ОД СИГУРНОСТИ ФИЗИКАЛА – Нетипична је субота у вашем ужурбаном центру за трауматологију првог нивоа, јер, на срећу, клуб ножева и оружја као да узима слободан дан. Управо сте брзо залогајили када чујете да се радио гаси. Хитна помоћ доводи полицајца који је погођен у бутину током рације СВАТ-а. Извештај је да има улазну рану у горњој средини бутине са овим виталним знацима: крвни притисак 100/60, број откуцаја срца 120, фреквенција дисања 22 и 98% на ваздуху у просторији. На телефону, болничари показују да се крварење контролише помоћу а турникует.

Како пацијент КСНУМКС-а стиже у ЕР, он је благо дијафоретски, са пулсом КСНУМКС-а и истим крвним притиском пријављеним на терену. Док је ушао у трауму, не видите очигледне знаке активног крварења. Почињете примарно истраживање, а након успостављања интактног дисајног пута и дисања, фокусирајте се на циркулацију пацијента.

Али онда долази генерални хирург који покрива трауму и почиње да виче на болеснице о опасностима стављања ватреног оружја на пацијента, тврдећи да су можда довели пацијента у опасност да изгуби ногу. Тада је ушао полицајац СВАТ-а, наводећи да је он тај који је заправо ставио турнир. Додао је да је управо добио обуку у најновијим смерницама Тацтицал Цомбат Цасуалти Царе, а сада сви СВАТ официри имају ношње. Хирург изгледа збуњен и схватате да ћете морати разговарати с њим након смјене.

Прошлост је прошлост
У протеклих неколико година, војска Сједињених Држава је прикупила значајне доказе о сигурности коришћења турнира [КСНУМКС]. Међутим, многи лекари и даље могу бити неодлучни да користе овај потенцијално решавајући уређај. Главна брига: Турнир може изазвати исхемију у већ угроженом екстремитету, што може довести до непотребне ампутације [КСНУМКС]. Ово веровање је прво развијено у Првом свјетском рату, када је евакуација до хируршке неге трајала до КСНУМКС сати и поново је извршена у Другом свјетском рату. Продужено време евакуације и ослањање на импровизиране турнире су значили хирурзи често видјели преживелима који можда нису требали турниру. Они који су умрли на терену од једноставног крварења на екстремитету, никад нису успели да га пренесу на хирурга. У свом чланку КСНУМКС-а о историји турнира, Јохн Крагх је истакао да је у неколико случајева у сукобима у ратним зонама, гдје је кориштење турнира критиковано из ових сукоба, постојала је слабост доказа који подржавају те позиције [КСНУМКС].

Оваква предрасуда, која се одржава у хируршком књижевности, можда је најбоље ставила у перспективу новозеландски хирург Доуглас Јолли, који је сажето рекла да "више удова и живота изгубљене су испред неправилне употребе турнира него што их спашавало правилном употребом [КСНУМКС]. "Други посматрачи су окарактерисали турнир као" проналазак Зла једног [КСНУМКС] ".
ПРОЧИТАЈТЕ О ХИТНИМ ЛЕКАРИМА