Спинал иммобилисатион, цервицал цолларс анд ектрицатион фром царс: Море харм тхан гоод. Време је за промену

Написао: Др. Мариетјие „МЈ“ Слабберт даље Сириус пословне услуге

Недавно сам чуо за жалбу пацијента на хитна помоћ услуга. Ова се пацијентица пожалила да су јој, након што је умешана у саобраћајну несрећу, медицински радници хитне помоћи поставили неколико питања, осетила је врат и удове, питао је може ли се кретати и хтела би да и сама покуша да изађе из аутомобила.

Иако је успела да се придржава овог захтјева и да је могла ићи до амбулантне носилице И излазећи из болнице истог дана (након што је претрпела само неколико модрица), осјетила је да је, након размишљања, морала да напише жалбу амбулантна служба. Мислила је да је она требала бити имобилисана (за сваки случај) за изручење и "желела је осигурати да сљедећи пацијент не дође на штету овим немарним праксама амбуланте".

Једва да могу да верујем у оно што сам чуо, док сам (по сопственом размишљању) схватио где потиче ова разлика између "очекивања пацијента" и сигурне праксе. Такодје ме је уверило да постоји неколико мојих колега из клинике који су можда осетили жељу да испита овај "гунг-хо" "каубој-исх" приступ од стране одређене екипе за хитне случајеве, омогућавајући пацијенту да се самопроклаци.

Након што је недавно замољен да пружи нешто на Спинална брига за блог, мислио сам да ће ово бити добра полазна тачка.
Као што је већина нас свесна, свеобухватни принцип у медицинској неги одувек је био: "прво немојте штетити". Наше добре намјере да спријечимо даљу штету од догадјаја нашим пацијентима у повредама, довело је до кориштења кичмених предострожности које само по себи нису без ризика и често нису назначене.

Донедавно су пацијенти са траумом, готово универзално, превезени на одељење хитне помоћи на „кичмена краљежница” – тврда (често хладна) дрвена плоча. Ово је био покушај да се спречи било какво кретање кичме и ограничи ризик од погоршања било које повреде кичме задобивене током трауме. Пацијент би био „везан“ без подлоге и често лоше пристајао цервицал цоллар. Наше намере су биле добре, али су се питања почела постављати када смо приметили да пацијенти (често старији или млади) имају клинички значајне декубитусе лежећи на овим тврдим површинама само 30-60 минута. Свако ко је икада провео неко време везан за даску за кичму би се сложио, то је невероватно непријатно и издржљиво подстиче природно држање кичме.

Током протеклих година, универзална примена имобилизације кичме за све пацијенте који су претрпели трауму стога су доведени у питање. Са социјалним медијима који су се појавили, међународне дебате су почеле да се испитују да ли је оно што радимо заправо у корист пацијената или им штети. Промена је често споро, али помаже када се лидери у болници у болници укључе у расправу и стављају главу заједно на покретање промјена. Због куповине многих од ових трендова, Велика Британија се у великој мјери одмакла од употребе дрвених равних кичма за превоз пацијената у болницу. Овај уређај се сада углавном користи за помоћ у одвођењу трауме пацијента из возила укљученог у судар. У већини случајева, пацијенти са повредом у Уједињеном Краљевству сада генерално превозе у болницу на носилима или вакуумском душеку од стране многих служби.

Ево неких ствари које требате бити свјесне: НАСТАВАК

можда ти се такође свиђа