Микробна контаминација на површинама амбулантних возила: објављени подаци и студије

Микробна контаминација у возилу хитне помоћи: Инфекције повезане са здравственом заштитом (ХАИ) су инфекције које пацијенти добијају док се лече у здравственој установи

Током амбулантног транспорта, пацијент може бити изложен патогенима који се преносе од особља хитне медицинске помоћи (ЕМС) или површина ЕМС-а.

Циљ ове студије је био да се утврди да ли су организми који су обично повезани са ХАИ откривени на површинама у одељку за негу пацијената амбуланте.

ПОВРШИНЕ ХИТНЕ ПОМОЋИ БЕЗ БАКТЕРИЈСКОГ И МИКРОБНОГ ЗАГАЂЕЊА: ПОСЕТИТЕ ОРИОН ШТАНД НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Пет електронских база података о микробној контаминацији у возилима хитне помоћи: ПубМед, Сцопус, Веб оф Сциенце, Ембасее Гоогле Сцхолар

Коришћени су за тражење чланака користећи критеријуме за укључивање и искључење према ПРИСМА контролној листи.

Критеријуми за укључивање састојали су се од чланака објављених на енглеском, између 2009. и 2020. године, са позитивним узорцима прикупљеним из одељења за негу пацијената приземног возила хитне помоћи и пријављених метода прикупљања узорака било узорковања бриса и/или контакта са детекцијом и бројањем реплика организама (РОДАЦ) плоче.

Студије које не испуњавају ове критеријуме искључене су из овог прегледа.

Од укупно 1376 идентификованих чланака, 16 је укључено у преглед.

Организми повезани са ХАИ су обично откривени у одељку за негу пацијената у возилима хитне помоћи на различитим површинама, укључујући манжетне за крвни притисак, апарате за кисеоник и делове носила за пацијенте.

Висока преваленција патогених бактерија у возилима хитне помоћи сугерише да стандардни протоколи који се односе на поштовање правила чишћења можда неће бити ефикасни.

Примарна препорука је да именовани стручњаци за превенцију инфекција треба да буду укључени као везе у предболничком окружењу, делујући као веза између пре-болничког (нпр. хитне помоћи) и болничког окружења.

Иако су микроорганизми свеприсутни у животној средини, побољшани услови живота, напредак у медицини и приступ здравственој заштити променили су људски морбидитет и смртност од заразних болести током последња два века.

С обзиром на константно повећање броја становника, широм света ће се повећати употреба здравствених установа и возила за хитне случајеве.

У САД, преко 20 милиона пацијената сваке године добије пре-болничку негу од хитне медицинске помоћи.

Упркос напретку у јавном здрављу, пацијенти и медицинско особље настављају да се разболевају од патогена који изазивају микробну контаминацију у здравственом окружењу

Инфекције повезане са здравственом заштитом (ХАИ) су инфекције које се добијају у здравственом окружењу током примања или пружања медицинског лечења.

Иако се ХАИ често могу спречити, уобичајени извори инфекција потичу од сталних (интравенозни катетери) и инвазивних уређаја као што су уринарни Фолеи катетери и интубација (вентилатори), као и контаминиране руке које су резултат неправилне хигијене руку.

ХАИ се често преносе на пацијенте из руку здравствених радника.

На пример, откривено је да су сојеви Стапхилоцоццус ауреус резистентног на метицилин (МРСА) стечени у заједници и у болници, изоловани из фомита из животне средине, генетски слични С. ауреус и назалним МРСА изолатима прикупљеним од пружалаца хитне медицинске помоћи (ЕМС).

Ово сугерише да је могућ пренос МРСА између здравственог особља и прехоспиталних површина.

Иако постоји варијабилност у процени укупних трошкова ХАИ у САД, ХАИ изазивају додатно оптерећење и трошкове појединачним болницама и здравственим системима.

Додатни трошкови ХАИ се приписују дужем трајању боравка у болници, више дијагностичких тестирања, третмана и компликација након отпуштања.

Сцхмиер ет ал. развио модел прорачунске табеле изведен из објављене литературе за процену потенцијалних годишњих уштеда трошкова ХАИ за здравствени систем у САД применом антисептика у здравству (нпр. прање руку, хируршки пилинг за руке и препарати за кожу пре операције и пре ињектирања).

Према овим подацима, процене годишњег националног економског оптерећења ХАИ крећу се од 1.42 до 14.1 милијарде долара за инфекције уринарног тракта повезане са катетером, инфекције крвотока повезане са централном линијом, гастроинтестиналне инфекције, инфекције на месту хируршке интервенције, пнеумонију повезану са респиратором и болничке инфекције. (није повезана са вентилатором) пнеумонија.

Употреба антисептика могла би смањити трошкове ХАИ за процењених 142 милиона долара на 4.3 милијарде долара годишње.

Поред финансијског терета ИОС-а, стопе морбидитета и морталитета повезане са ИОС-ом (микробна контаминација) су високе

У развијеним земљама као што су САД, најмање 99,000 смртних случајева годишње се догоди од ХАИ, а приближно 7% хоспитализованих пацијената у развијеним земљама и 19% у земљама у развоју је погођено ХАИ.

Уобичајени микроорганизми одговорни за ХАИ, који се могу преносити контаминираним рукама, укључују Стапхилоцоццус ауреус, МРСА и ентеробацтералес отпорне на карбапенем (ЦРЕ) као што је Клебсиелла пнеумониае.

Антимикробна резистенција је глобална брига; угрожава ефикасан третман и превенцију разних инфекција.

Јавља се када су микроорганизми континуирано изложени антимикробним агенсима и еволуирају да развију отпорност на такве агенсе.

Када антибиотици више не буду ефикасни, инфекције могу да опстану у домаћину.

Иако се резистенција може природно јавити током дужег временског периода, прекомерна употреба антимикробних агенаса повећава стопу којом се микроорганизми опиру антибиотској терапији.

ХАИ узроковане микроорганизмима отпорним на антибиотике захтевају више ресурса везаних за здравствену заштиту и пацијенти су под повећаним ризиком од лошијих клиничких исхода и смрти.

Конкретно, они са МРСА имају 64% већу вероватноћу да умру у поређењу са особама са осетљивим сојем.

Стога је превенција ХАИ-а важна за смањење морбидитета и морталитета на глобалном нивоу, нивоу заједнице и појединца.

Сврха овог систематског прегледа литературе била је да се утврди да ли су организми који су обично повезани са инфекцијама повезаним са здравственом заштитом откривени на површинама у одељку за негу пацијената у возилима хитне помоћи.

ЕМС окружење може укључивати копнена возила хитне помоћи, ваздушна возила хитне помоћи, објекте ЕМС-а или особље ЕМС-а.

Од ових средина, теренска амбуланта је највише истражена за карактеризацију микроорганизама и била је предмет ове студије.

Микробна контаминација на површинама амбулантних возила: Прочитајте цео чланак

Инфезионе мицробица ин амбуланза 1-с2.0-С0195670122000020-маин

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Како правилно деконтаминирати и очистити возило хитне помоћи?

ФДА упозорава на контаминацију метанолом употребом средстава за дезинфекцију руку и проширује листу отровних производа

Извор:

Сциенце Дирецт

можда ти се такође свиђа