Italian Society for Neonatology: 'För tidiga födda till positiva mödrar ökar'

Data från Covid-19-registret för Italian Society of Neonatology (Sin), som redan noterats 2020, bekräftar en ökning av för tidigt födda barn till infekterade med 11.2%, jämfört med prematuriteten hos oinfekterade kvinnor på 6.9%

”En icke-gravid 30-åring som drabbas av viruset har liten sannolikhet att bli inlagd på intensivvård, men om hon är gravid stiger risken trefaldigt.

SARS-CoV-2-viruset kan också överföras, om än sällan, från mamma till foster och ibland orsaka allvarlig nyfödd Covid-19.

Vi rekommenderar att gravida kvinnor och kvinnor som vill skaffa barn vaccineras för att skydda sig själva och sina barn.

Detta uppgav Fabio Mosca, presidenten för synden, som vid XXVII: s nationella kongress, som ägde rum i Rom fram till den 9 oktober, presenterade uppdaterade uppgifter från Covid-19-registret och upprepade vikten av vaccination mot Covid i graviditet, för att skydda modern och det ofödda barnet.

Neonatologi, data om nyfödda barn återvände till sjukhuset för infektion som diagnostiserades efter födelsetagning

Från och med den 30 juni 2021, enligt en anteckning, har 3,147 3,091 journaler registrerats om lika många nyfödda som uppfyller kriterierna för att ingå i registret, varav 56 XNUMX inlagdes vid födseln och XNUMX relaterade till nyfödda som återvände till sjukhus för infektion diagnostiseras efter inläggning vid födseln.

De flesta korten sattes in av centren i norr, som drabbades hårdast av pandemin och i synnerhet av Lombardiet (37.1% av korten insatta), följt av Emilia-Romagna (11.4% av korten insatta ) och Piemonte (9.5% av korten isatta).

Sammantaget infogade födelsecentra i norr 70% av korten, medan de i mitten och söderna båda satte in 15% av korten.

84.5% av de nyfödda (2,611 3,091/15.5 480) föddes av kvinnor med infektion vid förlossningen, resterande 3,091% (XNUMX/XNUMX) av kvinnor med en tidigare infektion under graviditeten.

I 85% av fallen gick graviditetsinfektionen utan symptom; när de var symtom var milda till måttliga, som krävde invasiv ventilationshjälp (med trakeal intubation) i 12 fall och icke-invasiv ventilationshjälp (med näskanyler) i 11 fall.

Om vi ​​tar hänsyn till befolkningen hos dem som är födda av infekterade mödrar vid förlossningen, är de flesta, 65.3%, födda genom vaginal förlossning, 18.7% med valfritt kejsarsnitt och endast 16% med akut kejsarsnitt, ibland av moderns skäl, ofta relaterad till SARS-CoV-2-infektionen, och ibland av fosterskäl.

I 88.8% av fallen föddes de nyfödda vid termin, dvs med en graviditetsålder på 37 veckor.

BARNHÄLSA: LÄR MER OM MEDICHILD genom att besöka kåpan på nödutställningen

The Italian Society of Neonatology: andelen för tidiga i Covid-19 är högre än vanligt

Därför är andelen för tidiga födda, 11.2%, högre än den som rapporterades i litteraturen före pandemihändelsen, vilket rapporterats av flera studier, i ännu högre procentsatser, hos kvinnor med Covid-19.

I 10.9% av fallen var de nyfödda barnen med låg födelsevikt, dvs. väger mindre än 2500 g.

Mer än hälften av de födda till positiva mödrar vid förlossningen eller i omedelbar postpartum, 64.6%, isolerades med sina mödrar (inkvartering), 20.6% isolerades på ICU, 7.8% isolerades i barnkammaren, 1.8% var isolerade med sina mödrar och sedan separerade och 5.2% överfördes till ett annat centrum.

74.5% av de nyfödda matades uteslutande med modermjölk (64.1% på bröstet och 10.4% med pressad modermjölk).

Nästan alla (98.7%) av de spädbarn som föddes av mödrar med en infektion vid förlossningen genomgick en nasofaryngeal pinne vid födseln: 1.6% av dem var positiva vid pinnen som utfördes inom 48 timmar av livet, och de återstående 2.6% endast vid en andra pinne utfördes senare under förlossningens sjukhusvistelse.

Hos de positiva spädbarnen inom 48 timmar av livet är det troligt att intrauterin överföring av infektionen har inträffat, medan i de andra kan horisontell överföring från mor till spädbarn inte uteslutas, troligen delvis orsakad av underlåtenhet att noggrant följa försiktighetsåtgärder för överföring genom droppar (kirurgisk mask, noggrann handtvätt, separering av spädbarns barnsäng från moderns säng vid ledisolering, dvs inrymmande).

I de flesta fall, i överensstämmelse med genomsnittet som rapporterats i litteraturen, var infektionen hos nyfödda asymptomatisk (i 77.9% av fallen) eller paucisymptomatisk.

Dålig efterlevnad av försiktighetsåtgärder var förmodligen också ansvarig för förvärv av infektion av 2.2% av spädbarn som var negativa vid utskrivning och positiva under uppföljning.

Även de spädbarn som återvände till sjukhuset för SARS-CoV-2-infektion förvärvade hemma, även om de alla var symtomatiska (rådande symptom: feber i 44.8% av fallen och svårigheter att mata i 24.1% av fallen), uppvisade lindriga till måttliga symptom, kräver invasivt ventilationsstöd i endast två fall och icke-invasivt ventilationsstöd i två andra fall.

Ingen av dem dog av infektionen och sjukhusvistelsen var relativt kort (median 5 dagar, max 9 dagar).

Analysen av presidenten för Italian Society of Neonatology

"Vi har skapat Covid-19-registret för att inte sprida den mängd kunskap som neonatologer fått under SARS-CoV-2-pandemin", avslutar president Mosca.

Dessa uppdaterade uppgifter om vård av spädbarn födda till covidpositiva mödrar som diagnostiseras när som helst under graviditeten och spädbarn med förvärvad infektion under den första månaden i livet är ett värdefullt verktyg för operatörer inom sektorn, men även för institutioner, från vetenskaplig, klinisk och social synvinkel.

Tack vare den inhämtade kunskapen har vi kunnat garantera mor-baby-dyaden, även under hälsotillfällen, säkerhet och vårdkvalitet, stödja ”Noll separering” och uppmuntra till inkvartering och början av amning ”.

Läs också:

Medichild är född, nätverket som förbinder proffs och ditt barn: Besök båset vid nödutställning

Huvudstrauma hos barn: Hur den vanliga medborgaren ska ingripa i väntan på räddarna

källa:

Dire Agency

Du kanske också gillar