Kirurgiska ingrepp: vad är minimalt invasiv vitrektomi?

Vitrektomi är en operation av det bakre segmentet av ögongloben (glaskroppen) som består av avlägsnande av glaskroppsgelen

Ursprungligen innebar tekniken att skära och öppna bindhinnan och öppna skleran för att komma in i glaskroppens hålighet, sedan syddes bindhinnan och skleran med resorberbara stygn.

Tack vare den tekniska utvecklingen av instrument med liten kaliber behåller minimalt invasiv vitrektomi samma kapacitet och möjliggör skapandet av självtätande 0.5 millimeters snitt, som inte kräver suturer.

Vad är minimalt invasiv vitrektomi?

Indikationerna för minimalt invasiv vitrektomi är olika, och idag kan praktiskt taget alla operationer av det bakre ögonsegmentet utföras med denna teknik.

När det gäller tillämpningen av denna tekniska utveckling är våra näthinnekirurger pionjärer i Italien.

Indikationerna är:

  • Näthinneavlossning, enkel eller komplicerad av proliferationer
  • Diabetisk retinopati med eller utan näthinneavlossning
  • Epiretinal membran eller makulär rynka
  • Komplett makulärt hål eller pseudohål
  • Glasaktig opacitet relaterad till blödning eller inflammatoriska problem
  • Uveit
  • Som ett verktyg för att diagnostisera sällsynta sjukdomar i det bakre segmentet

Vilka är fördelarna och nackdelarna med minimalt invasiv vitrektomi?

Ingreppet utförs genom mycket små snitt som inte kräver suturer.

Detta resulterar i en snabbare funktionell återhämtning med mindre intraokulär inflammation.

Patienter klagar också över mindre obehag än vid konventionell kirurgi.

Teknikens säkerhet har validerats i flera kliniska studier, som visar en säkerhetsprofil som är lika med eller överlägsen den traditionella tekniken.

Minimalt invasiv vitrektomi åtföljs också av en förändring av typen av anestesi, eftersom generell anestesi har ersatts av lokoregional anestesi.

Mer än 90 % av vitrektomierna i vårt center görs under lokalbedövning, vilket blockerar ögonglobens rörelse och känslighet och tillsammans med noggrann sedering av patienten gör ingreppet mycket mer tolerabelt för patienten.

Förändringen av anestesi har förbättrat patientkomforten och samtidigt minskat de potentiella allvarliga riskerna med en generell anestesi, vilket också begränsat tiden på sjukhus.

Finns det några regler för att förbereda sig för operation?

Baserat på en noggrann diagnos följs patienter med näthinnekirurgi upp på specifika polikliniker som drivs av våra kirurger.

När indikation för operation ges informeras patienten om vilken typ av operation han ska genomgå för att lösa sitt problem, och om operationen kommer att genomföras på DAGSJUKHUS.

Patienten måste vänta på ett samtal från ögonenhetens sekreterare, som kommer att schemalägga alla nödvändiga undersökningar före antagningen (blodprov, undersökning av narkosläkaren och eventuellt av kardiologen eller diabetologen). Ett datum för operationen kommer sedan att fastställas.

Behandlingen efter operationen bestäms av kirurgen, beroende på vilken typ av operation som utförs.

Som en generell regel kommer alla patienter att behöva ta orala antibiotika under de första 4 dagarna efter operationen och antibiotika antiinflammatoriska ögondroppar i cirka 1 månad efter operationen.

Kirurgen kommer ibland att använda endokulära tamponader.

Om gas eller en typ av silikonolja används måste patienten behålla en speciell position de första dagarna efter operationen, enligt kirurgens instruktioner för att hjälpa näthinnan att läka ordentligt.

Uppföljning

När operationen är genomförd ses alla patienter första dagen, efter en vecka, en månad och tredje månaden på de specifika poliklinikerna för vitreo-retinala sjukdomar, så att behandlingsförloppet följs noga av vitreo-retinala kirurger själva.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Om syn/närsynthet, skelning och "lata öga": första besöket så tidigt som 3 år gammalt för att ta hand om ditt barns syn

Autoimmuna sjukdomar: Sanden i ögonen på Sjögrens syndrom

Blefaroptos: Lär känna ögonlockshängande

källa:

Humanitas

Du kanske också gillar