Прекордијални ударац: значење, када то учинити, смернице
Прекордијски удар је техника ручне механичке кардиоверзије, коју карактерише давање ударца у грудну кост у нивоу срца, која се користи у екстремним хитним условима и у одсуству електричног дефибрилатора
Кардиоверзија је специјална процедура која се спроводи у области медицине када пацијент има аритмију, односно промену нормалног срчаног ритма (синусног ритма), како би се он обновио уз избегавање опасних компликација које могу довести и до смрти пацијента. .
ОБУКА: ПОСЕТИТЕ ШТАНД ДМЦ ДИНАС МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛТАНТА НА ХИТНОЈ ПОМОЋИ
Кардиоверзија може бити
- спонтана: када аритмија престане спонтано, у року од неколико сати од њеног почетка;
- неспонтано: када аритмија НЕ престаје спонтано, у ком случају медицинско особље мора интервенисати што је пре могуће да би се обновио синусни ритам.
Неспонтана кардиоверзија се може извести на три начина: фармаколошка кардиоверзија, електрична кардиоверзија (са екстерном Дефибрилатора или интерна ИЦД) или, заиста, механичка кардиоверзија коришћењем прекордијалне песнице.
Механичка енергија коју даје песница треба да се претвори у довољну електричну енергију за обнављање нормалног синусног ритма.
РАДИО ЗА СПАШАВАЊЕ У СВЕТУ? ПОСЕТИТЕ РАДИО СТАВКУ ЕМС НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО
Прекордијска дефибрилација ударцем: како то учинити?
Оператер стоји са стране пацијента постављеног на евентуално тврду површину и примењује прекордијалну песницу на грудну кост у нивоу срца.
Важно:
- након стискања песнице, одмах повуците руку (не остављајте је на грудима пацијента): ударац мора бити „сув“;
- песница се мора дати са улнарним делом саме песнице;
- песница мора бити утиснута у доњу половину грудне кости;
- сила маневра мора бити „важна“, али не и насилна, посебно ако је оператер посебно робустан и/или пацијент посебно витак или „крхак“ (нпр. деца и старији);
- снага песнице се регулише и ограничава покретањем песнице са удаљености од приближно 20 центиметара од грудног коша;
- маневар треба избегавати ако је могуће ако постоје значајне ране на грудима и/или постоји ризик од повреде кичме;
- маневар не треба понављати.
Прекордијска дефибрилација ударцем: када то урадити?
Овај маневар треба изводити само у случају срчаног застоја када дефибрилатор није доступан, односно у екстремним хитним ситуацијама.
У ретким случајевима, заправо је омогућило претварање вентрикуларне фибрилације или вентрикуларне тахикардије у ефикасан срчани ритам, али је чешће неефикасно или чак може изазвати супротну конверзију, што на крају доводи до асистолије, што додатно погоршава ситуацију, па се изузетно је важно користити ову технику само ако нема других опција.
Да би се извела, ова техника треба да се спроводи само ако
- то је у првих 10 до 30 секунди након појаве аритмичког феномена, не више;
- сигурни сте да немате одмах доступан дефибрилатор;
- знате шта радите: то треба да обављају само одговарајуће обучени здравствени радници. НИКАДА НИ ПОД НИКАКИМ ОКОЛНОСТИМА СА ЗДРАВСТВЕНИМ ОПЕРАТОРИМА, иначе можете неповратно погоршати ситуацију која се иначе може решити.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Разлика између спонтане, електричне и фармаколошке кардиоверзије
Компензовани, декомпензовани и неповратни шок: шта су и шта одређују
Реанимација утапања за сурфере
Прва помоћ: када и како извести Хајмлихов маневар / ВИДЕО
Шта је кардиовертер? Преглед имплантабилног дефибрилатора
Прва помоћ, пет страхова од ЦПР одговора
Извршите прву помоћ малом детету: које су разлике са одраслом особом?
Хајмлихов маневар: сазнајте шта је то и како то учинити
Траума грудног коша: клинички аспекти, терапија, помоћ дисајних путева и вентилације
Процедуре за пацијенте: Шта је спољашња електрична кардиоверзија?
Унутрашње крварење: дефиниција, узроци, симптоми, дијагноза, тежина, лечење
Како извршити примарну анкету користећи ДРАБЦ у првој помоћи
Прва помоћ: дефиниција, значење, симболи, циљеви, међународни протоколи