Näskanyl för syrgasbehandling: vad det är, hur det är tillverkat, när det ska användas
Näskanylen är ett instrument som används för att stödja andningsaktivitet (artificiell ventilation) under syrgasbehandling
Syrgasbehandling avser administrering av syre till patienten i terapeutiska syften, som en del av en terapi i fall av kronisk andningssvikt (som vid kronisk obstruktiv lungsjukdom, kronisk bronkit, astma och vissa cancerformer) och akut andningssvikt (som t.ex. i nödsituationer, trauma, chock).
När används syrgasbehandling?
Syrebehandling i allmänhet är nödvändig i alla situationer som involverar en minskning av syrenivån (PaO2) i blodet.
Särskilt näskanylen är särskilt lämplig för kronisk syrgasbehandling i hemmet, det vill säga görs hemma hos patienten eller utanför sjukhuset, där låga syrgasflöden krävs.
De patologier där det vanligtvis används är:
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL);
- kronisk bronkit;
- astma;
- bronkiektas;
- interstitiell sjukdom;
- avancerad kardio-respiratorisk insufficiens;
- tumörer i framskridet stadium;
- avancerade neurodegenerativa sjukdomar;
- cystisk fibros;
- lungemfysem.
Hur ser en näskanyl ut?
Näskanylen består av två små rör som förs in i näsan och säkras genom sin passage bakom öronen och under hakan, där näskanylen är ansluten till en kanyl, som i sin tur är ansluten till syrekällan som en reservoar av syre i gasform (cylinder).
Kanylen kan variera i längd, t.ex. 5 eller 10 meter.
En liknande operation är O2-sonden eller O2-röret, men med ett enda rör som dock måste nå djupt in i nasofarynx.
Patienten, i fallet med en näskanyl, måste andas genom näsan och inte genom munnen.
Fördelar och nackdelar med näskanylen
Näskanylen levererar låga flöden: 0.5 till 4-5 l/min, men tack vare den kan patienten prata, äta eller dricka och är vanligtvis bekväm.
Om ändarna som kommer in i näsborrarna är för obekväma, kan de förkortas med en sax.
Att öka flödet med 1 liter syre per minut genom näskanyler motsvarar i allmänhet andningsluft med en syrekoncentration på 24 %; lägga till 2 liter syre till en koncentration av 28 %, och så vidare, lägga till 4 % för varje ytterligare liter syre till den omgivande luftkoncentrationen (vilket är 21 %).
Högflödes näskanyl
Högflödesnäskanylen består av en kompressorenhet, en mixer, en aktiv luftfuktare, en uppvärmd krets och ändstycket – tillverkat av mjukt, tjockt silikon – som placeras framför patientens näsborrar.
Målet är att leverera fuktat och varmt syre med justerbar FiO2 genom flöden på upp till 60 l/min.
Denna syrgasbehandling har fördelen av att minska anatomiska döda utrymmen, ge en konstant och justerbar FiO2, garantera god befuktning, men framförallt ge en PEEP-effekt (positivt slutexpiratoriskt tryck som rekryterar alveolerna genom att förbättra utbytet).
Det används ofta inom intensiv- eller subintensivvård eftersom det är ett bra alternativ till icke-invasiv ventilation.
Komfort är ofta inte idealiskt för patienten, men kliniska resultat är utmärkta.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Syre-ozonterapi: För vilka patologier är det indicerat?
Hyperbariskt syre i sårläkningsprocessen
Venös trombos: från symtom till nya läkemedel
Vad är intravenös kanylering (IV)? De 15 stegen i proceduren