Перкутана дисцектомија за херниране дискове

Хернија диска често је стање са инвалидитетом. Решење може доћи перкутаном дисцектомијом, минимално инвазивном процедуром

Према СИОТ-у, Италијанском друштву за ортопедију и трауматологију, дискови са хернијом погађају све узрасте са врхунцем у старосној групи 30-50 година и благом преваленцијом код мушкараца.

Шта је хернија диска?

Хернија диска (или диск или интервертебрални диск) је патологија која погађа интервертебралне дискове, односно структуре које се налазе између једног и другог пршљена кичменог стуба, а које делују као амортизери напрезања насталих кретањем.

Ови дискови се формирају

  • желатинозна маса која се назива нуцлеус пулпосус;
  • круту структуру која га садржи, названу влакнасти прстен или прстенаст прстен.

Када се из различитих разлога влакнасти прстен сломи, ствара се хернија диска.

Симптоми херније диска

Симптоми стања варирају у зависности од старости и места на којем је дошло до киле.

Уопштено, они укључују:

  • локализован или широко распрострањен бол, често толико јак да је чак и најмањи напор немогућ (узрок је компресија хернијом суседних нервних структура);
  • пецкање;
  • утрнулост;
  • слабост при предузимању покрета или хватању предмета;
  • квар бешике и црева, који може бити последица компресије нерва, обично у лумбалној регији.

Перкутана дисцектомија: шта је то и за шта се користи

Перкутана дисцектомија је минимално инвазивна „перкутана“ процедура (тј. Изведена кроз кожу), изведена под локалном анестезијом и под флуороскопским водством (тј. Рендгенски снимци показују „уживо“ где је игла постављена).

То је једна од најбољих техника за декомпресију дискус херније и користи се када се друге конзервативне терапије, попут лекова и физиотерапије, покажу као недовољне.

Како се изводи перкутана дисцектомија

Игла за сонду за једнократну употребу пречника неколико милиметара и одговарајуће дужине уметнута је у подручје које се третира, а које може бити цервикално, дорзално или лумбално.

Кроз ову иглу је такође убачен мали уређај са „мотором“, који по принципу Архимедовог вијка и пумпе ископава и сакупља материјал из језгра, који се транспортује споља, смањујући притисак унутар самог диска и притисак да диск делује на нервне структуре у околини, узрок наведених симптома.

Друга техника декомпресије диска укључује уметање радиофреквентне микросонде кроз иглу која применом биполарне радиофреквентне струје на крај сонде омогућава испаравање најцентралнијег дела језгра пулпосуса.

На овај начин се унутар диска ствара довољно празног простора за ублажавање унутрашњег притиска и омогућавање повратка механичког дејства (компресије) на нервне корене.

Предности

Поступак траје око 15 до 30 минута и пацијент се генерално може вратити нормалном животу у данима непосредно након захвата.

Стопа ефикасности ове технике је веома висока, у неким случајевима достиже око 90%.

Осим очувања структуре влакнастог прстена, предности перкутане дисцектомије укључују

  • Низак хируршки ризик, јер је поступак минимално инвазиван и готово да не постоји ризик од крварења, оштећења нерва или кичмене мождине;
  • врло кратко време опоравка са скоро тренутним опоравком пацијента који се може вратити својим нормалним дневним активностима;
  • могућност понављања поступка ако се поново укаже потреба, углавном због случајева дегенерације влакнастог прстена.

Стандардна дисцектомија

Поред минимално инвазивне перкутане процедуре, потребно је напоменути да се дисцектомија за уклањање дела језгра пулпосуса хернираног диска може извршити и стандардном техником под општом анестезијом.

У овом случају то је права хируршка интервенција, инвазивнија, али која, ако је потребно, омогућава уметање протезе или одстојника између захваћених пршљенова.

Прочитајте такође:

Педијатрија / дијафрагмална кила, две студије у НЕЈМ -у о техници операције на бебама у матерници

Хијатална кила: шта је то и како је дијагностиковати

Извор:

Цонстант

можда ти се такође свиђа