COVID-19-infektion, Harvard är huvudpersonen i en intressant studie om en av de frågor som är mest bekymrade för vårdpersonal idag: det som rör utvecklingen av infektion i luftvägarna, framför allt lunginflammation.

Hur utlöser infektionen i lungceller ett immunsvar hos patienter? Harvard-studien om COVID-19 lunginflammation

Ny forskning ledd av utredare vid Harvard Medical School vid Massachusetts General Hospital och publicerad i Nature Communications ger insikter som kan hjälpa till att förbättra behandlingsstrategier för infekterade patienter.

Resultaten antyder behandlingar som är inriktade på viral replikation, såsom remdesivir, kan vara effektivt endast i den tidiga fasen av infektionen, enligt studieförfattarna.

För att analysera SARS-CoV-2 på vävnadsnivå undersökte forskarna obduktionsmaterial från 24 patienter som dog av komplikationer av COVID-19.

Analyserna avslöjade två infektionsfaser hos patienter med svår COVID-19 lunginflammation.

Den tidiga fasen definieras av höga virusnivåer i lungorna som utlöser patienternas celler för att uttrycka gener som är involverade i interferonvägen, en kritisk del av immunsvaret.

I den senare fasen är viruset inte längre närvarande, men skadorna på lungorna är för allvarliga för återhämtning.

"The interferonsvar på SARS-CoV-2 indikerar att människors immunsystem kan angripa SARS-CoV-2, men svaret är varierande mellan patienter och till och med i olika delar av lungan hos samma patient, vilket gör det svårt att behandla ett "ett läkemedel som passar alla", säger co -svarande författare David Ting, HMS-biträdande professor i medicin och biträdande klinisk chef för innovation vid Mass General Cancer Center.

Harvard Medical School-studie om COVID-19, ett viktigt resultat: de allra flesta virala replikationer förekommer i näsan

Teamet fann också att det förvånansvärt finns mycket liten viral replikering i lungorna, vilket tyder på att viruset oftast replikeras i näspassagerna och sedan faller ner i lungorna, där det kan orsaka lunginflammation och andra komplikationer.

Det kommer att vara viktigt att genomföra ytterligare obduktionsanalyser för att bättre förstå omfattningen och tidpunkten för SARS-CoV-2-infektion i lungorna och andra vävnader, vilket kan leda till förbättrade behandlingsstrategier för patienter med COVID-19, säger författarna.

I studien använde laget en metod som kallas RNA in situ hybridisering för att visualisera SARS-CoV-2 i humana lungprover.

"Denna analys är nu ett kliniskt test som används vid MGH för att förstå vilka vävnader som kan infekteras av viruset," sa Ting.

Läs Harvard Medical School-studien om COVID-19 lunginflammation i Nature Communications

s41467-020-20139-7

Läs också:

Tidigare än COVID-19? Okänd lunginflammation upptäckt i Kazakstan

Storbritannien, COG-UK upptäcker 17 mutationer av COVID-19 i London och Sydost

Läs den italienska artikeln

Källa:

Harvard Medical School officiella webbplats