Унутрашње крварење (унутрашње крварење или „унутрашње крварење“) у медицини се односи на врсту крварења у којој се крв, која цури из крвног суда или срца, излива и може се акумулирати у телу

Ово је главна карактеристика која разликује спољашње крварење од „унутрашњег” крварења: у овом другом случају, крв, која цури из крвног суда, излива се ван тела.

Типични примери унутрашњег крварења су:

• гастроинтестинална крварења: захватају део гастроинтестиналног тракта, тј. једњак, желудац, дуоденум, танко црево, дебело црево-ректум и анус;
• хемоперитонеум: крварење унутар перитонеума;
• хемоперикард: крварење између два перикардијална листића;
• хемоторакс: масивно плеурално крварење.

Узроци унутрашњег крварења

Унутрашње крварење може бити узроковано повредом вене или артерије.

Заузврат, повреде суда могу бити узроковане бројним болестима и стањима.

Унутрашње крварење се врло често јавља, на пример, као последица трауматског догађаја, као што је нагло успоравање до којег долази у саобраћајној несрећи.

Узроци који доводе до унутрашњег крварења су многи:

• руптура суда због трауме;
• абнормално цурење крви из суда;
• корозија интимних структура суда услед оштећења зида.

Ове појаве могу бити узроковане и/или олакшане разним разлозима, укључујући:

• трауме разних врста, као што су саобраћајне незгоде, прострелне ране, убоде, тупе повреде оштрим предметима, ампутације, декомпоновани прелом једне или више костију, итд.;
• болести крвних судова, нпр. васкулитис, атеросклероза, дисекција или анеуризма са руптуром;
• кардиоваскуларне патологије: пораст артеријске хипертензије може, на пример, да повреди крвни суд који је већ ослабљен другом патологијом;
• разне врсте вирусних, бактеријских и паразитских инфекција, као што су оне изазване вирусом еболе или вирусом Марбург;
• коагулопатије, односно болести згрушавања крви;
• разне врсте карцинома, нпр. колоректални рак, рак плућа, простате, јетре, панкреаса, мозга или бубрега;
• присуство улцерације, нпр. перфорирани чир на желуцу;
• операција: повреда крвног суда услед грешке лекара.

Унутрашње крварење такође може бити подстакнуто:

• неухрањеност подразумевано;
• скорбут;
• аутоимуна тромбоцитопенија;
• Ванматерична трудноћа;
• малигна хипотермија;
• цисте на јајницима;
• недостатак витамина К;
• хемофилија;
• дроге.

Симптоми и знаци унутрашњег крварења

У случају унутрашњег крварења, симптоми и знаци могу бити веома различити у зависности од врсте, места и тежине губитка крви.

Могући симптоми и знаци унутрашњег крварења могу бити

• бол на месту васкуларне лезије
• бледило;
• артеријска хипотензија (смањење крвног притиска);
• почетна компензаторна тахикардија (повећање срчане фреквенције, која у раним фазама покушава да надокнади губитак притиска);
• прогресивна брадикардија (смањење срчане фреквенције);
• почетна тахипнеја (повећана брзина дисања);
• прогресивна брадипнеја (смањење брзине дисања);
• диспнеја (глад за ваздух);
• контракција диурезе;
• поспаност;
• губитак свести (несвестица);
• губитак концентрације;
• слабост;
• анксиозност;
• амнезија;
• intenzivna žeđ;
• замагљен вид;
• хипотермија (смањење телесне температуре);
• осећај хладноће;
• хладан зној;
• језа;
• општа слабост;
• осећај конфузије;
• анемија;
• вртоглавица;
• абнормалности нервног система (моторни и/или сензорни дефицити);
• анурија;
• хиповолемијски хеморагични шок;
• кома;
• смрт.

Озбиљност крварења

Озбиљност крварења зависи од многих индивидуалних фактора (старост пацијента, опште стање, присуство патологија итд.), места крварења, брзине интервенције лекара и, пре свега, од тога колико крви је изгубљено.

Најблажи симптоми (блага психичка узнемиреност са благим повећањем фреквенције дисања) јављају се при мањем губитку крви, до 750 мл код одраслих.

Запамтите да је количина крви у циркулацији код здраве одрасле особе између 4.5 и 5.5 литара.

Ако је губитак крви код одрасле особе између 1 и 1.5 литара, симптоми постају израженији: слабост, жеђ, анксиозност, замагљен вид и појачано дисање, међутим – ако се крварење заустави – живот пацијента НИЈЕ у опасности. .

Ако се количина изгубљене крви приближи 2 литра код одраслих, може доћи до вртоглавице, конфузије и губитка свести.

Чак иу овом случају, ако се нешто предузме на време, пацијент углавном преживи.

Са губицима већим од 2 литра код одраслих, може доћи до коме и смрти од искрвављења.

Са губицима од нешто више од 2 литра, пацијент може и даље преживети ако се крварење одмах заустави и убризга крв.

Ове вредности се смањују ако је пацијент дете.

Лечење

У случају тешког унутрашњег артеријског крварења, лечење се мора предузети што је пре могуће како би се спречила смрт пацијента.

Први третман је компресија узводно од тачке руптуре крвног суда, која се не сме уклонити како се не би изгубила корист од процеса згрушавања.

Лечење је хируршко: васкуларни хирург ће морати да интервенише на нивоу лезије да би је поправио.

Хиповолемија и хипотермија се морају супротставити масивним поновним уносом крви и течности.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Шта узрокује бол у стомаку и како га лечити

Интестиналне инфекције: Како се зарази Диентамоеба Фрагилис инфекција?

Акутни абдомен: значење, историја, дијагноза и лечење

Застој дисања: Како се то решити? Преглед

Анеуризма мозга: шта је то и како се лечи

Cerebralno krvarenje, koji su sumnjivi simptomi? Neke informacije za običnog građanina

Извор:

Медицина Онлине