Fingerryckningar: när vi vaknar på morgonen med ett finger fastnat i flexion, eller när vi upplever den obehagliga känslan av ett finger som knäpper i flexionsförlängning när vi gör manuella aktiviteter, kan vi lida av Nottas sjukdom eller stenosera tenosynovit av böjsenorna, mer enkelt kända som "snäppfingret"

Vad är fingerryckningar?

Knäppfinger är en mycket vanlig form av seninflammation, som påverkar fingrarnas flexor senor, de som bestämmer stängning av handen.

Dessa senor löper i en osteofibrös kanal, kallad en digital kanal (med en benig bas och en fibroelastisk kanal), som är avsedd att fästa senorna till skelettet i handens fingrar.

Senorna passerar genom den digitala kanalen, men när de blir inflammerade ökar deras volym och förhindrar normal rörelse.

När de förstorade senorna tvingas passera genom den digitala kanalen känns ett snäpp.

Orsaker till fingerryckningar

Denna sjukdom kan uppstå av olika skäl:

• Ansträngande användning av handen, vilket leder till inflammation, smärta och svullnad;
• reumatiska patologier som involverar senorna, som kan påverka alla åldrar i livet, med en prevalens mellan 40 och 60 år och särskilt kvinnor;
• systemiska sjukdomar såsom diabetes, artrit;
• sköldkörtelrelaterade sjukdomar.

Alla dessa förhållanden leder till vätskeansamling med efterföljande förstoring av senorna.

Slutligen finns det snäppfingret hos barn, vilket i huvudsak orsakas av en medfödd förträngning av den digitala kanalen.

Symptomen

Bland symptomen på avtryckarfingret finns uppenbarligen

• svullnad av fingret
• ömhet vid basen
• gemensam begränsning med svårighet att röra sig;
• smärta som kan sträcka sig till handleden.

I allvarliga fall kan fingret förbli i stängt läge utan att kunna förlängas.

Diagnos av tenosynovit eller triggfinger

Diagnosen ställs genom en klinisk undersökning som fortsätter med palpation av förstoringen av senan i den digitala kanalen, ofta smärtsam vid nivån av basen i metakarpofalangealleden; för mer fullständighet kan vi utföra en ultraljudsskanning, som gör att vi kan undersöka senans struktur och dess rörelse.

Hur man behandlar

Behandlingen av avtryckarfinger är i grunden baserad på användning av antiinflammatoriska läkemedel, särskilt i de inledande eller akuta faserna.

Chockvågor

Fysiska och fysiatriska terapier används också ofta. Under de senaste åren har användningen av fokuserade chockvågor varit mycket framgångsrik vid blodlös behandling av detta tillstånd.

Intervention

Tyvärr, när dessa behandlingar inte fungerar och sjukdomen kvarstår, är det nödvändigt att välja en kirurgisk lösning.

Operationen innebär att de två senorna eller tummen senas (om den senare påverkas) genom att öppna det basala trochleaet, det vill säga den centrala delen av den digitala kanalen.

Det är här konflikten mellan de svullna böjsenorna och den digitala kanalen uppstår.

Sjukgymnastik

Självklart måste stödjande fysiatrisk behandling alltid läggas till efter en senoperation, vilket i grunden är baserat på:

• gymnastik;
• kinesis;
• omedelbar återhämtning av de två senornas glidfunktion, för att undvika vidhäftningsfenomen.

Det är viktigt att ständigt följa det träningsprogram som fysioterapeuten ställt upp.

En fingeroperation kan verka enkel och trivial, men det kräver stort samarbete från patienten.

Läs också:

Läkande sår och perfusionoximeter, ny hudliknande sensor kan kartlägga blodsyrehalter

Vad är ett lipom och hur man behandlar det

Källa:

GDS