Applicerar eller tar bort ett livmoderhalsband som är farligt?

Cervikal krage appliceras på trubbiga traumapatienter hela tiden. Och oftast är nacken fin. Det är bara de få patienter som har en fraktur eller ligamentskada som verkligen behöver det.

Jag har tidigare skrivit om hur bra några av de olika typerna av immobilisering är på att begränsa rörelsen. Men vad händer när du sätter dem på eller tar dem av? Kan det finnas farliga mängder rörelse då?

Flera ortopediavdelningar studerade denna fråga med hjälp av en elektromagnetisk rörelsedetektor på "fräscha, lätt balsamerade kadaver" (!) För att avgöra hur mycket rörelse som inträffade när man applicerade och avlägsnade krage med 1 och 2 delar.

Specifikt använde de en Aspen 2-delad halsband, Och en Ambu 1 del. De kunde mäta flexion/extension, rotation och lateral böjning.

Här är faktoiderna:

  • Det fanns inga signifikanta skillnader i rotation (2 grader) och lateral böjning (3 grader) när du applicerar antingen kragen typ eller tar bort dem (båda om 1 graden)
  • Det fanns en signifikant skillnad (av 0.8 grader) i flexion / förlängning mellan de två typerna (2-bit böjdes mer). Verkligen? 0.8 grader?
  • Rörelsen var lika liten och inte signifikant olika i någon krage när de tas bort

 

Rörelser i vilket plan som helst är mindre än 3-4 grader med antingen en krage i 1 eller 2 delar. Detta är förmodligen inte kliniskt signifikant alls.

Titta bara på mitt relaterade inlägg nedan, som visade att när din patient är i den styva kragen, kan de fortfarande böjas (8 grader), rotera (2 grader) och röra sig i sidled (18 grader) ganska lite! Så var försiktig när du använder krage, men oroa dig inte för att göra skada om du använder den korrekt.

KÄLLA

Du kanske också gillar