Manliga patologier: vad är varicocele och hur man behandlar det
Varicocele är den vanligaste orsaken till manlig infertilitet och en av de vanligaste sjukdomarna i det manliga reproduktiva systemet. Det drabbar 1 av 9 män och ignoreras ofta
Vad är varicocele
Varicocele är en patologi som främst är kopplad till utveckling, en period där testiklarna ökar i volym och följaktligen också deras vaskularisering.
Det är en onormal svullnad av venerna i scrotal bursa (hudsäcken som innehåller testiklarna) på grund av patologiskt återflöde av blod, främst till vänster testikel.
Denna reflux orsakar en ökning av temperaturen i testikeln, vilket i sin tur leder till oxidativ stress med frisättning av ämnen som kan skada celler, vilket verkar vara ansvarigt för en minskning av fertiliteten.
En temperatur som är något lägre än den inre temperaturen är avgörande för att testiklarna ska fungera, varför de sitter i en säck utanför buken (pungen).
Men om temperaturen stiger, vilket händer i fallet med en varicocele, kan produktionen och kvaliteten på sädesvätskan minska.
Symtom för diagnos av varicocele
Varicocele är i allmänhet asymptomatisk.
Ibland visar det sig med
- en känsla av pungens vikt efter ansträngning;
- palpabel peritestikulär svullnad.
Det kan finnas flera orsaker, men det beror främst på otillräcklig kompetens hos venklaffsystemen, dvs.
- en medfödd svaghet i venväggarna;
- en inkontinens i klaffarna, som med tiden kan orsaka blodreflux.
Endast sällan orsakas en varicocele av vaskulär kompression av annan karaktär, såsom en retroperitoneal massa (i området av buken som är beläget posteriort om bukhinnan) eller andra vaskulära anomalier.
Varicocele och infertilitet: vad är kopplingen?
Korrelationen mellan varicocele och fertilitet har diskuterats i decennier.
Hittills anses varicocele dock vara den vanligaste, men korrigerbara, orsaken till infertilitet hos män.
Det är dock fortfarande ett kontroversiellt ämne, eftersom patienter med varicoceles ofta inte upplever infertilitet, och korrigering av varicocele motsvarar inte alltid en förbättring av spermiekvaliteten.
Vikten av tidig diagnos
Som redan nämnts manifesterar patologin sig normalt i en ålder av sexuell mognad, mellan 11 och 16 år.
Det är mycket viktigt att känna igen det tidigt för att undvika att äventyra fertiliteten och hälsan hos den eller de berörda testiklarna.
Diagnos ställs av
- ett scrotal ultraljud, vilket gör det möjligt att bedöma graden av varicocele;
- ett spermiogram, som används för att uppskatta antalet och mängden spermier”.
Eftersom primärprevention inte är möjlig är det enda möjliga förebyggande sättet idag en andrologisk undersökning i puberteten.
Läs också:
Varicocele: Vad är det och vilka är symtomen?
Ambulansuniform i Europa. Bär och jämför test av räddare
(Även) Yrkessjukdomar: Alla orsaker och botemedel för plantar fasciit