Цестовне несреће: Како парамедици препознају ризичан сценарио?

Кад год екипа хитне помоћи дође до сценарија саобраћајних незгода, они морају бити опрезни, јер опасна роба може бити присутна и не мора бити безбедна! Како да се понашају?

A парамедицина и медицинска сестра су у амбуланти како би извршили уобичајену контролну листу. Одједном се на дисплеју возила појављује сигнал „ЦОДЕ РЕД“. Свако оператер хитне медицинске помоћи, ко се суочио са таквом ситуацијом, може учинити само једно: покушајте да добијете више информација.

Медицинска сестра назове Диспечерски центар сервисним телефоном и интермедијар почне возити возило; са активираним лампицама и сиренама у нужди. Циљ је покушати доћи до циља без угрожавања себе и туђе сигурности, али с највећом брзином.

Диспечерски центар саопштава да су на аутопуту аутомобилисти са супротне траке пријавили несрећу моторног возила у којој је учествовало неколико возила, укључујући танкер с једне стране наопако.

Остављајући основне информације о вожња у хитним случајевима, што је заједничко наслеђе сваког доброг возача хитне помоћи, прикладно је испитати процедурални поступак на око КСНУМКС км од места „судара“.

При приближавању овом ограничењу, возач мора, дакле:

  • АКО ЈЕ НА АУТОЦЕСТИ - Коришћењем нормалних возних трака кад год је то могуће и смањењем брзине како бисте створили колону иза возила и на тај начин избегли долазак других возила великом брзином; за преокрете или одсеке за контра-саобраћај увек чекају присуство и одобрење за спровођење закона;
  • АКО НА УРБАНОМ ИЛИ РУРАЛНОМ ПУТУ - Увек обратите највећу пажњу на пешаке, возила и држите умерену брзину или, у сваком случају, одговарајућу брзину која ће бити спремна да се суочи са стањем на путу, такође у складу са околинским и климатским условима;
  • Ако нам је саопштено потенцијално ризичан сценарио (на пример, АДР или РИД транспорт), УВЕК оцењују смер ветра пре приласка. Морате да се поставите ветар до места несреће или пуштања.

Али шта значи проценити смер ветра? Одговор лежи у утврђивању опасног објекта / ситуације на који треба да стојимо узвратно, што је у нашем случају очигледно место судара. Методе за процену смера ветра су бројне: обим дима, врхови дрвећа, застава или више технолошких апликација могу да открију правац ветра у реалном времену, узимајући у обзир покривеност КСНУМКСГ или ЛТЕ. (Топло препоручујем ВИНД АЛЕРТ, бесплатну апликацију доступну како у верзији иОС-а у Аппле сторе-у, тако и за Андроид на Гоогле плаи-у).

Када стигнете до места догађаја, такође је препоручљиво проценити присуство показатеља ризика:

  • више људи на земљи без савести
  • необични мириси
  • испарења или испарења, можда испашу земљу
  • птице или друге мртве или умируће животиње
  • расцветана је вегетацијом
  • течност на асфалту
  • ватра

Присуство ових фактора нужно мора да укаже болничарима или првим лекарима који возе хитну помоћ да је сценариј под великим ризиком. Дакле, примерено је спровести сваки могући начин самозаштите. Испод су предложени случајеви и релативне сигурносне удаљености, које се емпиријски процењују, али гарантују више него оптимални ниво сигурности:

ГУБИТАК ТВАРИ БЕЗ ПОЖАРА

сверсаменто-сенза-инцендио

ГУБИТАК ТЕМА СА ПОЖАРОМ КОЈИ НЕ УКЉУЧУЈЕ ЦЕВ

сверсаменто-цон-инцендио-нон-делла-цистерна

ГУБИТАК СНАГА СА ПОЖАРОМ

сверсаменто-цон-инцендио-делла-цистерна

УКЉУЧУЈУЋЕ РАДИОАКТИВНЕ, БИОЛОШКЕ или ЕКСПЛОЗИВНЕ ТВАРИ

риласци-рад-цхем-биоКСНУМКС

Кемлеров код: препознавање опасне робе

Идентификациони број опасности АДР ХИН, Такође познат као Кемлеров код, носи се на плакатима на цистернама и контејнерима који се крећу путем међународних Прописи о АДР-у.

Идентификациони бројеви приказани су на такав начин, да горњи број указује на опасност, а доњи означава супстанце са УН бројем датим у Препорукама УН о превозу опасних материја. Ан наранџасто празна плакатна таблица без било којег броја означава возило које превози опасан терет (бубњеви, паковања итд.) или цистерна са више терета.

АДР Идентификациони број опасности ХИН се састоји од две или три броја. Прва бројка Кемлерове шифре указује на примарни ризик:

  • КСНУМКС Емисија гаса услед притиска или хемијске реакције
  • КСНУМКС Запаљивост течности (испарења) и гасова или течности која се само загрева
  • КСНУМКС Запаљивост чврстих материја или чврстих материја које се само загревају
  • КСНУМКС Оксидативни (појачавајући ватру) ефекат
  • КСНУМКС Токицити
  • КСНУМКС Радиоактивност
  • КСНУМКС Корозивност
  • КСНУМКС Ризик од спонтане насилне реакције

Друга и трећа бројка углавном указују на секундарне опасности:

  • КСНУМКС опасност је адекватно описана првом сликом
  • КСНУМКС (запаљиви) гас се може испуштати
  • КСНУМКС ризик од пожара
  • КСНУМКС ризик од пожара
  • Ризик оксидације КСНУМКС
  • КСНУМКС токсични ризик
  • КСНУМКС корозивни ризик
  • КСНУМКС ризик од спонтане, насилне реакције

Удвостручавање бројке указује на појачавање те одређене опасности. Тамо где се опасност повезана са неком супстанцом може адекватно назначити једним бројем, након тога следи нула. Ако је идентификациони број опасности префиксан словом „Кс“, то указује да ће супстанца опасно реаговати са водом.

Па, шта би здравствени радник требало да ради на лицу места?

Posle процена стварне опасности, (облик резервоара, Кемлерова плоча, присуство индикатора ризика, директно сведочење итд.), такође у договору са члановима посаде, бирају одговарајућу удаљеност до ситуације.

Посада тада мора да обавести ситуацију о оперативном центру за ванредне ситуације, тражећи слање ватрогасних бригада и спровођење закона. Након завршетка фазе активације, могуће је приступити детаљнијој процени сценарија, која се може сумирати помоћу једноставног три правила С (сигурност, сценарио и ситуација).

Безбедност: процена еволуционог ризика и самозаштита

Зауставите возило и поставите га на пут, сигурно. Искључите мотор возила и обуците одговарајуће расположиве заштитне табле (доступне кацига, нитрилне рукавице и јакна високе видљивости, изнад планиране униформе). Апсолутно не пушите и не пијте и не једите (не можете знати да ли постоји могућност контаминације). Узмите у обзир развојни ризик (пожар, експлозија итд.). Држите пролазнике на сигурној удаљености и обратите пажњу на гумење.

Сценариј: врста догађаја, оштећења, локација, услови околине и тако даље.

  • врсту догађаја (несрећа, просипање, цурење, пожар, итд.)
  • огромност догађаја и проузрочена штета (колико и која средства су укључена, зграде, инфраструктура итд.)
  • услове места (путеви и аутопути, скучени простори, итд.)
  • метеоролошке и климатске услове (киша, снег, сунце итд.)
  • општи услови сценарија (неравни терен, блато, отпатци, крхотине итд.)
  • услови околине (бука, мрак итд.)
  • увек имајте на уму ветар (може се променити)

Ситуација: динамика, узрок, број жртава:

  • врсту несреће (чеони удар, задњи удар итд.)
  • опис догађаја (незгода, пукнуће гуме, болест возача итд.)
  • људи који су наводно укључени (такође разматрајући могућност контаминације истог)
  • могуће жртве

Једном када су извршена горе описана испитивања, посада ће остати у приправности, чекајући ватрогасну бригаду (за хитну техничку помоћ и самим тим „безбедност сценарија“) и Спровођење закона (за управљање саобраћајем, подручје периметра, налазе и законске обавезе).

Заиста је важно када здравствени радници прво достигну циљ. Када ватрогасци стигну на лице места, они ће преузети контролу над тим и мораћете да следите националне процедуре. Обично за поступке су потребни различити кораци како би се избегли проблеми током операција. За добро решавање ванредних ситуација, ватрогасне бригаде широм света следе стандардни корак КСНУМКС корака, можете пронаћи овде.

ЕМТ и парамедицини могу деловати на сцени усред резолуција када су ватрогасци избрисали најважније опасности. Интервенција, као и обично, мора апсолутно завршити испитивањем свих делова који су укључени.

ПОСЕБНА УПОЗОРЕЊА: није увек „критични“ сценарио тако очигледан. Помислите на пример на превознике који свакодневно превозе радиофармаке на камионима. Ови носачи обично користе лака возила која, ако су умешана у несрећу или још горе у пожару, тешко да нам могу, на први поглед, пружити стварно сазнање о опасности. Радиофармацеутски производи морају се третирати у складу са националним прописима и могу се сврстати у две категорије:

  • За терапију (емитује бета зрачење)
  • За дијагнозу (емитирање бета или гама зрачења)

Ови радиоизотопи су у нормалним условима запечаћени и готово безопасни. Ризик се реализује ако су на крају изложени високим температурама или другим супстанцама. Може изазвати прашину која би могла бити врло опасна у случају гутања или удисања.

АУТОР

Менаџер за катастрофе, тренер сигурности (Д.Лгс. КСНУМКС / КСНУМКС) и евалуатор ризика. Хитни волонтер са италијанским Црвеним крстом.