Pyromani (eller "patologisk brandstartande") är ett beteendeberoende som kännetecknas av en intensiv besatthet av eld, verktygen som genererar den (som explosiva ämnen), verktygen relaterade till den (t.ex. brandsläckningsanordningar) och effekterna den genererar.

I många fall tänder mordbrännaren medvetet bränder som kan vara farliga och orsaka skada på människor och/eller egendom: i det här fallet tvingas mordbrännaren utstå de straffrättsliga konsekvenserna av sina handlingar, vilket också kan leda till frihetsberövande.

Termen 'pyromani' kommer från grekiskan πῦρ (uttalas 'pur', eld) och μανία (uttalas 'mani', besatthet)

Epidemiologi

Pyromani är den näst vanligaste typen av mordbrand.

Pyromani är en sällsynt sjukdom med en incidens på mindre än 1 % i de flesta studier; dessutom står pyromaner för en mycket liten andel av antagningen till psykiatriska sjukhus.

Pyromani kan förekomma hos barn så unga som tre år gamla, även om sådana fall är sällsynta.

Endast en liten andel av barn och ungdomar som arresteras för mordbrand är barnbrännare.

En övervägande del av individerna är män; 90 % av de som diagnostiserats med pyromani är män.

En studie från 1979 av Law Enforcement Assistance Administration fann att endast 14 % av bränderna anlades av mordbrännare och andra med psykisk sjukdom.

En studie från 1951 av Lewis och Yarnell, en av de största epidemiologiska studierna som genomförts, fann att 39 % av dem som avsiktligt satte eld diagnostiserades med pyromani.

ICD-10 Klassificering av pyromani

Pyromani är placerad i klass F63 i ICD 10-klassificeringen (den 10:e internationella klassificeringen av sjukdomar, olyckor och dödsorsaker; ICD står för International Statistical Classification of Diseases).

Pyromani hänvisas till som 'F63.1 – Patologisk attraktion till mordbrand' och beskrivs som 'En störning som kännetecknas av ett flertal handlingar av mordbrand av egendom eller andra föremål eller försök till mordbrand, som begås utan någon uppenbar motivation och en entusiasm för allt. relaterat till brand och förbränning.

Detta beteende är ofta förknippat med en ökande känsla av spänning före handlingen och en stark spänning direkt efteråt.

Klassificeringen utesluter pyromani:

• hos en vuxen med dissocial personlighetsstörning (F60.2)
• som en ursäkt för att övervaka en person med misstänkt psykisk störning (Z03.2)
• med alkohol- eller psykoaktiva substanser (F10-F19)
• vid beteendestörningar (F91)
• vid organiska psykiska störningar (F00-F09)
• vid schizofreni (F20).

ICD-11 klassificering av Pyromania

I den senaste ICD-11, som officiellt trädde i kraft den 1 januari 2022, hänvisas till pyromani med koden '6C70' och definieras enligt följande:

"Pyromani kännetecknas av en återkommande oförmåga att kontrollera starka impulser att sätta eld, vilket resulterar i flera handlingar eller försök att sätta eld på egendom eller andra föremål, i avsaknad av ett uppenbart motiv (t.ex. monetär vinst, hämnd, sabotage, politiska motiv, väcka uppmärksamhet eller erkännande).

Det finns en ökande känsla av spänning eller känslomässig upphetsning innan elden tänds, ihållande fascination eller upptagenhet med eld och relaterade stimuli (t.ex. titta på bränder, sätta eld, attraktion till brandbekämpning Utrustning), och en känsla av njutning, spänning, lättnad eller tillfredsställelse under och omedelbart efter handlingen att sätta eld, bevittna dess effekter eller delta i dess konsekvenser.

Beteendet förklaras inte bäst av intellektuell funktionsnedsättning, annan psykisk störning och beteendestörning eller substansrus”.

Klassificeringen utesluter pyromani:

• hos en vuxen med dissocial personlighetsstörning (6C91)
• som en ursäkt för att övervaka en person med misstänkt psykisk störning (QA02.3)
• bipolär sjukdom typ I (6A60)
• vid schizofreni eller annan primär psykotisk störning (6A20-6A2Z)

Varför tänder pyromaner eld? Orsakerna till pyromani

Lite är känt om orsakerna till pyromani.

De troliga orsakerna till pyromani kan delas in i två huvudgrupper: individuella och miljömässiga.

Individuella orsaker

Möjliga individuella faktorer som kan orsaka eller främja pyromani inkluderar:

• individuellt temperament;
• förtrogenhet med pyromani (syskon eller föräldrar med pyromani);
• möjliga neurokemiska och genetiska anlag;
• särskilda neurologiska tillstånd såsom frontalt syndrom;
• psykiatriska sjukdomar;
• andra beteendeberoende;
• beroende av lagliga och/eller illegala substanser.

Viss medicinsk forskning har kommit fram till att det kan finnas ett samband med hypoglykemi eller en minskad koncentration av 3-metoxi-4-hydroxofenylglykolsyra och 5-hydroxiindolättiksyra i ryggrads- vätska.

Likheter har också hittats hos sjuka individer, såsom abnormiteter i nivåerna av neurotransmittorer som noradrenalin och serotonin, som kan kopplas till impulskontrollproblem, såväl som minskade blodsockernivåer.

miljömässiga orsaker

Miljöfaktorer som kan leda till pyromani inkluderar:

• föräldrars psykopatologi;
• frånvaro av en fadersfigur;
• övergivande av båda föräldrarna;
• fysiska, sexuella eller andra trauman eller övergrepp som utsätts för i tidig ålder;
• tidiga erfarenheter av att observera vuxna eller ungdomar som använder eld på ett olämpligt sätt och/eller tänder eld som underhållning eller stresslindring;
• dåliga sociala färdigheter;
• obelönad sexualitet;
• ackumulering av psyko-fysisk stress;
• uppfattningen av att ha någon form av brist (kortväxt, att känna sig ful, känna sig ouppskattad av andra, tro att de har små könsorgan...).

Barn som lider av denna sjukdom har ofta en historia av grymhet mot djur.

De kan också ofta lida av andra beteendestörningar och ha uppmärksamhets- och inlärningsstörningar.

VILL DU VILL VETA MER OM DE AKUSTISKA OCH VISUELLA SIGNALERINGEN SOM SIRENA DEDIKERAR TILL AMBULANSER, BRANDVÄRDEN OCH CIVILSKYDD? BESÖK VÅR BOSTAD PÅ EMERGENCY EXPO

Symtom och egenskaper hos pyromani

Brännaren kan inte kontrollera impulsen att medvetet tända eld.

Att tända en eld gör att mordbrännaren kan känna eufori och lindra spänningar.

Innan elden tänds upplever personen vanligtvis spänning och känslomässig uppbyggnad.

En person som lider av pyromani får ett intensivt intresse eller fascination och kan även uppleva njutning, tillfredsställelse eller lättnad.

Om elden inte tänds känner pyromanen tilltagande ångest som liknar abstinensbesvär.

I den "riktiga" mordbrännaren görs den avsiktliga tändningen av eld INTE för personlig, monetär, politisk eller annan vinning, t.ex. för att hämnas eller för att dölja ett annat brott.

Brännaren agerar för personlig tillfredsställelse, utan någon annan motivering: i vissa fall är det bara nöjet att se vad deras handlingar orsakar hos andra människor, eller att observera det beteende som behövs för att släcka bränderna de startar; ibland finns det också nöjet att läsa om deras handlingar i tidningar eller höra om deras effekter i media.

Vissa mordbrännare uppger att deras nöje i den här handlingen bara ligger i att tända elden för dens skull, i att se de svallande lågorna: andra känner sig lättade från spänningar när de ser föremålen smälta, brinna och det hela är självuppehållande.

Pyromaner fixerar ofta vid brandrelaterade föremål i allmänhet (sprängämnen, brandsläckare...) och på brandledningsinstitutioner som brandstationer och brandkårer.

Pyromani är ofta förknippat med andra tillstånd där impulskontroll är försämrad, särskilt beteendeberoende (patologiskt spelberoende, sexberoende, kleptomani, tvångsmässig shopping), legala substansberoende (alkoholism, drogberoende, rökning...) och illegala drogberoende (kokain, heroin…).

Brännaren lider ofta av uppmärksamhets- och inlärningsstörningar. I vissa fall lider mordbrännaren av depression och har försökt begå självmord, t.ex. genom att skära av sina handleder.

Brännstiftare beter sig ofta på ett sätt som sträcker sig från sorg och ensamhet till ilska.

INSTÄLLNING AV SPECIALFORDON FÖR BRANDVÄRDEN: UPPTÄCK PROSPEED-BÅDEN PÅ NÖDSTOPP

Risker

En av de farligaste riskerna med pyromani är att orsaka skada på egendom och/eller levande varelser, i vissa fall till och med sätta eld på hus, djur och/eller människor.

Risken är därför för en brottslig anklagelse, även en allvarlig sådan (t.ex. dråp, ofrivilligt dråp eller frivilligt dråp), som kan leda till husarrest eller fängelse.

En annan risk för mordbrännaren är att skada sig själv, t.ex. genom att brännas, eller att förlora egendom för att man har tänt eld på den (t.ex. sin bil eller hus).

Diagnos

Diagnosen baseras huvudsakligen på beskrivningen av försökspersonens beteende och de egenskaper som anges i avsnittet "Symtom och egenskaper", exklusive de fall som anges i avsnittet "ICD-11-klassificering".

Behandlning

Lämplig behandling för pyromani varierar med patientens ålder och tillståndets svårighetsgrad.

För barn och ungdomar består behandlingen vanligtvis av kognitiv beteende psykoterapi.

Andra behandlingar inkluderar föräldrautbildning, familjeterapi, stödgrupper, narrativ medicinstrategier och narrativ exponeringsterapi.

Hos vuxna kan, förutom kognitiv beteendeterapi, även läkemedel som SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) kombineras.

SÄRSKILDA FORDON FÖR BRANDBEKÄMPNING: BESÖK ALLISONSTÄLLEN PÅ NÖD EXPO

Prognos för pyromani

Prognosen för tillfrisknande hos ungdomar och barn som lider av pyromani beror på miljöfaktorer eller individuella faktorer, men är generellt sett positiv.

Pyromani är generellt svårare att behandla hos vuxna, ofta på grund av bristande samarbete från patienten.

Hos vuxna är dock botningsfrekvensen generellt sett dålig och återfall oftare, varför det är viktigt att ingripa tidigt när personen fortfarande är ung och har bättre prognos.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Nomofobi, en okänd psykisk störning: Smartphone -beroende

Miljöångest: Klimatförändringens effekter på psykisk hälsa

Brandmän / Pyromania och besatthet med eld: Profil och diagnos av dem med denna sjukdom

Källa:

Medicina online