Трзање прстију: када се ујутро пробудимо са прстом заглављеним у флексији, или када осетимо непријатан осећај пуцања прста у флексији-екстензији приликом обављања ручних активности, можда патимо од Ноттине болести или стенозног теносиновитиса тетиве савијача, једноставније познате као "пуцање прстом"

Шта је трзање прстију?

Пуцање прстом је врло чест облик тендонитиса који погађа тетиве савијача прстију, оне које одређују затварање шаке.

Ове тетиве теку у остео-влакнастом каналу, названом дигитални канал (са коштаном основом и фибро-еластичним каналом), који је намењен за причвршћивање тетива на костур прстију шаке.

Тетиве пролазе кроз дигитални канал, али када се упале, њихов волумен се повећава, спречавајући нормално кретање.

Када су увећане тетиве присиљене да прођу кроз дигитални канал, осећа се пуцање.

Узроци трзања прстију

Овај поремећај се може појавити из различитих разлога:

• Снажна употреба шаке, која доводи до упале, бола и отока;
• реуматске патологије које укључују тетиве, које могу утицати на све животне доби, са преваленцијом између 40 и 60 година старости, а посебно жена;
• системске болести као што су дијабетес, артритис;
• болести повезане са штитном жлездом.

Сви ови услови доводе до задржавања воде са посљедичним повећањем тетива.

На крају, код деце постоји шкљоцај прста, који је у основи узрокован урођеним сужењем дигиталног канала.

Симптоми

Међу симптомима прста окидача су очигледно

• отицање прста
• бол у основи
• ограничење зглобова са потешкоћама у кретању;
• бол који се може проширити на зглоб.

У тешким случајевима, прст може остати у затвореном положају, а да се не може испружити.

Дијагноза теносиновитиса или прста окидача

Дијагноза се поставља клиничким прегледом који се наставља палпацијом увећања тетиве у дигиталном каналу, често болног на нивоу базе метакарпофалангеалног зглоба; за потпуност можемо извршити ултразвучни преглед, који нам омогућава да истражимо структуру тетиве и њено кретање.

Како се лечити

Лечење прста окидача у основи се заснива на употреби противупалних лекова, посебно у почетној или акутној фази.

Ударни таласи

Такође се често користе физикалне и физијатријске терапије. Последњих година употреба фокусираних ударних таласа била је веома успешна у бескрвном лечењу овог стања.

Интервенција

Нажалост, када ове терапије не делују и поремећај потраје, потребно је одлучити се за хируршко решење.

Операција укључује ослобађање две тетиве или тетиве палца (ако је потоња захваћена) отварањем базалне трохлеје, односно централног дела дигиталног канала.

Ту настаје сукоб између отечених тетива савијача и дигиталног канала.

Физиотерапија

Очигледно, након операције отпуштања тетива, увек се мора додати подржавајући физијатријски третман, који се у основи заснива на:

• гимнастика;
• кинесис;
• тренутни опоравак клизне функције две тетиве, како би се избегле појаве адхезије.

Важно је стално пратити програм вежбања који је поставио физиотерапеут.

Операција трзања прстију може изгледати једноставно и тривијално, али захтева велику сарадњу од пацијента.

Прочитајте такође:

Љековите ране и перфузијски оксиметар, нови сензор сличан кожи може мапирати ниво кисеоника у крви

Шта је липома и како је лечити

Извор:

Цонстант