Alkoholmissbruk eller alkoholkonsumtion är en faktor som räddare ständigt konfronteras med och måste ta hänsyn till i sitt räddningsarbete

Det är därför viktigt att förstå hur alkoholintag påverkar administreringen av droger.

Alkohol och droger som används inom kardiologi

Etanol kan interagera med många hjärtmediciner, särskilt anti-anginala, antihypertensiva, antiarytmiska och kardiotoniska läkemedel.

I nästan alla fall kommer kombinationen av alkohol och droger från dessa grupper att leda till biverkningar, oavsett om det är en förändring i läkemedelseffekt, manifestation av biverkningar eller toxiska effekter.

Alkohol bör undvikas när du tar följande droger:

– nitropreparativa medel (nitroglycerin, isosorbid, etc.);

– kalciumkanalblockerare (anaprilin, verapamil, diltiazem, lerkanidipin);

– centralt verkande antihypertensivt medel klonidin;

– betablockerare (atenolol, bisoprolol);

– angiotensinomvandlande enzymhämmare (lisinopril, enalapril, kinapril);

– angiotensin II-receptorantagonister (losartan);

- diuretika (hypotiazid och andra);

– hjärtglykosider (digoxin, digitoxin);

– antiarytmika (amiodaron).

Etanol och läkemedel som påverkar blodkoagulationen

Etanol i kombination med indirekta orala antikoagulantia (sinkumar, warfarin) kan minska och förstärka deras effekt.

Reaktionen på alkoholintag är individuell och beror på dosen, typen av alkoholkonsumtion och leverns tillstånd.

Det är möjligt att utjämna dess verkan (i form av trombos) och dess förstärkning (i form av svår blödning under skador, operationer).

I kombination med acetylsalicylsyra har en dosberoende förstärkning av dess trombocythämmande effekt med etanol fastställts.

Alkohol och hypoglykemiska medel

Alkohol har en negativ effekt på behandlingen av diabetes.

Etanol, när det intas, får först glukosnivåerna att stiga och sedan sjunka.

Fluktuationer i blodsockerkoncentrationen påverkar patientens tillstånd negativt och vänder också bilden vid kontrollmätningar.

När man dricker alkohol under behandling med antidiabetika, särskilt sulfonylureaderivat (glibenklamid, gliclazid, glimepirid), ökar risken för hypoglykemi.

I sin tur bromsar sulfonureider antidiabetika ned metabolismen av alkohol.

Den hypoglykemiska effekten av insulin kan både förstärkas och försvagas av alkoholhaltiga ämnen.

Patienter som tar metformin löper ökad risk för laktacidos vid kronisk alkoholkonsumtion.

Alkohol och droger som påverkar det centrala nervsystemet

Opioida analgetika (fentanyl, promediol, tramadol, buprenorfin och kodein, som ingår i smärtstillande och hostmediciner kombinerat), antipsykotika (klorpromazin, etc.), lugnande medel (särskilt bensodiazepiner), sömnmedel (barbiturater) har en dämpande effekt på centralnerven. systemet.

Alkohol förstärker sedering, kan orsaka nedsatt minne, koordination, medvetslöshet, depression av andningscentrum.

Första generationens antiallergiska läkemedel (difenhydramin, tavegil, suprastin, ketotifen, diazolin, pipolfen) med alkohol visar mer uttalade lugnande egenskaper.

Huvudvärk, dåsighet, letargi, medvetslöshet kan förekomma.

Intag av alkohol och antidepressiva-monoaminoxidashämmare (nialamid, iproniazid) kan leda till "tyraminsyndrom", vilket uttrycks av ökad hjärtfrekvens, vasokonstriktion, förhöjt blodtryck med risk för hypertensiv kris.

Etanol kan bromsa biotransformationen i levern av tricykliska antidepressiva läkemedel (amitriptylin, maprotilin, klomipramin, imipramin).

Resultatet kan bli hypersedation, arytmier, kramper, hallucinationer och andra livshotande tillstånd upp till koma.

Vänligen notera! På grund av sin verkan på det centrala nervsystemet är etanol ett dämpande medel, så det är farmakodynamiskt inkompatibelt med något antidepressivt medel.

Alkohol interagerar även med andra centralt verkande droger.

Under samtidig påverkan av antiemetiken metoklopramid och etanol ökar sederingen.

Bromokriptin, som används för att stoppa amning, tolereras sämre i kombination med etanol, vilket kan uttryckas av dåsighet, sänkt blodtryck, letargi, takykardi och andra biverkningar.

Det muskelavslappnande medlet baklofen förstärker den hämmande effekten av etanol.

Samtidig mottagning orsakar allmän svaghet, dåsighet, yrsel, sänkning av blodtrycket.

Koffein underlättar inträngningen av etanol i hjärnan genom blod-hjärnbarriären och som ett resultat uppstår djupare berusning.

Det gemensamma intaget av alkohol i kroppen kan leda till en hypertensiv kris.

Gemensamma effekter av alkohol och droger på levern

Alkohol i sig är hepatotoxiskt och att ta det tillsammans med droger som kan störa leverfunktionen blir ett dubbelt slag.

Paracetamol, som ingår i många smärtstillande och läkemedel mot akuta luftvägsvirusinfektioner i terapeutisk dos, kan orsaka allvarliga leverskador i kombination med alkohol.

Metronidazol med etanol kan också orsaka levertoxicitet.

Andra generationens antihistaminer potentierar den destruktiva effekten av alkohol på levern.

Alkohol med furazolidon, doxycyklin, cefalosporiner (cefamandol, cefoperazon), hypoglykemiska sulfonureidderivat glibenklamid, gliclazid, glimepirid), isoniazid, orala preventivmedel – tunga kombinationer för levern.

Farlig farmakologisk interaktion mellan statiner och etanol på grund av risk för levertoxicitet, utveckling av cirros och leversvikt.

Långvarig kontinuerlig användning av alkohol, särskilt i höga doser, har en skadlig effekt på leverns tillstånd, vilket så småningom leder till cirros.

Hepatocyter förstörs och levern kan inte längre klara av neutralisering av läkemedel, så under dessa förhållanden måste läkaren justera doserna vid förskrivning av många läkemedel.

Alkohol och andra kombinationer

Den kombinerade användningen av etanol med NSAID, såsom piroxikam, meloxikam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, nimesulid, samt med acetylsalicylsyra, ökar signifikant risken för ulcerogenicitet och blödning från den övre mag-tarmkanalen.

Alkohol kan omintetgöra effektiviteten av p-piller och i sin tur bromsa metabolismen av etylalkohol.

Etanol och antibiotika

Vissa av ovanstående antibiotika, antimikrobiella och svampdödande medel med alkohol orsakar det oönskade "acetaldehyd"-syndromet.

Andra antibiotika har inga strikta kontraindikationer för användning med alkohol.

Alkohol sänker doxycyklinhalten i plasma, vilket gör att den korrekta terapeutiska effekten kanske inte ges.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Alkoholmissbruk och övergrepp mot sjukvårdare: Det finns ett stort problem i England

Alkoholrelaterade EMS-samtal i de amerikanska universiteten – Hur en karta kan sänka ALS-intentioner?

Räddningsstatistik: droger och alkohol orsakar 4,600 XNUMX trafikolyckor i Italien varje år

Källa:

Feldsher.ru