Синдром потресене бебе: веома озбиљна штета насиља на новорођеном детету
Синдром потресене бебе (такође назван акронимом СБС, или насилна траума главе или синдром потресене бебе) је веома озбиљан облик физичког злостављања, углавном – али не искључиво – унутарпородичног злостављања деце углавном млађе од једне године (одојчади и млада деца)
Узроци синдрома потресене бебе СБС
Узроци СБС-а су брзо и снажно дрхтање детета, које се обично дешава у периоду од 10-20 секунди.
Старатељ, обично отац, мајка, бака и деда или старатељ, насилно тресе бебу као претерану реакцију на бебин неутешни плач.
Врхунац инциденције СБС-а се јавља између 2 недеље и 6 месеци старости, периода максималног интензитета бебиног плача.
У том узрасту је покрет који се тресе посебно опасан, јер
- беба нема потпуну контролу над главом;
- бебина врат мишићи су слаби;
- глава бебе је тешка у односу на тело;
- бебин мозак је желатинозне конзистенције и снажно се креће у лобањи када се глава тресе;
- структура костију је и даље крхка.
Родитељи су у првим месецима бебиног живота, а посебно у случају прворођеног детета, изложени великом стресу и непроспаваним ноћима које могу да доведу до толиког огорчености да – на ко зна који плач – изазову потпуно ирационалне реакције, нпр. као да силовито тресе бебу.
Фактор ризика који може изазвати насилно и ирационално понашање према новорођеном детету је постпорођајна депресија.
ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО
Последице за бебу СБС
Последице дрхтања могу, нажалост, бити посебно неповољне, посебно на нивоу нерава, и сличне су (и често горе) онима које се могу јавити у саобраћајној несрећи позади: субдурална или субарахноидна интракранијална крварења, контузије мозга и директне лезије нервних влакана су прилично типични догађаји и могу довести до мождане смрти бебе.
Тресење изазива механичко штетно дејство повезано са наглим убрзањима и успоравањима којима су изложени енцефалон, церебрални судови и уопште сва ткива, која – једноставним речима – буквално ударају о лобању напред-назад.
Силе које настају тресењем могу изазвати истезање аксона беле материје мозга, а понекад и потпуно пуцање.
Дрхтање може лако довести до трајног неуролошког оштећења са чак и веома тешким моторичким и/или сензорним дефицитима као што су парализа, успорено усвајање психо-моторика, когнитивно-бихејвиорални дефицити, глувоћа, крварења у мрежњачи, што често доводи до централног слепила, вишеструких фрактура, углавном лобања (ако постоји и удар на површини), дуге кости и задњи део ребара.
Ово може довести до коме или смрти детета у једном од четири случаја.
Синдром потресене бебе: „Толико штете од једног трескања?“
Свакако да: чак и прилично слаб и краткотрајан шејк, који је безопасан за одраслу особу, може имати погубне последице по бебу, а није случајно да је једна од најважнијих мера предострожности у првим месецима живота управо спречити да се бебина глава ослони.
Неке особене анатомске карактеристике новорођенчади и одојчади погодују настанку већ описаних биомеханичких оштећења: фундаментална је значајна запремина и тежина главе у односу на остатак телесне масе, хипотонија цервикалне параспиналне мускулатуре (која изазива типичну 'висање' главе у првим месецима живота), висок садржај воде у незрелом централном нервном систему, непотпуна мијелинизација нервних влакана и велики волумен субарахноидалних простора у поређењу са још увек скромним волуменом мозга.
Дијагноза СБС
Праћење одређених лезија до синдрома можда није сасвим лако: често се могу помешати са лезијама изазваним траумом током игре.
Увек је неопходна детаљна истрага педијатра, форензичара и органа за спровођење закона.
Крварење у мрежњачи такође се потенцијално може дијагностиковати МР.
Варијанте синдрома потресене бебе
Англосаксонски израз 'синдром потресеног удара' означава варијанту 'синдрома потресене бебе', у којој се дете не једноставно бијесно тресе, већ се насилно баца на фиксирану површину, не нужно тврду и круту, као што је кревет.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Управљање болом код педијатријских пацијената: Како приступити повређеној или болној деци?
Перикардитис код деце: особености и разлике од оних код одраслих
Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете
Хронични бол и психотерапија: АЦТ модел је најефикаснији
Педијатрија, шта је ПАНДАС? Узроци, карактеристике, дијагноза и лечење
Перцепција бола код деце: аналгетичка терапија у педијатрији
Опструктивна апнеја у сну: шта је то и како је лечити
Опструктивна апнеја у сну: симптоми и лечење опструктивне апнеје у сну
Наш респираторни систем: виртуелни обилазак унутар нашег тела
Трахеостомија током интубације код пацијената са ЦОВИД-19: истраживање о тренутној клиничкој пракси
ФДА одобрава Рецарбио за лечење бактеријске пнеумоније повезане са болницама и вентилатором
Клинички преглед: Акутни респираторни дистрес синдром
Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете
Респираторни дистрес: који су знаци респираторног дистреса код новорођенчади?
Случајеви акутног хепатитиса код деце: учење о вирусном хепатитису