Lever: vad är alkoholfri steatohepatit

By Cristiano Antonino On Maj 11, 2022

Cirros är en degeneration av levern, vanligen förknippad med alkoholmissbruk eller viral hepatit. Överdriven alkoholkonsumtion – hur skadlig det än är – är dock inte den enda orsaken till cirros

NASH – eller alkoholfri steatohepatit – är en leversjukdom som kännetecknas av ansamling av fett, vars mest skrämmande komplikation är cirros.

Inte beroende av alkoholintag, därför kan NASH också påverka abstemiska personer.

Vad är cirros?

När vi talar om cirros syftar vi på en leverdegeneration kopplad till överdriven ansamling av fibrös vävnad, vilket leder till förändringar i dess struktur och funktion.

Dessa faktorer kan leda till ökat tryck i nivån av leverns huvudven (portvenen) och även till organets oförmåga att syntetisera essentiella proteiner för kroppen, såsom albumin.

Detta leder sedan till blödningar i den övre matsmältningskanalen, uppkomsten av ascites – vätska som ansamlas i buken – och svullnad i benen.

Dessutom kan levern inte metabolisera ämnen som absorberas från tarmarna och eliminera toxiner.

Orsaker till skrumplever, förutom alkoholmissbruk och icke-alkoholisk steatohepatit, hos vuxna inkluderar:

hepatit B;
hepatit C;
autoimmuna leversjukdomar orsakade av ett överaktivt immunsystem;
järn- eller kopparansamling.

Icke-alkoholisk steatohepatit: vad som orsakar det

Icke-alkoholisk steatohepatit (NASH) är en sjukdom relaterad till ansamling av fett i levern.

Det är ett allvarligare tillstånd än enkel steatos, även känd som "fettlever", eftersom alkoholfri steatohepatit leder till inflammatoriska processer, ärrbildning och vävnadsdöd, vilket i slutändan kan förändra organfunktionen.

Icke-alkoholisk steatohepatit är lättast att hitta hos personer som är feta, överviktiga eller generellt sett har lite fysisk aktivitet, och är ofta förknippad med förekomsten av diabetes eller metabolt syndrom.

De främsta orsakerna till alkoholfri steatohepatit är:

felaktig kost, för rik på fett
övervikt eller fetma tillstånd;
dyslipidemi, dvs förekomsten av höga nivåer av triglycerider och kolesterol i blodet;
typ 2-diabetes.

Icke-alkoholisk steatohepatit: symtom

Symtomen på alkoholfri steatohepatit uppstår endast när cirrosstadiet redan är långt framskridet, är gemensamma för alla orsaker till cirros och inkluderar:

ascites;
anemi;
svullnad i benen
blödning i mag-tarmkanalen;
Trötthet;
gulsot.

Cirros kan också ge upphov till levertumörer.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Steatohepatit: hur behandlas det?

Innan man pratar om behandling är det viktigt att prata om förebyggande: steatohepatit kan bekämpas i förväg genom att undvika en stillasittande livsstil, ta regelbunden fysisk aktivitet och följa en balanserad kost, rik på vegetabiliska proteiner, fullkorn, fisk och vitt kött, men låg i rött kött och så fritt som möjligt från godis och alkohol.

I denna mening är medelhavsdieten särskilt lämplig för att gå ner i vikt och därmed minska mängden steatos.

När steatos väl har fått fäste kan den degenerativa processen som leder alkoholfri steatos till leverfibros inte stoppas med kommersiella läkemedel.

Livsstilen måste dock nödvändigtvis förändras genom att förbättra kosten, stoppa stillasittande och förbjuda alkohol.

Hittills finns det inga registrerade läkemedel för behandling av icke-alkoholisk steatohepatit; det finns dock många kliniska prövningar med molekyler med olika verkningsmekanismer, av vilka några verkar lovande.