Брзи пад притиска крвног притиска код пацијената са акутним унутрашњим унутрашњим крварењем

Интрацеребрална хеморагија (ИЦХ) је живот угрожавајућа врста удар то укључује крварење унутар можданог ткива. Догађаји попут хипертензије високог притиска на малим артеријама које снабдевају крв и кисеоник у мозгу. Превише артеријског притиска чини те артерије руптуре и на крају блокира снабдевање крвљу, што доводи до оштећења ћелија.

Мождани удар попут интерцеребралне хеморагије (ИЦХ) настаје када мозак не прими довољно крви и кисеоника, што може да донесе повреда главе, хипертензија or формације крвних угрушака. Ово је медицински хитни случај који захтева хитно руковање који могу да укључују лекове, оперативне захвате или једноставне интервенције за смањење крвног притиска; међутим, ефекат снижавања крвног притиска на интерцеребрално крварење није у потпуности познат.

Студија о интерцеребралној хеморагији (ИЦХ)

Студија Андерсон, Ц. ет. ал. (2013) процијенио је ефикасност интервенирања интерцеребралне хеморагије (ИЦХ) брзим спуштањем крвног притиска, гдје је укључивао демографске и клиничке карактеристике учесника. Са друге стране, строгост њиховог удара је процењена Гласгов Цома вага (ГЦС) и Национални институти за мерење можданог удара (НИХСС) евидентирана основна вриједност, у року од 24 сата и 7 дана или у вријеме отпуста из болнице.

Током процене основних података, ЦТ мозга или МРИ урађен је како би се потврдио мождани удар који је у складу са постојећом стандардном техником. Даље, након 28 дана или 90 дана, пацијенте је телефоном или лично пратио обучено локално особље које није било познато због групних задатака. Они пацијенти који нису могли да се примене на лечење или нису били у стању да се придржавају смерница праћени су у потпуности, а њихове информације су уврштене у истрагу према принципу „намере за лечење“.

Шта је верификовано током студије о интерцеребралној хеморагији (ИЦХ)

У овом истраживању, истраживачи су насумично одредили 2839 пацијената који су имали претходну спонтану интрацелебралну хеморагију у претходних 6 сати и који су имали повишен систолички крвни притисак. Преферирано им је интензивно лечење ради снижавања крвног притиска са циљем да снизу ниво систоле до <140 ммХг у року од 1 сата или третман који се препоручује смерницама са циљем систолног нивоа <180 ммХг.

Примарни исход била је смрт или главни инвалидитет, који је описан као резултат од 3 до 6 на модификованој скали Ранкин-а (оцена 0 указује на симптоме, оцена 5 указује на тешки инвалидитет, а оцена 6 на смрт) код 90 дана. Такође је извршена унапред одређена редоследна анализа модификованог Ранкин поена, као и стопа тешких нежељених догађаја поређена између две групе. Међу 2794 учесника за које би се могао утврдити примарни исход, примарни исход имао је 719 од 1382 учесника (52.0%) који су примили интензивни третман, у поређењу са 785 од 1412 (55.6%) који су добили лек који се препоручује.

Смртност је била 11.9% у групи која је примала интензивни третман и 12.0% у групи која је примала смернице које су препоручене. Нефатални озбиљни нежељени догађаји појавили су се код 23.3% и 23.6% пацијената у две групе, респективно.

У закључку, код пацијената са интрацеребрална хеморагија, интензивно снижавање крвног притиска није ефикасно за значајно смањење стопе примарног исхода смрти или тешке инвалидности. Међутим, редовна анализа модификованих Ранкин резултата показала је побољшане функционалне исходе уз интензивно снижавање крвног притиска.

НАСТАВИТЕ ДА ПРОЧИТАТЕ СТУДИЈУ:

Др Цраиг С. Андерсон, др. Емма Хеелеи, др. Иининг Хуанг, др. Јигуанг Ванг, др. Цхристиан Стапф, др. Цандице Делцоурт, др. Рицхард Линдлеи, др. Пабло Лавадос, др. Мед., МПХ, др Бруце Неал, доктор науке, др Јун Хата, др. Мед., Хисатоми Арима, др. Мед., Др. И др., За истраживача ИНТЕРАЦТ2

ПРОЧИТАЈТЕ ТАКО:

Крвни притисак: Нова научна изјава за евалуацију у људи

Да ли ће нижи крвни притисак смањити ризик од болести срца и бубрега или можданог удара?

Цинциннати Прехоспитал Строке Сцале. Његова улога у хитном одељењу

Већи ризик од можданог удара за ветеране са поремећајима менталног здравља

Мождани удар је проблем за људе са дугим радним временом

Прва аустралијска хитна помоћ - Нова граница за спашавање живота