Ett omöjligt fall av OHCA (Out of Hospital Cardiac Arrest)

Dr. Marcelo A. Okamura berättar om ett fall av OHCA som inträffade medan han var på tjänst.

Denna rapport är baserad på sanningsenliga fakta, men även om ändrade vissa aspekter levde i ett unikt ögonblick, är målet att bjuda in läsarna till en reflektion över vad vi tror och konsekvenserna av våra attityder.

 

Ett fall av OHCA: vittnesbörden

”På en nödställd dag med många nödsamtal, den Advanced Life Support-team av en medicinsk akuttjänst in Brasilien kallades att rädda ett barn, ett offer för en bilolycka, konstaterad medvetslös av vittnen till den fruktansvärda händelsen.

Jag var läkaren på tjänst. I Brasilien, physicians delta i akutvården och utföra procedurer utanför sjukhuset att upprätthålla liv för kritiska patienter. När jag kom till platsen hittade jag ett litet barn under ett skolfordon utan livstecken.

brandmän och Räddningsteam var också på plats. Plötsligt har en känsla av orolighet tagit tag i allt yrkesverksamma, eftersom det är vanligt att få känslan av uppror även hos de mest erfarna yrkesverksamma när vi stöter på ett barn med hjärtstopp.

 

Förfarandet före sjukhus

Det lilla offeret var en 5-årig flicka och är redan i asystoli. Vi började omedelbart reanimera den lilla patienten. brandmän, läkareoch sjuksköterskor deltog i HLR den dagen. Under de första fem minuterna, utöver bröstkompressionerna och assisterad ventilation, fick den lilla patienten redan intravenös adrenalin och extra syre genom en manuell resuscitator som tillät luft att passera genom endotrakealtuben.

Efter de första femton minuterna, spontan återkomst av cirkulationen inträffade inte, skapar en känsla av rädsla mellan oss. Många av oss, som hade försökt rädda den lilla patienten den dagen, trodde inte längre att det lilla hjärtat skulle slå igen.

Märkligt nog ville ingen av oss stoppa avancerad återupplivning på gatan. Som tiden går mellan injektioner av adrenalin, bröstkompressioner, ventilationer och den oavbrutna sökningen för att upptäcka orsakerna som kunde ha lett till hjärtstopp. I motsats till bevisen på effekten av återföring av cirkulation i HLR med långvarig återupplivning insisterade vi på att något var omöjligt: ​​Patienten skulle få hjärtslag igen.

 

Det lyckliga slutet

Efter trettiotvå minuter blev vi förvånade över posten på hjärtmonitorn. Det var rekordet av en sinus takykardi och patienten hade mirakulöst en halspuls närvarande!
En ny känsla tog över teamet i det ögonblicket, för det var omöjligt att innehålla skriket av glädje.

Jag följde personligen återhämtningen av den lilla patienten på sjukhuset fram till utskrivning. Det hade följder på grund av perioden med anoxi. Även om hon inte talade såg hon på mig med en känsla av tacksamhet som jag aldrig kommer att glömma.

Efter att jag hade utskrivits kunde jag fortfarande hitta henne igen under de kommande tre åren, för hon besökte mig vid läkarundersökningar för att fira födelsedagen. Då såg jag henne inte igen, för familjen hade flyttat till en annan stad.

Den dagen förblev vi förenade i trettiotvå minuter, för vi hoppades att den lilla patienten skulle leva igen. Och så kan vi se ett mirakel: livets återfödelse. "

 

Denna rapport är baserad på sanningsenliga fakta. Fire Fighters and Rescue Team arbetar på en ung pojke som drabbats av hjärtstillestånd i 32 minuter. Efter det inträffar OHCA.

 

LÄS OCKSÅ

Utanför sjukhusets hjärtarrest och COVID, Lancet utfärdade en studie om OHCA-ökning

Drönare i akutvård, AED för misstänkt hjärtstopp utanför sjukhuset (OHCA) i Sverige

Påverkar luftföroreningar OHCA-risken? En studie av University of Sydney

Överleva en OHCA - American Heart Association avslöjade att endast HLR ökar överlevnaden

OHCA som tredje ledande orsak till hälsosjukdomssjukdom i USA

FÖRFATTARE

Dr Marcelo Okamura - Medicinsk samordnare för prehospitaltjänsten (APH) för CCR ViaOeste

Du kanske också gillar