Multipelt myelom: vilka är symtomen?

By Cristiano Antonino On Oktober 20, 2022

Multipelt myelom är en cancer som påverkar plasmacellerna i blodet, en speciell typ av vita blodkroppar som fungerar som ett försvar mot infektioner och sjukdomar

Myelom gör att kroppen producerar fler plasmaceller än nödvändigt; dessa celler samlas i benmärgen och andra benvävnader, vilket ger upphov till tumörmassor och lesioner.

Vid multipelt myelom bildas tumörer på olika ställen i skelettet, särskilt i armar, revben, skalle, lårben och ryggrad.

Orsakerna och riskfaktorerna för multipelt myelom

Orsakerna är fortfarande okända, även om nya studier har visat avvikelser i kromosomstrukturen och specifika gener hos patienter med sjukdomen.

Vissa riskfaktorer är dock kända, först och främst ålder, där mer än två tredjedelar av diagnoserna förekommer hos personer över 65 år och endast 1 % hos personer under 40 år.

Familjehistoria och exponering för joniserande strålning eller vissa kemikalier (bekämpningsmedel, bensen, arsenik, bly) kan också vara riskfaktorer.

Myelom drabbar vanligtvis män mer än kvinnor och hittills kan inga specifika förebyggande strategier fastställas.

Hur multipelt myelom manifesterar sig: symtom

Under de tidiga stadierna är multipelt myelom asymptomatiskt och diagnostiseras ofta då och då, under utredningar som inte är relaterade till sjukdomen.

När myelomet sprider sig uppstår typiska symtom som:

lokal bensmärta i de områden som påverkas av tumörskadorna, som en konsekvens av hyperkalcemi, som ökar på natten och med rörelse;
trötthet, anemi och viktminskning, på grund av proliferationen av plasmaceller i märgen, vilket försämrar blodcellsproduktionsprocessen;
andra neurologiska symtom, ofta på grund av vertebral kollaps och njursvikt.

När multipelt myelom är i ett framskridet stadium präglas den kliniska bilden av immundepression (man blir mer infektionskänslig), episoder av illamående och kräkningar, svårigheter att urinera och benskörhet med möjliga skador.

Diagnos av multipelt myelom

I de flesta fall föregås uppkomsten av multipelt myelom av en vanligtvis asymtomatisk fas, som i 25 % av fallen upptäcks av en slump vid rutinprov.

När det finns en misstänkt klinisk bild (bensmärta, spontan fraktur, asteni) begär läkaren blod- och urinprover för att kontrollera om det finns en ökad produktion av onormalt immunglobulin, om det finns anemi, tecken på njurinsufficiens, hyperkalcemi.

Om misstankar bekräftas krävs en undersökning med benmärgsbiopsi.

Närvaron av en monoklonal komponent i blodet, plasmaceller i benmärgen och relaterade organskador bekräftar diagnosen multipelt myelom.

Terapi och behandling av multipelt myelom

Hittills är det inte möjligt att bota multipelt myelom.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Airbus-H145 728 × 90 bortsett från logotyp

Valet av terapi för att begränsa förekomsten av symtom och förbättra patientens livskvalitet kommer dock att bero på platsen och stadiet för tumören, ålder och allmäntillstånd i varje fall.

I den inledande fasen av multipelt myelom är tillvägagångssättet i allmänhet ett avvaktande tillvägagångssätt för att observera sannolikheten för att sjukdomen utvecklas.

När å andra sidan multipelt myelom är i den aktiva fasen, inkluderar behandlingsalternativen:

Kemoterapi och strålbehandling: dessa är de behandlingar som oftast används av äldre patienter för att direkt förstöra cancerceller utan att skada friska;
Stamcellstransplantation: detta är bland de mest avancerade metoderna, eftersom dessa celler kan ge upphov till en ny märg. Stamcellsterapi är idealisk för patienter med optimal ålder och allmänt fysiskt tillstånd;
Kirurgi: används främst för att stabilisera en ryggraden skadas av sjukdomen, så att den orsakar förlamning eller överdriven svaghet. I sällsynta fall kan det dock användas för att avlägsna myelom.