Dialektisk beteendeterapi (DBT) tillämpas på autismspektrumstörningar
Dialektisk beteendeterapi eller DBT är en behandling designad av Marsha Linehan på 1970-talet för behandling av borderline personlighetsstörning
DBT eller dialektisk beteendeterapi kombinerar fördelarna med standard kognitiv beteendeterapi med så kallade "tredje vågen" -metoder som mindfulness-baserade metoder
DBT gör mer: det förespråkar och tillämpar principerna för dialektisk filosofi genom lärande av färdigheter som gör det möjligt för patienter i en syntetisk balans att både ändra sina problematiska beteendemönster och att acceptera aspekter av deras tillstånd som inte kan ändras.
Ett koncept som kan påminna, särskilt till generationerna som växte upp med amerikanska TV-serier, Serenity Praye som antogs i det välkända "Twelve Step Program of AA", som ber om "lugnet att acceptera de saker jag inte kan ändra, mod att ändra de saker jag kan, och visdom att veta skillnaden ”.
Senaste applikationer av DBT
Även om DBT ursprungligen var tänkt som en valfri terapi för symtom som impulsivitet, emotionell labilitet och självskadande beteende som är typiskt för borderline personlighetsstörning, har många studier också visat dess effektivitet för patienter med humörsjukdomar (t.ex. bipolär sjukdom), PTSD, substans missbruk och ätstörningar.
Dessutom har vissa författare utvecklat en variant, Radically Open Dialectical Behavior Therapy eller RO DBT, för personer med internaliserande symtom, dvs. hyperkontroll, en överdriven tendens att hämma beteenden, impulser och önskningar, eftersom det på lång sikt kan leda till social isolering och mellanmänskliga problem, eller förknippas med störningar såsom anorexia nervosa, depression och personlighets OCD.
DBT och autism
En ny studie har också utvidgat DBT till behandling av patienter med autismspektrumstörning, som delar vissa egenskaper med borderline personlighetsstörning, särskilt självskada och, mer känsligt och svårt att hantera, självmordsbeteende: för vilket, som vi vet, dialektisk -beteendeterapi har visat sig vara guldstandardbehandlingen.
Mer exakt kommer studien att bedöma dess framgång när det gäller att minska självmords- och / eller självskadande beteende och jämföra dess effektivitet, jämfört med den vanliga behandlingen för att minska ångest, för att förbättra sociala prestationer, minska depression, förbättra livskvalitet och kostnads- effektivitet.
De 128 personerna i urvalet diagnostiserades med autism och tillhörande antikonservativa och självskadande beteenden och tilldelades:
Det experimentella DBT-tillståndet, som består av veckosessioner av individuell kognitiv beteendeterapi och ett gruppträningspass två gånger i veckan i 6 månader;
Kontrolltillståndet: bestående av den vanliga behandlingen, dvs veckovis individuella terapisessioner på 30-45 minuter.
Bland fördelarna med experimentet finns det att vara den första singelblinda randomiserade kontrollerade kliniska prövningen för att undersöka effektiviteten av DBT hos personer med autism och självmord: ett fenomen, det senare, där många gråområden fortfarande finns kvar, särskilt när det gäller den autistiska befolkningen.
Referensprojekt
Carlucci, S. (2021) Dialektisk beteendeterapi (DBT) och autism: framtida konsekvenser, sinnestillstånd Journal of Psychological Sciences, april.
Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Radikalt öppen dialektisk beteendeterapi: social signalering, transdiagnostiskt verktyg och nuvarande bevis, psykologiforskning och beteendestyrning, 13: 19-28.
Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) Effekten av dialektisk beteendeterapi hos autismspektrumpatienter med självmord och / eller själv- destruktivt beteende (DIASS): studieprotokoll för en randomiserad kontrollerad multicenterstudie, In BMC Psychiatry (2020) 20: 127, 1-11.
Linehan MM (1993) Kognitiv beteendeterapi av borderline personlighetsstörning, New York: Guilford.
Lynch, TR (2018), The Skills Training Manual for Radically Open Dialectical Behavior Therapy: A Clinician's Guide for Treating Disorders of Overcontrol, Reno, NV: Context Press, ett avtryck av New Harbinger Publications, Inc.
Läs också:
Autism, här är tre tester på förutsägbara tecken som barnläkare borde veta om