Kod svart på akuten: vad betyder det i olika länder i världen?

By Cristiano Antonino On Maj 13, 2022

För att förstå begreppet 'kodsvart' är det först nödvändigt att förstå begreppet 'triage'. Triage är ett system som används på akutmottagningar och akutmottagningar (Emergency and Acceptance Departments) för att välja ut personer som är inblandade i olyckor i enlighet med ökande klasser av akut/nödsituation, baserat på svårighetsgraden av de ådragna skadorna och deras kliniska bild

Koden svart i triage:

Sjukhuset triage använder en färgkod för att göra behandlingens brådskande identifierbar universellt för varje enskild patient; patienten kommer då att beaktas i svårighetsgrad:

kod röd eller 'nödläge': livshotande patient som har omedelbar tillgång till medicinsk intervention;
kod gul eller "brådskande": akut patient med tillgång till behandling inom 10-15 minuter;
kod grön eller "deferable urgency" eller "minor urgency": patient utan tecken på överhängande livshotande tillstånd, med tillträde inom 120 minuter (2 timmar);
kod vit eller 'icke-brådskande': patient som kan vända sig till sin allmänläkare.

Kod svart i Italien identifierar inte ett allvarligt tillstånd, som de andra färgkoderna, utan indikerar snarare att patienten har dött och inte längre kan återupplivas.

Italien, kod svart är förknippat med säker död för patienten

I vissa fall, som hände under pandemin orsakad av Covid-19, hänvisas till kod svart när läkarna på en viss vårdinrättning inte längre kan hantera det alltför stora antalet patienter som anländer, eller när det inte finns några lediga sängar för nya antagningar.

I de allvarligaste fallen skulle man kunna hänvisa till kod svart när lediga sängar på intensivvårdsavdelningen är fulla, så det är nödvändigt att läkaren avgör – i praktiken – vem som överlever och vem som inte gör det.

Låt oss till exempel anta att det kommer tre livshotande patienter som skulle vara avsedda för intensivvård, men att det bara finns en plats på denna avdelning (och på intensivvårdsavdelningarna på närliggande sjukhus): i detta fall kommer det att vara upp till läkaren att avgöra vilken av de tre patienterna som kan komma åt det ställe och därmed ha störst chans att överleva.

Andra färger som används i triage är

kod orange: indikerar att patienten är kontaminerad;
kod blå eller "differential urgency": är en patient med en intermediär svårighetsgrad mellan kod gul och kod grön, med åtkomst inom 60 minuter (1 timme);
kod blå: indikerar att patienten har nedsatt vitala funktioner i en miljö utanför sjukhus, vanligtvis aktiverad i frånvaro av en läkare.

Kod svart utomlands och i Grey's Anatomy

I avsnitt 16 av den andra säsongen av TV-serien Grey's Anatomy, som ursprungligen hette "It's The End Of The World" och på italienska "Apocalypse (Code Black)", förs en patient till Seattle Grace med en sprängladdning inuti kroppen.

Hjärtkirurgen Burke tillkännager 'koden svart' (på originalspråket 'kod svart') som blockerar all verksamhet i operationsflygeln: i detta fall används 'kod svart' för att indikera närvaron av en bomb i byggnaden, dvs. en potentiellt katastrofal extraordinär händelse.