COVID-19 coronavirus-pandemin har kommit som en storm i oss alla och i vetenskaplig forskning. Sjukvårdsanläggningar försöker förstå gränserna på alla nivåer, från genetisk struktur till kontrastterapi. Ofta med oregelbundna resultat. Detta är fallet med klorokin och hydroxiklorokin.

I en tidigare artikel talade vi om studien som kunde se hydroxiklorokin och klorokin hos COVID-19-patienter som en potentiell lösning. Men nu antyder en ny studie tvärtom.

Hydroxiklorokin och klorokin vid behandling av COVID-19-patienter, studien på The Lancet

Smakämnen resultaten av terapin verkade så bra att utnyttja deras stora användning och att tillhandahålla ackreditering av framstående läkare och forskare. Den välkända farmakologen Silvio Garattini och virologen Fabrizio Pregliasco rekommenderade förebyggande ett förebyggande antagande av hydroxiklorokin och klorookin, enligt en intervju med det italienska nyhetsbyrån AGI, "trots inga avgörande bevis för deras fördel."

Den prestigefyllda tidningen The Lancet lyfte fram den här sista meningen och påminde andra rapporter om effektiviteten av klorokin och hydroxiklorokin. Innan vi fortsätter vill vi påminna om att vi hänvisar till en studie som på allvar genomförts och publicerats i en prestigefylld tidskrift, som ingår i tusentals studier som genomförts lika seriöst. Så inga larm, men försiktighet och objektiv läsning: håll dig lugn och använd personlig skyddsutrustning.

 

Hydroxiklorokin och klorokin hos COVID-19 patienter: studiemetoden

”Registret inkluderade data från 671 sjukhus på sex kontinenter - forskarna i denna vetenskapliga studie skriver, med hänvisning till den metod som använts -. Vi inkluderade inlagda patienter mellan 20 december 2019 och 14 april 2020 med positiva laboratorieresultat för SARS-CoV-2.

Patienter som fick en av de behandlingar som var intressanta inom 48 timmar efter diagnos ingick i en av fyra grupper (klorookin ensam, klorokin med en makrolid, hydroxiklorokin ensam eller hydroxiklorokin med en makrolid) och patienter som fick ingen av dessa behandlingar bildade kontrollgruppen . ”

Antalet patienter är imponerande, 96 tusen personer som drabbats av koronaviruset och behandlas på 671 sjukhus över hela världen.

Resultaten återspeglar: ”14,888 1868 patienter var i behandlingsgrupperna (3783 fick klorokin, 3016 fick klorokin med en makrolit, 6221 fick hydroxiklorokin och 81 fick hydroxiklorokin med en makrolit) och 144 10,698 patienter var i kontrollgruppen. 11.1 XNUMX patienter (XNUMX%) dog på sjukhuset. ”

Forskningsteamet, ledat av gruppen från Brigham och Women's Hospital, en medicinsk anläggning från Harvard Medical School.

 

Studiens resultat på användning av klorokin och hydroxiklorokin hos COVID-19-patienter

"Vi kunde inte bekräfta en fördel med hydroxiklorokin eller klorookin - säger studien - om den används ensam eller med en makrolit, om sjukhusresultat för COVID-19.

Var och en av dessa läkemedelsregimer förknippades med en minskning av sjukhusets överlevnad och en ökad frekvens av ventrikulär arytmier när den används för behandling av COVID-19 “.

Dessa forskares bedömning av kollegor från andra experiment är slående: ”Användningen av hydroxiklorokin eller klorokin - säger de - i COVID-19 är baserad på den utbredda publiceringen av små okontrollerade studier, som har antytt att kombinationen av hydroxiklorokin med makroliter.

Azitromycin har verkligen lyckats med att rensa viral replikation. Den 28 mars 2020, FDA utfärdade ett godkännande för akut användning för dessa läkemedel hos patienter i fall av kliniska prövningar (relaterad artikel i kön, redaktörens anmärkning), med tanke på att åtkomst inte var tillgänglig.

Andra länder, som Kina, har publicerat riktlinjer som möjliggör användning av klorokin hos COVID-19-patienter. Flera länder har lagrat läkemedlen och sedan de var bristfälliga: indikationer har hittats för godkännande, till exempel för autoimmun sjukdom och reumatoid artrit.

En retrospektiv observationsöversikt av 368 män behandlade med COVID-19 i USA väckte oro eftersom användningen av hydroxiklorokin var förknippad med en ökad risk för dödsfall; de grundläggande egenskaperna mellan de analyserade grupperna var emellertid olika och möjligheten till partiellhet kan inte uteslutas.

En annan observationsstudie av 181 patienter från Frankrike rapporterade att användningen av hydroxiklorokin i en dos av 600 mg per dag inte var förknippad med en mätbar klinisk fördel hos patienter med COVID-19 lunginflammation.

Studiens resultat på användning av hydroxiklorokin och klorokin hos COVID-19-patienter

Våra storskaliga analyshjälpmedel har påpekat frånvaron av en klinisk fördel med klorokin och hydroxiklorokin och indikerar potentiell skada på patienter som är inlagda med COVID-19. Klorokin och hydroxiklorokin är förknippade med kardiovaskulära toxicitetsproblem, kännetecknade av förlängning av QT-intervallet (den tid det tar för ventrikulär depolarisering och repolarisering).

Denna mekanism avser blockering av hERG-kaliumkanalen, som förlängs, och till ventrikulär repolarisering och varaktighet av de ventrikulära verkan. Under specifika förhållanden kan tidiga post-depolarisationer utlösa ventrikulära arytmier.

Denna benägenhet för arytmiprovokation ses oftare hos patienter med hjärt-kärlsjukdom och hjärnskador har rapporterats med hög frekvens under COVID-19-sjukdomen vilket ökar risken för plötslig hjärtdöd.

I en preliminär analys rapporterade Borba och kollegor25 en randomiserad dubbelblind studie med 81 vuxna patienter som var inlagda på sjukhus med svår COVID-19 vid en tertiärvårdsanläggning i Brasilien.

Denna studie antydde att en högre klorokindos utgör en säkerhetsrisk, särskilt när den tagits samtidigt med azitromycin och oseltamivir. ”

Kort sagt, en studie som analyserar en stor publik av COVID-19-patienter och som kräver noggrann reflektion av det vetenskapliga samhället, kallat för att bekräfta eller förneka med data i handen vad som har hävdats av dessa forskare.

Med tanke på denna spridning av behandlingen baserad på klorokin och hydroxiklorokin beror det terapeutiska tillvägagångssättet för hela mänskligheten på denna debatt, och därmed omvänt liv för hundratusentals människor.

 

Hydroxiklorokin och klorokin hos COVID-19 patienter:

LÄS DEN Italienska artikeln

LÄS OCKSÅ

Frågor om nya Coronavirus-tester? John Hopkins University svarar

Senegal: Docteur Car kämpar COVID-19, Polytechnic Institut of Dakar presenterar roboten med anti-COVID innovationer

COVID 19 i Myanmar blockerar internetfrånvaron information om hälso- och sjukvård för boende i Arakan-regionen

Studie av COVID 19-detekteringshundar: Storbritanniens regering ger 500,000 XNUMX £ för att stödja forskningen

 

 

KÄLLA