HLR hos gravida kvinnor: komplikationer och nya studier

Hos gravida kvinnor är CA komplicerad av de patofysiologiska förändringarna som uppstår under graviditeten, speciellt aortokaval kompression. Under HLR med sluten bröstmassage hos icke-gravida patienter uppnår maximal hjärtproduktion ≤ 30% normal. Hos patienterna 20 veckor som är gravida ligger i den bakre positionen minskar hjärtutgången ytterligare. Detta innebär att om dessa patienter lider av CA när de placeras i den bakre positionen kommer det att finnas praktiskt taget ingen hjärtutmatning alls trots att en korrekt utförd. HLR-patienter i avancerad graviditet har också en tendens till snabb utveckling av hypoxemi och acidos, en högre risk för lungsugning och en ökad förekomst av svår intubation jämfört med den icke-gravida populationen. Dessa förändringar överdrivs av flera graviditeter och fetma, som alla gör återupplivningen.

Hjärtstopp under graviditeten är ett sällsynt möte som anses förekomma i 1: 30,000-födseln. Det kan leda till peresorem cesarean leverans för att rädda mamman och hennes spädbarn.
"Fem minuter är ungefär tillräckligt länge, beroende på personliga preferenser, att koka ett ägg och smör lite rostat bröd. Det är också den tidsperiod under vilken obstetriska vårdgivare förväntas identifiera maternell hjärtstopp, initiera kardiopulmonell återupplivning och, om mammals hjärtproduktion inte omedelbart återställs, leverera fostret genom kejsarsnitt ". Denna citat är en känsla av komplexiteten som är inblandad i att tillhandahålla högkvalitativ medicinsk vård snabbt och effektivt till den gravida patienten som lider av hjärtstillestånd.

[dokument url = "http://www.ima.org.il/FilesUpload/IMAJ/0/39/19808.pdf" width = "600" height = "820"]

Vill veta mer? Kardiopulmonell återupplivning av gravid kvinnor har varit ämnet för en studie som publicerades på "Resuscitation Journal" i mars 31, 2015. Författare är Danya Bakhbakhi, Islam Gamaleldin, Dimitrios Siasakos. KLICKA HÄR FÖR ARTIKELEN