Смрт од гушења: знаци, симптоми, стадијуми и време

By Цристиано Антонино On 8. марта 2023

Гушење (такође названо 'гушење') је стање у којем је нормално дисање отежано услед различитих директних или индиректних фактора који спречавају правилну размену гасова са околином

Асфиксија је генерално праћена „диспнејом“, тј. осећајем отежаног дисања које пацијенти описују као „глад за ваздух“.

Дуготрајно гушење доводи до хипоксемије и хипоксије, односно недостатка кисеоника у крви и ткивима, што углавном погађа ткива и органе који су најосетљивији на недостатак кисеоника, као што је мозак (хипоксија мозга).

Ако се хипоксија продужи, ткива престају да функционишу и брзо долази до низа узастопних догађаја: губитак свести, неповратно оштећење мозга, кома и смрт пацијента; чак и ако не дође до смрти, тешка церебрална хипоксија и даље може довести до некрозе (одумирања) нервног ткива, са могућим тешким и иреверзибилним моторичким и/или сензорним оштећењем.

Симптоми гушења

Главни симптом гушења је нагон за дисањем изазван повећањем нивоа угљен-диоксида у крви, односно диспнеја.

Остали знаци и симптоми варирају у зависности од основног узрока гушења и могу укључивати:

цијаноза (плавкаста кожа и коњунктива);
насилан или слаб кашаљ (ако субјект не може напунити плућа ваздухом);
субјект приноси руке грлу;
дисање може стварати звукове;
миоза (сужење зенице);
крварење из носне слузокоже и ушног канала;
артеријска хипертензија;
измењена брзина дисања;
аритмије;
моторички и/или сензорни дефицити;
губитак свести;
кома и смрт (у случајевима када се дисање не обнови у временском оквиру који се обично креће од 3 до 6 минута).

Смрт од гушења: знаци, симптоми и време

Ако се гушење, а самим тим и хипоксија, продужава током времена, ткива престају да функционишу једно за другим, почевши од мозга (чије ткиво је посебно гладно кисеоника), а низ догађаја, симптома и знакова се јавља брзо у низу.

губитак свести
неповратно оштећење мозга;
кома;
смрт пацијента.

Смрти од гушења претходе четири фазе:

1) Стадиј иритативне или „респираторне диспнеје“: траје од 30 до 60 секунди и карактерише се:

тахипнеја (повећана брзина дисања);
тахикардија;
артеријска хипотензија ('низак крвни притисак');
цијаноза (плавкаста кожа);
миоза (сужење пречника зенице ока).

2) Фаза конвулзивне или „експираторне диспнеје“: траје око 1 минут и карактерише је:

хиперкапнија
тешка диспнеја (изражене тешкоће издисаја);
артеријска хипертензија;
високо ослобађање адреналина у циркулацију;
тахикардија;
обнубилација свести;
церебрална хипоксија;
конвулзије;
смањени моторни рефлекси;
сензорна промена;
ослобађање сфинктера (измет и/или урин могу бити нехотично ослобођени).

3) Фаза апноје или 'привидне смрти': траје око 1 минут и карактерише је:

прогресивна брадипнеја (прогресивно смањење учесталости респираторних чинова);
миоза;
потпуни губитак свести;
опуштање мишића;
тешка брадикардија (споро и слаб рад срца);
дубока кома.

4) Терминална или 'задахнута' фаза: траје отприлике 1 до 3 минута и карактерише је:

континуирани губитак свести;
спори и неправилни респираторни покрети;
тешка срчана аритмија;
срчани застој;
престанак дисања;
смрт.

Колико брзо се умире?

Време у коме настаје смрт је изузетно променљиво у зависности од различитих фактора као што су старост, здравствено стање, кондиција и начин гушења.

Старија особа, која болује од дијабетеса, хипертензије и плућног емфизема, ако је подвргнута сили притиска (нпр. дављењу) која доводи до механичке асфиксије, може изгубити свест и умрети за мање од једног минута, као и дете које болује од бронхијалне астме.

Одрасла, здрава особа, навикла на продужени напор (мислите на професионалног спортисту или рониоца), подвргнута хемијској асфиксији, као што је она од удисања угљен моноксида, може, с друге стране, да прође неколико минута да изгуби свест и умре, али у већини случајева смрт се јавља у променљивом времену од приближно 3 до 6 минута, при чему се смењују четири фазе описане у претходном параграфу.