Секундарна кардиоваскуларна превенција: аспирин кардио је први спас
Чак и данас, након више од 120 година историје, аспирин кардио остаје ослонац секундарне превенције код пацијената који су имали кардиоваскуларне догађаје попут можданог удара или срчаног удара
То је показало истраживање објављено у часопису Ланцет1 2020. године, чија је важност можда донекле засјењена новонасталом пандемијом Цовид-19.
ЕКГ ОПРЕМА? ПОСЕТИТЕ ЗОЛЛ БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПУ
Мождани удар или срчани удар, улога аспирина кардио
Студија је показала да тиенопиридини, лекови против тромбоцита способни да инхибирају активност П2И12, не пружају значајне предности у односу на кардиоаспирин, који стога остаје антиагрегацијски лек избора за секундарну кардиоваскуларну превенцију.
Мета-анализа је спроведена на 9 испитивања спроведених у последњих 30 година, директно упоређујући кардиоаспирин са новим антиагрегационим лековима у популацији од преко 40,000 пацијената.
„Сви пацијенти у секундарној превенцији морају узимати антиагрегационе лекове.
Покушали смо да одговоримо на питање да ли ови нови лекови против тромбоцита дају предности у поређењу са кардио аспирином, фокусирајући се на веома значајне крајње тачке за пацијента, односно на утицај на морталитет и на ризик од новог срчаног или можданог удара ” - објашњава координатор студије, Професор Гиулио Стефанини, кардиолог на Хуманитасу и професор на Универзитету Хуманитас -.
Резултати су показали да су предности терапије тиенопиридином маргиналне у односу на оне са кардиоваскуларним аспирином.
„Да бисмо спречили један инфаркт миокарда, морамо да лечимо 244 пацијента новим антиагрегационим лековима, што је превелик број да би се нова терапија оправдала као замена за кардиоаспирин“, наставља Стефанини, „и штавише, без икаквог утицаја на ризик од смртност “.
1. Монотерапија са инхибитором П2И12 или аспирином за секундарну превенцију код пацијената са утврђеном атеросклерозом: систематски преглед и мета-анализа
Ланцет 2020; 395: 1487-95
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30315-9
Прочитајте такође:
Срчана амилоидоза, нове могућности лечења: Књига Сант'Анна Ди Писа их објашњава