Är fetma och Alzheimer relaterade? Undersökning av fetma och demensförhållanden i mitten av livet
Det pågår en pågående studie, finansierad av Alzheimers Society, som syftar till att undersöka effekterna av fettorsak orsakad av en fetma kommer att få på hjärnan. Det verkar som om mikro- och makrostrukturen i hjärnregionerna får stor påverkan.
Den här artikeln vill analysera vad studien syftar till och försöker förklara de resultat som den leder till. Fetma kommer att jämföras med ett etablerat genetiskt risktillstånd för belastning (Late Onset Alzheimers sjukdom). Här kommer vi att analysera vägen för denna studie, som genomförs i tre år. Frågan är särskilt, är fetma och alzheimer relaterade?
Varför beslutade Alzheimers Society att finansiera forskningen om fetma och Alzheimers förhållande?
Detta förslag skulle kunna ge verkliga bevis på möjligheten att förebygga eller åtminstone försena uppkomsten av Alzheimers sjukdom. Med tanke på den ökande förekomsten av både fetma och demens verkar detta vara en utmärkt undersökningslinje. Detta projekt kopplar samman två huvudområden inom folkhälsofrågor och skulle ge ett betydande bidrag till riktlinjerna för livsstilsförvaltning, förutom att öka vår förståelse för de fysiologiska processerna.
Är fetma och alzheimer relaterade? Hur det har börjat
Vetenskaplig titel: Hur påverkar individuella skillnader i mellanlivsfetthet och APOE-genotyp som riskfaktorer för demens hjärnstruktur och kognition? En tvärsnitts MR-studie.
Fetma och demens är bland de största folkhälsoproblemen i västvärlden. Epidemiologiska studier indikerar att fetma i mitten av livet fördubblar risken för Late Onset Alzheimers sjukdom (LOAD). Följaktligen kan förändringsrelaterade förändringar i hjärnan ge biomarkörer för en individuell risk för att utveckla belastning, många år före början av demens. Denna studie syftar till att undersöka effekterna av medelålders fett på mikro- och makrostrukturen i limbiska hjärnregioner och kognition. Adipositetsrelaterade förändringar kommer att jämföras med ett etablerat genetiskt risktillstånd för belastning, transport av en APOE? 4-allel. Detta arbete kommer att fastställa kopplingen och interaktionen mellan dessa vanliga riskfaktorer.
Är fetma och alzheimer relaterade? Vad vet vi redan
Fetma i mitten av livet fördubblar risken för att utveckla demens vid en senare ålder, men mekanismerna bakom kopplingen mellan är fortfarande okända.
Hjärnan innehåller "grå substans" och "vit materia". Grått material består av nervcellernas kroppar. Vitt material innehåller kopplingarna mellan celler och olika delar av hjärnan - det är vitt eftersom dessa anslutningar är täckta med myelin, ett fettlager som skyddar och påskyndar kommunikationen mellan cellerna. Hälsosam vitmaterial är avgörande för god kommunikation mellan olika hjärnregioner.
Att vara överviktig har nyligen kopplats av denna forskare och kollegor till en försvagning av en viss 'väg' av vit materia, kallad fornix. Fornixen ansluter ett område i hjärnan som är avgörande för lärande och minne, kallad hippocampus, till andra hjärnregioner.
Skador och degeneration i hippocampus är vanligtvis ett primärt drag i Alzheimers sjukdom, och skador på samband med hippocampus kan vara relaterade till sjukdomens utveckling. Fornix-hälsa har också föreslagits som en prediktor för utvecklingen av mild kognitiv försämring i äldre ålder.
Dessa fynd antyder möjligheten att överdrivet kroppsfett kan leda till komplexa förändringar som gör hjärnan mer sårbar för neurodegeneration. Förhållandet mellan att vara överviktigt i mitten av livet och hjärnans struktur, särskilt i förhållande till vitmaterialförbindelser som fornix, är dock inte väl förstått.
Genen APOE spelar dessutom en roll i transport av fetter som behövs för myelinreparation - en form av denna gen, APOE4, ökar risken för att utveckla Alzheimers sjukdom på senare tid, och det är oklart om APOE4 spelar en roll i förhållandet mellan kropp fett- och vitmaterialhälsa.
Är fetma och Alzheimer relaterade? Studiemetoderna
180 vuxna (35-65 år) kommer att stratifieras enligt kroppssammansättning och APOE-genotyp och kardiovaskulär hälsa registreras. MRT kommer att användas för att kvantifiera grå och vit materia struktur i hjärnan och off-line arbetsminne och episodiska minnesuppgifter känsliga för APOE genotyp, kommer att användas för att uppskatta funktionella förändringar.
Är fetma och Alzheimer relaterade? Resultaten
Denna studie kommer att identifiera om fetma i mitten av livet är förknippade med ett mönster av strukturella hjärnförändringar som är jämförbara med det som observerats i APOE? 4-bärare. Resultaten hjälper till att förstå hur hälsofaktorer på mitt liv påverkar demensrisken. Nya avbildningar och beteendemässiga biomarkörer för exponering i mitten av livet skulle bana väg för tidiga interventionsstudier i en tid där effekter på hjärnans struktur och funktion kan vara reversibla. Denna studie är det första steget till utvecklingen av sådana biomarkörer.
Hur kommer detta att gynna personer med demens?
Resultaten av denna studie hjälper oss att förstå hur hälsofaktorer i mitten av livet påverkar demensrisken. Att identifiera individer med hög risk för demens kan spela en roll i framtida behandlingar och ingrepp för att minska risken för demens.
