Hjärtats semeiotik: känna till och känna igen systoliska och diastoliska blåsljud

Blåsljud är typiska ljud som orsakas av turbulent blodflöde

Blåsljud förekommer

  • När det sker plötsliga förändringar i flödesbäddens amplitud
  • När blodet rinner väldigt snabbt
  • När blodet har en mycket lägre viskositet än normalt (anemi)

Blåsljud har

  • En utgångspunkt
  • En bestrålning
  • En tid för början och varaktighet

Blåsljud har en annan grad av intensitet

grad 1 (sorlet är knappt märkbart)

klass 2 (sorlet är svagt)

klass 3 (sorlet är ganska starkt)

klass 4 (sorlet är starkt)

klass 5 (puffen är mycket stark)

grad 6 (andningen är så stark att den kan höras utan telefonndoskop).

SYSTOLISKA MULLEN

Holosystoliska (eller pansystoliska) blåsljud i hjärtat

De börjar med den 1:a tonen och slutar med att slås samman med den 2:a tonen.

De produceras när det finns en onormal kommunikation i systolen mellan två hålrum med mycket olika tryck (mitralinsufficiens, trikuspidal, interventrikulär kommunikation).

Mesosystoliska (ejektion) blåsljud från hjärtat

De börjar efter den första tonen och slutar före den andra tonen.

De har typiskt, men inte uteslutande, sitt ursprung i aorta- och pulmonära semilunarklaffarna.

De har en intensitet som ökar fram till mitten av systolen och sedan minskar.

Telesystoliska blåsljud i hjärtat

Senare och vanligtvis kortare än mesosystolisk.

Förknippas med dysfunktion av papillärmusklerna vid ischemisk hjärtsjukdom.

DIASTOLISKA MULLEN

Protodiastoliska blåsljud från hjärtat

Börja nästan omedelbart efter den andra tonen.

Karakteristiskt för aorta- och lunginsufficiens, de har en hög frekvens (mjuk klang) och förlängs minskande i intensitet under diastole.

De kan vara proto- eller protomeso- eller holodiastoliska.

Mesoteldiastoliska blåsljud i hjärtat

De beror på absolut eller relativ stenos över mitralis eller trikuspidal.

De uppskattas i ett smalt område vid spetsen respektive trikuspidalfoci.

Frekvensen är låg (rullning), ofta bara stigande eftersom de ökar i intensitet i telediastole på grund av förmakskontraktion (presystolisk förstärkning).

Telediastolisk eller presystolisk

Dessa är ganska svaga blåsljud som hörs när förmakssammandragning orsakar en högre tryckgradient mellan förmak och kammare.

ANDRA TYPER AV MULLEN

Kontinuerliga eller systo-diastoliska blåsljud

De upptar hela eller nästan hela systolen och fortsätter under en längre eller kortare tid i diastole.

Typiskt är det ihållande Botallos kanalslag som förbinder aortan med lungartärdistriktet.

Perikardiell gnidning

Långvariga, blossliknande ljud orsakade av gnidning mellan parietala och viscerala perikardialbladen.

Vanligtvis förknippad med perikardit med fibrinrik effusion.

De kan vara systoliska, protodiastoliska eller presystoliska eller kombinerade, ha varierande lokalisering, hög tonhöjd och särskilt repig klang.

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Blåsljud: Vad är det och vilka är symptomen?

Utföra den kardiovaskulära målundersökningen: guiden

Branch Block: Orsaker och konsekvenser att ta hänsyn till

Hjärt- och lungräddningsmanövrar: Hantering av LUCAS-bröstkompressorn

Supraventrikulär takykardi: definition, diagnos, behandling och prognos

Identifiera takykardier: vad det är, vad det orsakar och hur man ingriper på en takykardi

Hjärtinfarkt: orsaker, symtom, diagnos och behandling

Aortainsufficiens: orsaker, symtom, diagnos och behandling av aortauppstötningar

Medfödd hjärtsjukdom: Vad är Aorta Bicuspidia?

Förmaksflimmer: definition, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Ventrikelflimmer är en av de allvarligaste hjärtarytmierna: låt oss ta reda på det

Förmaksfladder: definition, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Vad är Echocolordoppler av Supra-Aorta Trunks (Carotider)?

Vad är Loop Recorder? Upptäcker hemtelemetri

Cardiac Holter, egenskaperna hos 24-timmarselektrokardiogrammet

Vad är Echocolordoppler?

Perifer arteriopati: symtom och diagnos

Endokavitär elektrofysiologisk studie: Vad består denna undersökning av?

Hjärtkateterisering, vad är denna undersökning?

Echo Doppler: Vad det är och vad det är till för

Transesofagealt ekokardiogram: vad består det av?

Pediatrisk ekokardiogram: definition och användning

Hjärtsjukdomar och larmklockor: Angina Pectoris

Förfalskningar som ligger våra hjärtan nära: hjärtsjukdomar och falska myter

Sömnapné och kardiovaskulära sjukdomar: Korrelation mellan sömn och hjärta

Myokardiopati: vad är det och hur man behandlar det?

Venös trombos: från symtom till nya läkemedel

Cyanogen medfödd hjärtsjukdom: Transposition av de stora artärerna

Hjärtfrekvens: Vad är bradykardi?

Konsekvenser av brösttrauma: Fokus på hjärtkontusion

Källa

Medicina online

Du kanske också gillar