Förkortning av ambulansens reaktionstid ökar överlevnaden vid hjärtstopp utanför sjukhuset: en studie från Sverige
Den mer eller mindre snabba ankomsten av en ambulans vid en hjärtstopp utanför sjukhuset påverkar signifikant resultatet av en OHCA-hjärtstopp.
Detta är oavsett om hjärt-lung-återupplivning (HLR) manövrer utförs före EMS-besättningens ankomst.
Detta är vad som framgår av en studie som genomfördes i Sverige av forskare vid universiteten i Borås och Göteborg.
Författarna till arbetet, som vi återger i full form i kön, är Johan Holmén, MD, doktor; Johan Herlitz, MD, PhD; Sven-Erik Ricksten, MD, doktor; Anneli Strömsöe, RN, PhD; Eva Hagberg, MD; Christer Axelsson, RN, PhD; Araz Rawshani, MD, doktor.
Ambulansens svarstid och hjärtstillestånd: en studie
Smakämnen ambulans svarstiden vid hjärtstopp utanför sjukhuset (OHCA) har fördubblats under de senaste 30 åren i Sverige.
Samtidigt har chanserna att överleva en OHCA ökat avsevärt.
En korrekt förståelse för effekten av ambulansens svarstid på resultatet efter OHCA är grundläggande för ytterligare framsteg inom vård av hjärtstillestånd.
Ambulans och hjärtstopp: metoder och forskningsresultat
Vi använde data från SRCR (Swedish Registry of Cardiopulmonary Resuscitation) för att bestämma effekten av ambulansens svarstid på 30-dagars överlevnad efter OHCA.
Vi inkluderade 20 420 fall av OHCA som inträffade i Sverige mellan 2008 och 2017.
Överlevnad till 30 dagar var vårt primära resultat.
Stratifiering och multipel logistisk regression användes för att kontrollera för förvirrande variabler.
I en modell justerad för ålder, kön, kalenderår och kollapsplats presenteras överlevnad till 30 dagar för fyra olika grupper av akutmedicinska tjänster (EMS) - besättningstid: 4 till 0 minuter, 6 till 7 minuter, 9 till 10 minuter och> 15 minuter.
Överlevnad till 30 dagar efter att ett bevittnat OHCA minskade när ambulansens svarstid ökade.
För EMS-svarstider på> 10 minuter var den övergripande överlevnaden bland dem som fick hjärt- och lungåterupplivning före EMS-ankomsten något högre än överlevnaden för undergruppen av patienter som behandlades med kompression-endast hjärt-lungåterupplivning ”.
Slutsatser
Överlevnad till 30 dagar efter att ett bevittnat OHCA minskar när ambulansens svarstider ökar.
Denna korrelation sågs oberoende av initial rytm och om hjärt- och lungåterupplivning utfördes före EMS-besättningens ankomst.
Förkortning av EMS-svarstider är sannolikt ett snabbt och effektivt sätt att öka överlevnaden i OHCA ”.
Förkortad reaktionstid för ambulans ökar överlevnaden vid hjärtstopp utanför sjukhuset
JAHA.120.017048Läs också:
Ambulanssjuksköterska och etiska konflikter: En studie från Sverige
Droner i akutvård, AED för misstänkt uteslutet hjärtstopp (OHCA) i Sverige