Подвез је један од најважнијих делова медицинске опреме у вашем комплету прве помоћи

Турникет је чврста трака која се користи за контролу крварења тако што потпуно зауставља доток крви у рану

Турникети делују само на повреде руку и ногу; не можете тачно омотати чврсту траку око пацијентовог врата и стегнути је да бисте зауставили проток крви

Традиционално, подвези су били резервисани за најгоре крварење како би се спречило да се пацијент развије шок.1

ОБУКА ЗА ПРВУ ПОМОЋ? ПОСЕТИТЕ ШТАНД МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛТАНТА ДМЦ ДИНАС НА ХИТНОЈ ИЗЛОЖБИ

Контроверза око турникета

Употреба подвеза је први пут документована на бојном пољу 1674. године.

Речено је да компликације употребе подвеза доводе до озбиљног оштећења ткива.

Војници су имали ампутације удова које су се често приписивале употреби подвеза, али су исто тако лако могле бити узроковане инфекцијом.

На крају, подвези су развили лош глас у области хитних случајева прва помоћ.

Постављање подвеза у цивилном свету се некада сматрало последњим средством.

Сматрало се да имају смисла за војнике јер су борбене ране тешке и борац мора да се бори.

Према теорији, то је био ризик вредан преузимања.

Подвез се може применити и занемарити.

То не значи да подвези не раде.

Напротив, подвези могу прилично добро зауставити крварење и свакако су корисни у случајевима јаког крварења које се не може зауставити на други начин.

Популарни су на бојном пољу јер се могу брзо применити и не морају их стално пратити када су на месту, омогућавајући чак и повређеним војницима да остану свесни и наставе борбу.

Цивили су, мислило се, имали времена.

Могли бисмо методички проћи кроз кораке за контролу крварења.

Учили су нас да почнемо са директним притиском, а ако то не успе, подићи.

Ако се крварење настави, подвез је постао страшна опција.

Тако омаловажени, сматрало се да подвези гарантују губитак удова ако се користе.

Губитак тог крвотока би сигурно довео до катастрофалног оштећења ткива.

Модерна медицина заснована на доказима мења дугогодишње погледе на подвезе.

Крварење је озбиљан проблем.

Када је присутан, треба га зауставити.

У супротном, пацијент може умрети. Нема времена за петљање.

Када користити подвезу

Примена турникета треба да се деси у два случаја:

  • Ако се крварење не може зауставити директним притиском и елевацијом када се оба примењују одмах и истовремено.
  • Ако постоји било који разлог зашто се директни притисак не може одржати, чак и ако функционише.

Број 1 је традиционални поглед на пролазак кроз кораке контроле крварења, али убрзан.

Број 2 је лекција научена из борбе.

Борци се боре, а подвези им дозвољавају.

То важи и за цивиле.

Планинари морају да пешаче да би помогли.

Пацијентима са вишеструким повредама потребни су третмани који омогућавају да руке буду слободне.

Дуго се чека на хитна помоћ довести до замора у рукама спасиоца који покушава да држи директан притисак.

Подвезе пацијент такође може сам поставити.

Самопримена директног притиска је много тежа.

РАДИО СВЕТСКИХ СПАСИОЦА? ПОСЕТИТЕ ШТАНД РАДИО ЕМС НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Цомбат Апплицатион Тоурникует (ЦАТ)

Подвезак за борбену апликацију (ЦАТ) је најчешћи комерцијални подвез који је доступан.

Испуњава захтеве америчке војске.

Не штипа, користи витло (држач за затезање подвеза), а пацијент га може сам поставити.2

ЦАТ треба припремити пре употребе провлачењем врха траке кроз фрикциону копчу.

Ако то не учините, то би могло бити веома тешко учинити под стресом у врућини тренутка, посебно ако носите рукавице (нитрилне или кожне).

Једина мана за припрему подвеза унапред је што га онда морате превући преко екстремитета да бисте га поставили на своје место.

Снаге за специјалне операције тактичке (СОФТ) Турникует

СОФТТ је скоро потпуно исти као ЦАТ, осим копче.

ЦАТ има фрикциону копчу која може бити гломазна током употребе, посебно ако носите било какве личне заштитне рукавице.

Копча на СОФТТ-у се спаја, што вам омогућава да крај траке већ провучете кроз клизач за трење.

У овом случају, не морате да стављате круг платнене траке преко краја повређене руке или ноге.

Можете једноставно умотати подвез око екстремитета и шкљоцнути га на место.

Ова функција је од помоћи само ако стављате подвез на неког другог.

Што се само-апликације тиче, скоро је немогуће спојити га једном руком, тако да је стављање на сопствену руку исто као и коришћење ЦАТ-а.

СВАТ-Т

СВАТ-Т је друга врста подвеза од ЦАТ или СОФТТ.

Намењен више цивилном становништву, користи дебелу гуму да постигне исту ствар као витло за друга два.

СВАТ-Т се не може самостално применити, али за разлику од ЦАТ или СОФТТ, може се применити на децу и веома мале одрасле особе.2

Турникети са витлом морају имати плочу за стезање, дебелу површину тканине испод витла која спречава да се кожа увуче у уврнуту траку.

Без штипаљке, кожа и меко ткиво могу бити уврнути и повучени, изазивајући бол, а код пацијената са деликатном кожом и даље повреде.

Плоче за причвршћивање на ЦАТ-у и СОФТТ-у онемогућавају да се стисну довољно мали за децу и веома мале, обично старије, одрасле пацијенте.

Додатни плус за мале пацијенте: СВАТ-Т се може пресећи на два подвеза за вишеструке повреде или више пацијената.

Уобичајене грешке у везивању

Најчешћи проблем са подвезима је њихово прелабаво стављање.

Ако подвез није толико затегнут да није удобан, не функционише.

Импровизовани подвези имају веома високу стопу неуспеха, тако да увек треба да држите комерцијални подвезак у свом комплету прве помоћи за тешко крварење.

Више од једног, у ствари, јер један подвезак - чак и када се правилно примени - можда неће бити довољан да заустави крварење.

Немојте се плашити да примените два или три подвеза, посебно на ногама и пацијентима са прекомерном тежином.1

Поред избегавања неправилне употребе подвеза, подвезе не би требало да уклања нико осим лекара у хитној помоћи.

Иако би остављање подвезе на месту предуго могло теоретски довести до оштећења ткива, нисам успео да пронађем ниједан документовани случај таквог оштећења, а уклањање ће врло вероватно довести до тежег крварења.

Библиографске референце:

  1. Рове Б. Турникуетс ин Фирст Аид. Турникети у првој помоћи.
  2. Амерички колеџ лекара хитне помоћи. Тактичка хитна медицина.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Прва помоћ и лечење од струјног удара

Пацијент се жали на замагљен вид: које патологије могу бити повезане са тим?

Т. Или нема Т.? Два стручњака ортопедије говоре о укупној замени колена

Т. И интраоссеоус аццесс: Массиве Блеединг Манагемент

Тоурникует, студија у Лос Ангелесу: 'Тоурникует је ефикасан и сигуран'

Трбушни подвезак као алтернатива РЕБОА-и? Хајде да сазнамо заједно

Извор:

Веома добро здравље

можда ти се такође свиђа