Akutsjukvården måste möta många olika situationer, som berusade åskådare som kan avslöja en verklig fara. Ambulansen! community startade 2016 och analyserade några fall. Detta är en #Crimefriday-berättelse för att lära dig bättre hur du kan rädda din kropp, ditt team och din ambulans från en "dålig dag på kontoret"!

Det är inte ovanligt att hitta berusade åskådare vid en incident, särskilt under natten. I dagens berättelse måste vår huvudperson möta särskilt en åskådare som försöker angripa honom och hans team under en behandling utanför hjärtat (OHCA).

i 2016, han är en förstaårsålders student vid Insitute of Technical Education här i Singapore. Han har arbetat deltid i eventföretag och organisationer för att tillhandahålla FÖRSTA HJÄLPEN rapportering. Han är också en del av National Disaster Response Team, efter att ha fått grundutbildning. Han har nyligen avslutat sin kliniska utstationering på ett lokalt generalsjukhus. I Singapore är det minimalt eller inget våld. Emellertid har externa och interna hot som radikalism och terrorism dykt upp under de senaste åren, med det senaste som arresterats av sex terrormisstänkta i Batam över en plan för att skjuta raketer från Batam till Marina Bay.

Han är en del av ett team av försökspersoner, som gör första hjälpen täckning på en volontär baseras vanligtvis på helger och helgdagar, med undantag för vissa nationella evenemang beroende på utplaceringsdatum som tillhandahålls av samhällstjänstavdelningen i Singapore Röda Korset.

De är utrustade med tillgång till ambulanser eller motsvarande om de behöver evakuering av ett olycka. Deras standardklädsel inkluderar vår organisations skjorta och långa byxor med täckta skor. Utanför fältet har vi radioer för att hålla kontakten med varandra. De har ett team av personer som övervakar säkerhetssituationen i Singapore, men de har inte haft möjlighet att noggrant arbeta med dem.

FALLET - Tidigare i år i mars under en första hjälptjänst (First Aiders On Wheels) svarade jag (tillsammans med en senior volontärinstruktör) på ett sekundärt drunkningsfall. Vi kunde inte berätta att mannen hade drunknat förrän efter händelsen när vi gjorde en utvärdering. Jag och min senior kontaktades av en allmänhet som informerade oss om någon som plötsligt hade kollapsat efter att ha kommit upp ur vattnet och gått flera steg.

Jag var inte HLR och AEDtränad ännu då så tanken på att ta en AED inte tänkte mig när vi rusade till platsen. Felaktigt som läkare, SFA utbildade en allmänhet omedelbart stoppade kompressioner och förväntade oss att ta över. Jag och min senior hoppade in och fortsatte med 2-mans HLR. Som jag gav kompressioner och min ledare gav ventilation och förberedde olyckan för tillämpning av en AED, ut ur publiken framkom a drunkard man av samma etnicitet som olycka som verkade aggressiv när han kontaktade oss. (Vi kan säga att han bara skulle försöka kasta ett slag).

Tack och lov backup från första hjälpen laget vid basen anlände och tillsammans med en annan medlem av allmänheten var mannen pacifierad. Vi tillämpade en AED (förde till platsen av en annan medlem av laget) och ingen chock rekommenderades. Vi fortsatte HLR tills paramedikerna anlände. Efter som vi överlämnade olyckan över så bra kunde vi.

Denna händelse gav mig ett intresse för Första hjälpen och sjukhusvård. Titta på paramedikerna som gjorde sitt jobb imponerade verkligen på mig. Det var en ganska minnesvärd sak trots det nästan missa överfallet.

ANALYS - Innan jag gick in på platsen där händelsen inträffade var min ursprungliga plan att komma dit så snabbt jag kunde och utvärdera situationen innan jag kräver säkerhetskopiering eller begär om nödvändigt Utrustning. Jag fångades oförberedd på grund av min brist på kvalifikation (jag var bara utbildad första hjälpen då). När de kom till platsen var allmänheten snabbt att identifiera oss som "medicinsk personal" och gjorde omedelbart plats för oss och förväntade oss att vi skulle kunna ge bättre behandling till det drunknade skadet.

Hur de överlämnade olyckan var allt annat än slät, så jag och min äldre hoppade på att göra HLR efter den plötsliga pausen av föregående HLR-cykel. Våra handlingar var enligt planen; Vi gjorde vad vi kunde för att bevara olyckans liv. Vi gjorde 2-man CPR, med mig gör kompressionerna och mina senior hanterar ventilationen. 30: 2.

Min plan var att fortsätta HLR fram till paramedics anlände men det ändrade när min ledare ringde in för en AED och jag var tvungen att flytta mina händer så att han kunde placera defibrilleringskuddar. Den ursprungliga planen förändrades inte mycket, men jag hade inte tränats i ett faktiskt scenario där en AED var inblandad. Jag tror inte att förekomsten av våld kunde ha undvikits, eftersom det kunde ha varit enbart av en slump, men om jag kunde lägga till en motåtgärd för att hjälpa till att hantera den berusade mannen som berörs, skulle jag ha velat ha ytterligare 2- eller 3-personer att märka för att ge bättre publik kontroll och identifiering av potentiella hot som döljs inom publiken.

Jag tror att grundorsaken till säkerhetsincidensen är bristen på arbetskraft såväl som den lag som nyligen nyligen infördes; Liquor Control (Supply and Consumption) Act. Enligt lagen är dricka förbjuden på alla offentliga platser från kl. 10.30 till 7. Butiker får inte heller sälja takeaway-alkohol från kl. 10.30 till 7. [Citat från Wikipedia] Därför har många individer valt att konsumera alkohol under dagen och ibland i dagsljus, inte att det är något fel med det.

Smakämnen våldshändelse kunde ha inträffat eftersom individen tyckte att vi inte var kvalificerade responders och kanske i hans förvirrade tillstånd, har misstått oss som underutrustade paramediker. Att citera hans mycket ord: "Du vet inte hur man ska göra, men ändå inte röra honom lah! ”

På grund av händelser som dessa kommer det sannolikt att bli ändringar / förbättringar av Standard operativa procedurer för responders i vårt förstahjälpsprogram. En potentiell konsekvens som härrör från denna händelse av våld skulle kunna vara att skapa rädsla för potentiella volontärer i framtiden, vilket skulle hindra ansträngningarna att rekrytera mer personal för att hjälpa till med täckning av första hjälpen.

Detta kommer att resultera i a brist på säkerhet och få tillgång till dem som behöver sjukvårdmer riskabelt och tråkigt. Bedrägligt mindre kunde denna händelse med den berusade mannen lätt ha eskalerats när faktorer som spänningar mellan etniciteter beaktas. En strid mellan två individer har potential att eskalera till ett allvarligt upplopp, vilket framgår av fallet med "Little India Riot" 2003.

SLUTSATS - Vi följde de förfaranden som tidigare före detta ledare informerat oss om och vidtagit försiktighetsåtgärder för att minska risken och farorna när vi behandlade ärendet. Under ärendet gjorde vi vad vi kunde och delegerade arbetskraften för att hjälpa till att hantera publiken. Därefter gjorde vi en debrief vid huvudkontoret och sammanställde en rapport som förberedelse om polisen skulle kräva det. Vi tittade igenom de vanliga rutinerna och gjorde ändringar i hur många personer som borde hjälpa och för vilken typ av ärende. Detta kommer och har hjälpt lagen i kommunikation och samordning efter oss i deras första hjälptäckning.

Sammanfattningsvis har jag och mitt team lärt mig vikten av att vara förberedd, betydelsen av kommunikation och samordning samt vikten av att utbilda allmänheten och säkerställa en hög kompetensnivå i all standardutbildad personal med standardhantering. Jag hoppas kunna dela denna fallstudie med personer som har mött ett liknande sammanhang som jag har för att de ska veta hur man bättre ska förbereda sig för det om samma situation skulle uppstå igen.