Ажурирања о брзој интубацији секвенци из аустралијског ХЕМС-а

Напредно управљање дишним путевима је основна компонента напредне предболничке његе. Који су главни фактори за доношење одлуке о обављању интубације?

Рапидна секвенциона интубација је метода контроле дишних путева и минимизирања ризика од повраћања и течности регургитација рођена у КСНУМКС (Степт | Сафар) примену крикозног притиска током процедура управљања ваздушним путевима (Селлицк). Брза секвенца Интубација је један од најважнијих маневара у АЛС-у јер мора очувати ефикасност дисајних путева. То је суштинска компонента медицинске техничке вештине, за рад у а хитно у болници. Али од КСНУМКС-а, постоје питања о томе Селлицк Манеувер Који истраживачи истражују.

Греатер Сиднеи Ареа ХЕМС је један од најквалификованијих тимова о предболничким процедурама АЛС у свету. Они прате #ФОАМЕД протоколи пружити свима информације о њиховим искуствима, посебно о управљању ваздушним путевима. Они су створили Аирваи Регистри то је важан показатељ за учење боље праксе. О свим случајевима који су регистровани у регистру ваздушних путева расправља се истовремено, анонимно и спајају се у одређеном временском периоду како би се саставиле обједињене поруке преузимања.

Греатер Сиднеи Ареа ХЕМС ин КСНУМКС створио приручник за брзу секвенцу интубације. Овај приручник описује систем за предболничку анестезију. То је заиста интересантна књига за професионалце који раде у окружењима ограниченим вјештинама, гдје опрема за експертски тим може бити потребна за пружање најсигурнијег и најбржег напредног управљања зрачним путевима.

Приручник ХЕМС Греатер Сиднеи Ареа описује процедуре за које се треба придржавати пре-болничка хитна анестезија. Аустралијска идеја је да подржи унапријед планирану стратегију ларингоскопије за успјех првог погледа. “Овим се избјегавају дуготрајни и вишеструки покушаји и посљедичне компликације. Циљ је да се осигура а безбедна стандардизована техника за предболничку хитну анестезију признајући различите околности, окружења и патологије које се сусрећу у предболничком окружењу. Дати савет је изведен из комбинованог искуства великог броја клиничара у предболничком лечењу траума и заснован је на доказима где је то могуће. Приручник описује кључне теоријске и практичне компетенције које се процјењују у клиничкој валути за хитну анестезију ”. Као и код свих процедура, одлука о наставку пред-болничке хитне анестезије мора бити заснована на информисаној процјени ризика поступка у односу на клиничке користи. Индикације за пре-болничка хитна анестезија су:

  • Неуспех проходности дисајних путева
  • Неуспјех заштите дишних путева
  • Неуспех вентилације / оксигенације
  • Очекивани клинички ток
  • Хуманитарни разлози
  • Да би се омогућио безбедан транспорт

Напредно управљање ваздушним путевима, укључујући хитну анестезију, основна је компонента напредне предболнијске неге. Осигуравање пропусности и заштите дишних путева је основна вештина бриге о вишеструко повређеном пацијенту. Максимизира оксигенацију критично повређених пацијената, омогућава њихов безбедан транспорт до болнице, олакшава неуропротекцију као и брзу болничку истрагу и хируршку негу.

Додатно време проведено на сцени обезбеђења дисајних путева (чак и од стране искусних клиничара) једна је од највећих контроверзи у предболничкој нези. Вријеме проведено на управљању дишним путом надокнађује се временом уштеденим током транспортних и болничких фаза реанимације све док се оно обавља сигурно и брзо. Поремећаји пред-болничке хитне анестезије испод 20 мин су достижни и требали би бити мета током тренинга.

Предболничка хитна анестезија је потенцијално ризичнија од опште анестезије у болници због изазова које представља предболничко окружење и стога се морају уложити сви напори да се осигура сигурност поступка. У ваздухопловном и војном окружењу добро је прихваћено, што је већа оштрина ситуације, већа је потреба за уклањањем индивидуалних процедуралних преференција и већа потреба за придржавањем стандардне оперативне процедуре.

Одлука интубације: разматрање са Сиднеи ХЕМС-а

ПРЕУЗМИТЕ И ПРОЧИТАЈТЕ МАНУАЛ ОВДЕ

прехоспитал-емергенци-анестхесиа-мануал-КСНУМКС-КСНУМКС