Patienten är den dåliga killen - En ambulansutsändning för dubbelstickning
Paramedics, EMT, sjuksköterskor och vårdgivare, i allmänhet, har ett mål: rädda andras liv. Men det kan hända att de människor du försöker rädda inte är som de verkar. Här är historien om en sjukvårdare, som under en ambulansutskick upptäcker att hans patient är mördaren.
Vår huvudperson är en para in Ontario och hon var tvungen att möta en mycket obehaglig situation. Efter en ambulans skickas, du anländer till en dubbelknivscen och din patient visar sig vara mördaren. Akutläkartjänster måste möta många farliga och svåra situationer. Ambulansen! community startade 2016 med att analysera några fall. Detta är en #Crimefriday-historia för att lära dig bättre hur du räddar din kropp, ditt team och din ambulans från en "dålig dag på kontoret"!
Fallet: dubbelstickning - ambulansutsändning och sjukvårdaren inser att hans patient är mördaren
”Det var en solig dag i maj 2008, vi hade fönstren öppna i ambulans, det var lunchtid och min partner och jag bestämde vad vi ville äta till lunch när vi skickades till en stabbing.
Vi var andra ambulans svarar för att det fanns 3 patienter och polis var redan på scenen. När vi körde upp till scenen var det bara ren panik med människor som kör överallt. Vi parkerade vår ambulans framför barnomsorg i denna plaza som hade ungefär 15 småföretag i den.
Vår ambulans slutade inte ens än när vi var riktade till att gå om 40-fötter till vår patient.
När jag gick snabbt till den 20-åriga manliga patienten, passerade jag en kropp som låg på marken täckt av en gul filtSenare lärde jag mig att det var en 50-årig kvinna. Jag fortsatte på min väg och skickade ett polis erbjudande HLR på en 55-årig manlig patient. Polis erbjudandet var täckt av blod och hade nr Utrustning med honom var han alldeles själv. Han såg skräckslagen då han hade ett ögonblick av lättnad när han såg oss, men när vi fortsatte att gå, blev han rädda igen.
Här i Ontario har vi en triage system som leder oss att lämna de som är "Vital Signs Absent" tills de sista patienterna behandlas och att den första ambulanspersonalen på platsen skulle styra alla andra ambulanspersonal och tilldela dem sin patient som de är ansvariga för.
När jag närmade mig vår patient såg jag att hanen blödde mycket från hans hals och en polis hade sin nakna hand över såret. Samma polisman varnade mig för att vara försiktig eftersom patienten just hade tagits. Vid tjänstemanens och patientens fötter var en kniv med ett blad om 8 "i längden, som tjänstemannen sparkade den till sidan så att jag kunde sätta min utrustning ner. Jag placerade min ryggrad precis under patienten så officer kunde lägga patienten rätt på ryggraden.
Min partner började säkra patienten på ryggraden medan jag ansökte tryck till nacksåret och få en händelseshistoria. Jag fick höra att han blev knivhakad i nacken. Vi laddade honom i ambulansen, meddelade polisen att vi lämnade platsen, bekräftade att han hade blivit sökad och bad om en eskort (en polis som skulle gå med oss i ambulansen). ”
Ambulansutsändning för dubbelstickning: transporten
”Allt detta tog mindre än 10 minuter. På väg till sjukhuset fick jag veta det min patient var den "dåliga killen" vem knuffade och dödade ett äldre par och vände sedan kniven på sig själv. Polisavdelningen hade mycket mer information än de delade med oss. Patienten frågade upprepade gånger om han skulle dö eller jag skulle bättre låta honom dö. Patienten följde sedan upp frågorna med olika hot mot mig och min familj.
Han skulle komma och hitta mig och döda mig eller min familj. Jag var på baksidan av ambulansen med patienten, min partner körde ambulansen så att ingen kunde höra dessa hot mot mig.
Rädslan för mig satte mig in när jag överförde vård till sjukhuset, gav dem min rapport och lyssnade på polisens förklara all information som han hade.
Jag insåg snabbt att den här patienten lätt kunde attackera min partner och mig själv när han inte letades på plats för att bekräfta att han inte hade några andra vapen, han hade en lång och omfattande historia med polisen våld. Hans attack på de andra två patienterna på scenen var oprovokerad och slumpmässig. ”
Ambulansutsändning för dubbelstickning: analysen
Jag måste börja med detta avsnitt av uppdraget genom att ange några saker som gjordes bra. I Ontario har vi "princip" när vi hanterar traumapatienter, det kallas "gyllene timmen". Vad detta egentligen innebär är att traumapatienter måste vara definitivt vårda inom 60 minuter. För paramedics, vårt mål är att vara utanför scen och mobil till sjukhuset inom 10 min. Vi lyckades med den principen. Vi erbjuder även patienten den högsta nivån av prehospital vård som finns tillgänglig. Vi förhindrade döden och vidare skada.
De saker som kan förbättras är kommunikation. De poliser på platsen kunde ha gett oss mer information och detaljer om händelsen och hur patienten blev skadad. Poliserna borde ha sökt patienten mer noggrant och de borde ha deltagit på baksidan av ambulansen med mig för att säkerställa säkerheten, särskilt när de bad om det.
Under de närmaste veckorna efter denna situation fanns det flera debriefings inklusive flera organ och alla nivåer från varje organisation. Policyn omskrevs och träning tillhandahölls för att säkerställa att polisen eskorterar farliga patienter och ger mer information i sådana situationer till paramedikerna. " Det var också en del träning som slutfördes på självförsvar och hur man skyddar oss själva.
Några år senare har denna ambulanstjänst äntligen utvecklat en peer counseling / support team för paramedikerna som upplever situationer som de kämpar med. Jag var tvungen att hitta mig själv en professionell att prata med för att hantera de känslor som jag hade. Ingen för ambulanstjänsten hjälpte med denna fråga, men jag frågade inte eller berättade för någon om det heller.
Detta samtal var ett av de enda samtal som jag ärligt kan säga att jag hade mardrömmar och flashbacks om. Patienten skrämde mig verkligen med sina hot mot mig själv och min familj. När jag kallades för att vittna mot honom var det en av de svåraste sakerna jag har gjort, att möta honom och veta vad han hade gjort för så många människors liv. ”