Компатибилност и интеракције између алкохола и дрога: корисне информације за спасиоце

Злоупотреба или конзумација алкохола је фактор са којим се спасиоци стално суочавају и морају узети у обзир у свом спасилачком раду

Због тога је важно разумети како унос алкохола утиче на давање лекова.

Алкохол и лекови који се користе у кардиологији

Етанол може да ступи у интеракцију са многим срчаним лековима, посебно са анти-ангинозним, антихипертензивним, антиаритмичким и кардиотоничким лековима.

У скоро свим случајевима, комбинација алкохола и лекова из ових група довешће до нежељених ефеката, било да се ради о промени ефикасности лека, испољавању нежељених реакција или токсичних ефеката.

Алкохол треба избегавати док узимате следеће лекове:

– нитропрепаративе (нитроглицерин, изосорбид, итд.);

– блокатори калцијумових канала (анаприлин, верапамил, дилтиазем, лерканидипин);

– антихипертензивни агенс централног деловања клонидин;

– бета-блокатори (атенолол, бисопролол);

– инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (лизиноприл, еналаприл, кинаприл);

– антагонисти рецептора ангиотензина ИИ (лосартан);

– диуретици (хипотиазид и други);

– срчани гликозиди (дигоксин, дигитоксин);

– антиаритмички лекови (амиодарон).

Етанол и лекови који утичу на коагулацију крви

Етанол у комбинацији са индиректним оралним антикоагулансима (синкумар, варфарин) може смањити и појачати њихов ефекат.

Реакција на унос алкохола је индивидуална и зависи од дозе, природе конзумирања алкохола и стања јетре.

Могуће је изједначити његово дејство (у облику тромбозе) и његово јачање (у облику јаког крварења током повреда, операција).

У комбинацији са ацетилсалицилном киселином, утврђено је дозно-зависно појачање њеног антитромбоцитног ефекта етанолом.

Алкохол и хипогликемијски агенси

Алкохол негативно утиче на лечење дијабетеса.

Етанол, када се прогута, прво изазива пораст нивоа глукозе, а затим пад.

Флуктуације концентрације глукозе у крви негативно утичу на стање пацијента и такође преокрећу слику током контролних мерења.

Када се пије алкохол током лечења антидијабетицима, посебно дериватима сулфонилуреје (глибенкламид, гликлазид, глимепирид), повећава се ризик од хипогликемије.

Заузврат, сулфонилуреа антидијабетички агенси успоравају метаболизам алкохола.

Алкохолне супстанце могу да појачају и ослабе хипогликемијски ефекат инсулина.

Пацијенти који узимају метформин имају повећан ризик од лактацидозе уз хроничну конзумацију алкохола.

Алкохол и лекови који утичу на централни нервни систем

Опиоидни аналгетици (фентанил, промедиол, трамадол, бупренорфин и кодеин, који је у саставу лекова против болова и лекова у комбинацији), антипсихотици (хлорпромазин и др.), средства за смирење (посебно бензодиазепини), хипнотици (барбитурати) имају централно депресивно дејство на систем.

Алкохол појачава седацију, може изазвати оштећење памћења, координације, губитак свести, депресију респираторног центра.

Антиалергијски лекови прве генерације (дифенхидрамин, тавегил, супрастин, кетотифен, диазолин, пиполфен) са алкохолом показују израженије седативне особине.

Могу се јавити главобоља, поспаност, летаргија, губитак свести.

Уношење алкохола и антидепресива-инхибитора моноамин оксидазе (ниаламид, ипрониазид) може довести до 'тираминског синдрома', који се изражава убрзаним откуцајем срца, вазоконстрикцијом, повишеним крвним притиском са ризиком од хипертензивне кризе.

Етанол може успорити биотрансформацију у јетри трицикличних антидепресива (амитриптилин, мапротилин, кломипрамин, имипрамин).

Резултат може бити хиперседација, аритмије, конвулзије, халуцинације и друга по живот опасна стања до коме.

Молим обратите пажњу! Због свог деловања на централни нервни систем, етанол је депресант, па је фармакодинамички некомпатибилан са било којим антидепресивом.

Алкохол такође ступа у интеракцију са другим лековима који делују централно.

Под истовременим утицајем антиеметика метоклопрамида и етанола, седација се повећава.

Бромокриптин, који се користи за заустављање лактације, лошије се подноси у комбинацији са етанолом, што може бити изражено поспаношћу, сниженим крвним притиском, летаргијом, тахикардијом и другим нежељеним реакцијама.

Миорелаксант баклофен појачава инхибиторни ефекат етанола.

Ко-пријем изазива општу слабост, поспаност, вртоглавицу, снижавање крвног притиска.

Кофеин олакшава продирање етанола у мозак кроз крвно-мождану баријеру и као резултат тога долази до дубље интоксикације.

Заједнички унос алкохола у организам може довести до хипертензивне кризе.

Заједнички ефекти алкохола и лекова на јетру

Алкохол је сам по себи хепатотоксичан и узимање са лековима који могу да ометају функцију јетре постаје двоструки ударац.

Парацетамол, који је део многих лекова против болова и лекова за акутне респираторне вирусне инфекције у терапијској дози, може изазвати тешко оштећење јетре када се комбинује са алкохолом.

Метронидазол са етанолом такође може изазвати хепатотоксичност.

Антихистаминици друге генерације потенцирају деструктивни ефекат алкохола на јетру.

Алкохол са фуразолидоном, доксициклином, цефалоспоринима (цефамандол, цефоперазон), хипогликемијским дериватима сулфонилурее, глибенкламидом, гликлазидом, глимепиридом), изониазидом, оралним контрацептивима - тешке комбинације за јетру.

Опасна фармаколошка интеракција статина са етанолом због ризика од хепатотоксичности, развоја цирозе и отказивања јетре.

Дуготрајна континуирана употреба алкохола, посебно у високим дозама, штетно утиче на стање јетре, што на крају доводи до цирозе.

Хепатоцити су уништени и јетра више не може да се носи са неутрализацијом лекова, па у овим условима лекар мора да прилагоди дозе приликом прописивања многих лекова.

Алкохол и друге комбинације

Комбинована употреба етанола са НСАИЛ, као што су пироксикам, мелоксикам, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, диклофенак, нимесулид, као и са ацетилсалицилном киселином, значајно повећава ризик од улцерогености и крварења из горњег гастроинтестиналног тракта.

Алкохол може поништити ефикасност оралних контрацептива и, заузврат, успорити метаболизам етил алкохола.

Етанол и антибиотици

Неки од горе наведених антибиотика, антимикробних и антигљивичних средстава са алкохолом изазивају непожељни „ацеталдехидни“ синдром.

Остали антибиотици немају строге контраиндикације за употребу са алкохолом.

Алкохол снижава садржај доксициклина у плазми, што значи да се не може постићи тачан терапеутски ефекат.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Злоупотреба алкохола и напади на болничаре: У Енглеској постоји велики проблем

Позиви хитне медицинске помоћи у вези са алкохолом на америчким универзитетима – како МАП може смањити намере против АЛС-а?

Спасилачка статистика: Дрога и алкохол узрокују 4,600 саобраћајних несрећа у Италији сваке године

Извор:

Фелдсхер.ру

можда ти се такође свиђа