Хипоакуза: дефиниција, симптоми, узроци, дијагноза и лечење

By Цристиано Антонино On Може 12, 2023

Када дође до делимичног или потпуног губитка слуха на једном или оба уха (једнострано или билатерално), говоримо о „губитку слуха“ или хипоакузи

Неки људи се рађају са оштећењем слуха, што је у медицинском жаргону познато као урођени губитак слуха, који такође може бити узрокован проблемима везаним за трудноћу (нпр. инфекција коју је заразила будућа мајка и која се преноси на фетус) или порођај , док се код других може развити са старењем (презбијакуза) или као последица болести или физичке трауме.

Наследност и хронична изложеност гласној буци су главни узроци који могу довести до трајног губитка или слабљења слуха током времена.

Постоје и други фактори, као што је присуство чепа ушног воска или страних тела у ушном каналу, који могу спречити нормалну перцепцију звукова, али они су, наравно, пролазни.

Различите врсте хипоакузије

У зависности од анатомске локације, различите врсте губитка слуха могу се груписати у две категорије:

трансмисијски губитак слуха, где је губитак слушне способности узрокован проблемима у спољашњем или средњем уху (ушни канал, бубна опна) који ометају пренос звука до унутрашњег уха;
сензорнеурални губитак слуха, где је губитак слуха узрокован немогућношћу претварања звукова у нервне импулсе (процес који се дешава у унутрашњем уху) или преношења импулса из ува у мозак, услед лезија или патологија слушног нерва или нервни систем.

Када постоје и проблеми са системом преноса звука и неуролошки проблеми, говоримо о мешовитом губитку слуха.

Нивои губитка слуха

Губитак слуха може бити благ, умерен, тежак или дубок.

Одређеним тестовима слуха може се утврдити степен губитка слуха код особе.

Са овим тестовима, слух се мери у децибелима (дБ), до најнижег нивоа који пацијент може да чује.

Неки поремећаји уха, као што је тинитус, не морају нужно узроковати губитак слуха.

Различити нивои хипоакузе су наведени у наставку:

Благи губитак слуха (дефицит слуха између 25 и 39 дБ). Благи губитак слуха може отежати праћење говора, посебно у бучним контекстима;
умерен губитак слуха (губитак слуха између 40 и 69 дБ). У овом случају, пацијент може имати потешкоћа да прати говор без употребе слушног апарата;
тешки губитак слуха (дефицит слуха између 70 и 89 дБ). Људи који су тешко глуви обично морају да користе неки облик алтернативне комуникације, као што је читање са усана или учење знаковног језика, чак и уз употребу слушног апарата;
глувоћа или дубок губитак слуха (оштећење слуха >90 дБ).

Појединци који не могу да чују звук често могу имати користи од кохлеарног импланта.

Симптоми губитка слуха

Губитак слуха може настати већ при рођењу или се развити касније у детињству или одраслом добу.

Губитак слуха се стога може постепено развијати током времена, посебно због фактора повезаних са излагањем буци и годинама.

Ако дође до губитка слуха који брзо почиње, постоје различити узроци: тривијални чеп од ушног воска, инфекције или болести средњег или унутрашњег уха као што је изненадни губитак слуха.

Дакле, као што се може закључити из горе наведеног, симптоми губитка слуха могу бити веома различити, почевши од:

звуци су пригушени;
потешкоће у разумевању речи и праћењу разговора, посебно када постоји позадинска бука или се неко налази у гомили људи;
често се тражи од других да говоре спорије, јасније и гласније;
човек осећа потребу да појача звук на телевизији или радију;
притисак у уху (због промене течности иза бубне опне);
вртоглавица или недостатак равнотеже;
континуирано зујање у ушима, познато и као тинитус.

Симптоми код деце

Од рођења, бебе се редовно прегледавају у првих неколико недеља након рођења у оквиру Програма скрининга слуха новорођенчади (НХСП).

Али такође се може десити, нажалост, да одређени знаци доведу до сугестије за даљу процену слуха, на пример ако се примети да дете

до четвртог месеца живота не окреће се спонтано ка извору звука;
не плаши се гласних звукова
манифестује кашњење у учењу изговарања првих речи или оне нису јасне током говора.

Узроци губитка слуха

Фактори који доводе до губитка слуха могу бити различити, почевши од:

болести спољашњег уха (отитис, ушни восак, егзостоза, итд.);
болести средњег уха (отитис, отосклероза,…..);
болести унутрашњег уха (изненадни губитак слуха, Мениереов синдром);
урођене болести;
узроци повезани са употребом ототоксичних лекова;
фактори животне средине од хроничних оштећења услед излагања буци.

Осим ових узрока, губитак слуха може бити и природна последица старења (у овом случају говоримо о пресбијакузи). Наравно, губитак слуха такође може бити повезан са генетским факторима, малформацијама и траумама које укључују слушни систем или мозак.

Акустична траума

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Аир Амбуланце 720×90 Асиде Лого - Асиде Лого Мастер

О акустичној трауми говоримо и када је оштећење уха узроковано прегласним звуковима.

Ова појава може настати када је део деликатне унутрашње структуре уха оштећен услед дужег излагања гласним звуковима.

У овом случају, ћелије косе пужнице се запаљују и истроше.

Ниво буке и трајање експозиције су важни фактори у одређивању трауме буке.

Неки људи су више изложени овој врсти ризика од других, а ови јесу

они који раде са опрема која производи прекомерну буку, као што су пнеуматски чекићи или одређени алати и машине које се користе у грађевинарству, пољопривреди или фабричком раду. Када је изложеност јакој буци нормалан део радног окружења, ризик од оштећења слуха или оштећења слуха је већи. Изненадне и интензивне експлозије, попут оних изазваних ватрометом или оружјем, такође могу одмах и трајно оштетити слух;
они који раде у окружењима где је увек гласна музика, као што је особље у ноћном клубу;
они који слушају гласну музику са слушалицама.

Међутим, постоје многа друга стања која могу да изазову губитак слуха, као што су заразне болести као што су менингитис, богиње, рубеола и заушке, мултипла склероза, Мениеров синдром, бенигни и малигни тумори.

До губитка слуха може доћи и употребом одређених ототоксичних лекова (антибиотици, хемотерапеутици и сл.), односно лекова који могу да изазову оштећења.

Како лечити хипоакузу

Када дође до делимичног губитка слуха, добра је идеја да се обратите лекару који присуствује или ОРЛ специјалисту да испита узрок и тежину стања слуха.

Поред процене уха отоскопом (инструментом који омогућава посматрање ушног канала и бубне опне), могу бити потребни додатни тестови да би се проценило порекло проблема и аудиометријски тест да би се утврдио степен слушног дефицита и евентуално говорну аудиометрију за процену способности разликовања речи.

Лечење губитка слуха зависи од основних узрока. У неким случајевима, проблем се решава тривијално уклањањем чепа ушног воска или нагомилавањем течности (интра-тупаничне инсуфлације), у другима циљаном терапијом лековима, а у трећима ипак хируршким захватом.

За неке врсте оштећења слуха, као што је пресбијакуза, могу се користити слушни апарати.