Cyanogen medfödd hjärtsjukdom: transponering av de stora artärerna

By Cristiano Antonino On Juni 2, 2023

Transponering av de stora artärerna är en cyanogen medfödd hjärtsjukdom; den ser att aorta och lungartären har en inverterad anslutning

Lungartären uppstår från den vänstra ventrikeln och aortan från den högra ventrikeln, ett tillstånd som är motsatt den normala hjärtanatomin; denna inversion kommer att orsaka en förändring av den normala blodcirkulationen och därför kommer blodet som återvänder från lungorna inte att gå in i den systemiska cirkulationen utan återvända till lungorna.

Vid transpositionen av de stora artärerna kommer aortan och lungartären att ha en inverterad förbindelse

Syrefattigt blod som når höger kammare når hela kroppen;
det nyligen syresatta blodet i lungorna som når vänster kammare återvänder till lungorna och skapar två separata kretsar.

Transponering av de stora artärerna åtföljs vanligtvis av andra hjärtfel

För dem med detta tillstånd finns det ett behov av att genomgå operation.

För att barnet ska överleva kommer det att vara nödvändigt att administrera läkemedel som ökar blodflödet och förbättrar blandningen av syresatt och syrefritt blod.

Det kan vara nödvändigt att använda procedurer för att förstora kopplingen mellan de två förmaken för att blodet ska blandas.

Patienten kommer att följas upp av en kardiolog efter proceduren.

Det är möjligt att upptäcka denna patologi, antingen vid barnets födelse eller under de första veckorna av livet.

Symtom kan uppträda vid födseln eller en tid senare och kommer att vara: cyanos, andfåddhet, aptitlöshet, dålig viktökning.

Diagnosen skulle också kunna ställas i embryonalfasen med ultraljud; för att diagnosen ska bli korrekt bör även ekokardiografi, lungröntgen, elektrokardiogram och hjärtkateterisering utföras.

Ursprunget till transpositionen av de stora artärerna är okänt, liksom de flesta medfödda hjärtfel; men vissa faktorer relaterade till modern är förknippade med en högre frekvens av förekomst av transponering, inklusive: röda hund under graviditeten, dåliga matvanor, alkoholism, diabetes.

Som ett medfött hjärtfel med okända orsaker är det omöjligt att förhindra; men om de upptäcks tidigt, kan relaterade komplikationer som uppstår under den drabbades liv förhindras.

Inom de första två veckorna av barnets liv kommer transpositionen att lösas kirurgiskt med hjälp av Jatene-operationen, även känd som arteriell switch.

Under operationen kommer artärpositionen att återställas: lungartären och aortan placeras i sina normala positioner.

Och förmakskirurgi kommer också att utföras genom att göra en tunnel mellan de två förmaken som gör att höger kammare kan pumpa blod till hela kroppen.

Det kan vara olämpligt att utöva vissa sporter.

Om patienten genomgår tandingrepp bör han eller hon ta antibiotika för att undvika infektion.