I samband med Delhi Commonwealth Games i 2010 beslutade Fortis Healthcare att träna och distribuera dedikerad ambulanspersonal som personal på sina ambulanser.

Dessa EMT var avsedda att tillhandahålla högsta kvalitet på akutvård för patienter när de transporteras till sjukhuset (eller mellan sjukhus). Dessutom kunde dessa läkare ge kompetent stöd och hjälp till läkarna ombord på ambulanser för kritiska patienter.

För att underlätta detta mål och säkerställa högsta kvalitet på utbildade yrkesverksamma genomfördes projektet i samarbete med experter från University of Utah, ett väl respekterat medicinskt universitet beläget i Salt Lake City, Utah, i västra USA.

Avdelningen för akutmedicin i University of Utah har etablerat kompetens inom utbildning av EMTs och paramedicinska läkare och valdes därför för att påskynda detta projekt. Planen var att utnyttja en strukturerad utbildningsplan som speglar den väletablerade Amerikanska systemet, men att ändra det till Fortis och till Indiska lagar och kultur.

Efter det framgångsrika genomförandet av EMT-programmet utvecklades en andra läroplan för att utbilda högt avancerade paramedicinska, som självständigt kan hantera kritiska patienter i ambulansen. Den första klassen av para studenterna är nu i utbildning.

Framtida planer inkluderar utveckling och initiering av ett fullständigt program för akutmedicinsk uppehåll för läkare. Alla dessa akutvårdsprogram återspeglar den tonvikt som Fortis lägger på att tillhandahålla högkvalitativ medicinsk vård av högsta kvalitet för sina patienter.

 

Fortis Ambulansprogram

Under utvecklingen av Fortis Ambulance Program EMT och paramedic utbildningsplaner konsulter från University of Utah besökte Fortis för flera möten för att fastställa de exakta kraven i programmet och för att skräddarsy den standardiserade amerikanska utbildningsplanen för dessa behov såväl som till skillnaderna i indiska medicinska och sociala standarder.

Resultatet blev en utbildningsprogram anpassad till Fortis krav, men väsentligen samma som de strikta amerikanska kraven. Denna innovativa läroplan är utformad för att träna EMTs och paramedicinska läkare för att hantera både de rutinmässiga och de kritiskt sjuka patienterna under processen för transport från hem till sjukhus.

Den första satsen av EMTs avslutade sin träning i 2009 och efterföljande klasser lanserades med hjälp av en "träna tränaren”-Modell, varigenom de mest framgångsrika eleverna från varje klass fick särskild instruktörsutbildning och sedan användes för att undervisa efterföljande klasser.

Med denna metod uppnådde Fortis-utbildningsprogrammet självförsörjning och kostnadseffektivitet, så att konsulterna från Utah inte längre behövdes efter att de första klasserna hade slutförts. En summa av 186 EMTs utbildades med hjälp av denna läroplan och dessa EMT sändes till ambulansverksamhet i hela Fortis-systemet.

I slutet av 2011 slutförde konsulterna från University of Utah den Fortis paramedicinska träningsplanen och rekryteringen av den första klassen av paramedicinska studenter avslutades. För att säkerställa kvalitet, ska Rekryteringskraven var svåra: studenter måste ha avslutat sjukskolan, ha grundläggande engelskkunskaper och godkänt en noggrann screeningundersökning.

De började 1200 timmars träningsprogram i början av 2012 och är planerade att sitta för sina sista prov i januari 2013. Deras utbildning har varit ett heltidsschema för klassrumsdidaktik, händer på utveckling av teknisk kompetens och kliniska inlägg på flera sjukhus, inklusive akutavdelning, hjärtkommando, intensivvård, barnläkare och ambulansservice på Fortis Escorts sjukhus tillsammans med trauma enhet och Ob / Gyn-postningar som är planerade på Heliga Familjesjukhuset.

Dessa program har organiserats och undervisats av Dr. Alok Srivastava, direktör för ambulansverksamhet för Fortis Healthcare. Konsulterna från University of Utah, Peter Taillac, MD och Chris Stratford, RN, har gett regelbundna uppdateringar av läroplanen, PowerPoint-presentationer, undersökningar och programövervakning. Detta har inkluderat besök på schemalagda punkter i träningsprogrammet för att utföra kunskaps- och färdighetstestning och korrigerande utbildning på områden som har visat sig vara svaga för att säkerställa full kapacitet och kompetens hos denna första klass av paramedicin.

Efter examen i januari tilldelas läkarna arbetsuppgifter på ambulansen baserad på Escorts och kommer att utföra patienttransportuppgifter över NCR. Flera av de mest framgångsrika akademikerna kommer också att tilldelas undervisningsuppgifter för nästa klass av paramedicinska studenter som börjar omedelbart i februari 2013.

Programmets slutgiltiga mål är att passa alla ambulanser i Fortis-systemet med EMT och sjukvårdare utbildade enligt detta strikta och krävande program, och utvidga Fortis rykte för klinisk kompetens från sjukhuset och ut på gatorna.

Dessa högt utbildade sjukvårdare hjälper till att integrera ambulansprogrammet i det totala sjukvårdssystemet Fortis, med direkt radiokontakt med läkare och specialister på det mottagande sjukhuset, vilket möjliggör sömlösa övergångar av vård mellan ambulansen och akutmottagningen.

Framtida planer inkluderar att påbörja formell Emergency Medicine Residency-utbildning för Fortis-läkare, modellerad efter den mycket framgångsrika amerikanska Styrelsen of Emergency Medicine treåriga läroplanen.

Vården av patienten börjar med hjälp av samtalet. Dessa EMT- och paramedicinska träningsprogram kombinerat med specialutbildningen för läkare för akutmedicin kommer att se till att Fortis-patienter får den bästa akutvården i Indien från det ögonblick som Fortis-ambulanspersonalen anländer till deras sida och genomförs genom hela sin sjukhusupplevelse. Dessa innovativa träningsprogram kommer ytterligare att öka Fortis position som en erkänd ledare inom avancerad akutvård.

 

Vad är EMS?

Emergency Medical Services, eller "EMS", är ett koncept som är väl utvecklat i USA och Europa, men relativt nytt i Indien. Det är baserat på konceptet att livräddande vård som administreras mycket tidigt i patientens vård, under "Golden Hour", kan leda till förbättrade resultat, minskad sjuklighet och dödlighet och en bättre livskvalitet för patienterna.

Utbildade EMT och sjukvårdare som anländer till platsen för en olycka, eller hos en kritiskt sjuk patient, kan ge en omedelbar bedömning av livshot och initiera vård för att stabilisera patienten före och under transport till sjukhusets akutmottagning.

Tidskritiska tillstånd som stroke, ST-elevation MI och allvarliga trauma har tydligt nytta av omedelbar erkännande och behandling. Dessutom kan mindre kritiska patienter göras bekvämare under transporten genom tillhandahållande av syre, IV-vätskor och smärtläkemedel av de utbildade paramedikerna.

Denna förmåga för sjukvårdare att ta hand om de avancerade medicinska behoven hos patienter förbättrar både kvaliteten på vård för patienten och minskar också behovet av att få en läkare att följa med patienten under transport till sjukhuset.

USA och Europa har liknande EMS-system, med enkel allmänhetstillträde med ett universellt telefonnummer, centraliserad sändning och snabb respons från både offentliga och privata leverantörer av nödsituationer. Men de flesta europeiska system, med undantag för Storbritannien, använder läkare på ambulanser för kritiskt sjuka patienter, vilket resulterar i mer behandling på platsen före transport.

Däremot läkare sällan deltar i patienter på ambulanser i USA, Storbritannien och Australien. Istället utvärderar högutbildade sjukvårdare patienten för kritiska behov, tillhandahåller stabiliseringsomsorg och initierar snabb transport till sjukhusens akutmottagning. Tyngdpunkten ligger mer på stabilisering och snabb transport, med läkarmottagning på sjukhuset.

I USA finns det för närvarande tre nivåer av Emergency Medical Technician (EMT): EMT, Advanced EMT och Paramedic. Deras utbildning varierar väsentligt. EMT genomgår cirka 120 timmars utbildning före certifiering. Den avancerade EMT kräver ungefär 350 timmars träning. Den högsta utbildningsnivåen, Paramedic, kräver 1200 timmar av träning. Detta inkluderar undervisning, både didaktisk och klinisk, i alla aspekter av akutstabiliseringsvård, inklusive trauma, hjärt-, barn-, Ob-Gyn-, neurologiska, ortopediska tillstånd och mycket mer. De är certifierade i Advanced Cardiac Life Support, Prehospital Trauma Life Support och Pediatric Advanced Life Support.

EMT på alla nivåer arbetar under medicinsk ledning av en läkare med erfarenhet av akutvård. Denna medicinska chef ansvarar för alla aspekter av medicinsk vård och utbildning av medicin, inklusive utbildning i mediciner och Utrustning används som en del av deras vård. Den medicinska direktören ansvarar också för att utveckla och godkänna de medicinska behandlingsprotokoll som används av EMT: erna.

Medicinsk inriktning är av två typer: "offline" och "online." Off-line medicinsk inriktning inkluderar förutbestämda protokoll och stående order följt av läkare i vård av sina patienter. Dessutom tillhandahålls onlinemedicinsk kontroll via radio- eller telefonkontakt med medicinska kontrollläkare vid basstationssjukhus. Denna "realtid" medicinska kontroll gör att läkarna kan interagera med läkaren vid behov för att hantera mer komplexa eller svåra situationer.

 

LÄS OCKSÅ

Kan läkare och sjukvårdare på landsbygden svara på komplexa hälsobehov? UL: s utbildningskurser

Hur blir man sjukvårdare i Sydafrika? Kraven på Kwazulu Natal Health Department

Akutmedicinföreläsningar för ZAW-paramediker i Tyskland, e-lärande under COVID-19

Hur blir man sjukvårdare? Några tips om inträdeskrav i Storbritannien

 

KÄLLA

Fortis Healthcare Indien