Organisation för räddningsnätverk och ambulansanvändning i Pakistan

Organisation för räddningsnätverk och ambulansanvändning i Pakistan: Världshälsoorganisationen (WHO) betonar starkt vikten av Emergency Medical Services (EMS) för att minska dödligheten i samband med vägtrafikolyckor (RTA) och akuta tidskänsliga tillstånd som bröstsmärtor, stroke etc. .

Snabb bedömning och behandling kan avsevärt förbättra överlevnadsresultaten hos patienten (1-5).

Den rapporterade användningen av EMS-tjänster är endast 4.1% i befolkningen i låg- och medelinkomstländer (LMIC) jämfört med 14.2% till 30% i höginkomstländer (6).

Denna skillnad kan tillskrivas den dåliga tillgängligheten och effektiviteten hos anläggningar som ambulans tjänster, paramedicinsk personal och triage (7).

Studier tyder på att med korrekt användning av EMS i LMIC kunde nästan 90% av dödsfallet på grund av RTA minskas till 45% och nästan en tredjedel av dödsfallet på grund av andra orsaker kunde förhindras (1,2).

Ambulansanvändning i Pakistan, brist på EMS-riktlinjer

I Pakistan fanns det under många år inget riktigt EMS-protokoll och riktlinjer.

Majoriteten av tjänsterna tillhandahölls av en filantropisk organisation som kallades Edhi Foundation (EF) som fick erkännande i Guinness rekordbok för att inrätta de största volontärtjänsterna för ambulansnätverk i hela världen.

Enligt statistiken från mars 2016 har mer än 1,800 8 privata ambulanser av EF varit stationerade över olika stads- och landsbygdsområden i Pakistan inklusive de interurban vägarna (XNUMX).

Huvudsyftet med denna tjänst var att nå platsen för incidenten och omedelbart transportera patienterna till närliggande sjukhus.

Utöver detta användes dessa ambulanser också för att transportera patienter mellan olika vårdinrättningar eller för att överföra lik från sjukhus till sin bostad som en offentlig tjänst (9, 10).

Även om EF har och fortsätter att tjäna landet genom att skapa en effektiv och enkel åtkomst för de skadade patienterna att nå sjukhuset saknade den utbildad personal och para vård.

Pakistan, ambulansen i Rescue 1122-systemet

År 2004 inrättades statligt finansierat prehospitalsjukvårdssystem med namnet Rescue 1122 i provinsen Punjab.

Dess tjänster erbjöds först i Lahore men utvidgades gradvis i alla större städer i Punjab-provinsen (9).

Deras ambulanser består av flyktiga spårnings- och trådlösa kommunikationsenheter för att övervaka och förbättra systemets effektivitet, vilket garanterar en genomsnittlig svarstid på sju minuter med paramedicinsk personal utbildad med nödvändiga färdigheter för att kontrollera patientens vitala, göra fysisk undersökning och bedömning. Det inkluderade också att ge patienten grundläggande livsstöd, HLR, blödning, chock, brännskador, frakturer, ryggmärg eller andra skador.

Rescue 1122 bidrar också till träning av brand- och vattenräddare tillsammans med katastrof- och akutberedare.

De har också inlett ett gemenskapssäkerhetsprogram för att utbilda medborgarna om grundläggande livsbesparande färdigheter.

Hittills har deras ambulanstjänster räddat miljontals offer för akuta medicinska nödsituationer, katastrofer och speciellt vägtrafikolyckor på grund av att folk tvekar att hjälpa dem på grund av medicinsk-juridiska skäl (10).

Även om initiativ tagit av Rescue 1122 och få andra filantropiska organisationer har förbättrat statusen för sjukhusvård i många städer i Punjab, saknar fortfarande underutvecklade provinser i Pakistan ett ordentligt system för EMS.

Pakistans regering tillsammans med dessa organisationer kommer sannolikt att komma med lämpliga reformer inom en snar framtid som kan vara tillämpliga i hela Pakistan.

Artikel skriven för Emergency Live av Dr Rabia Anees

Läs också:

Läs den italienska artikeln

Referenser och källor:

1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Ambulansanvändning i Pakistan: en analys av övervakningsdata från akutavdelningar i Pakistan. BMC Emerg Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2): ​​S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 11 december PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Ambulansanvändning i Pakistan: en analys av övervakningsdata från akutavdelningar i Pakistan (nih.gov)

2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Akutmedicinskt system i låg- och medelinkomstländer: rekommendationer för åtgärder. Bull World Health Organ. 2005 aug; 83 (8): 626-31. Epub 2005 22 september. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)

3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Stroke skärmnoggrannhet utanför sjukhus i ett tillstånd med ett akutmedicinskt protokoll för att dirigera patienter till akuta strokecentra. Ann Emerg Med. 2014 nov; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014 apr 18 PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)

4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Omdefiniera den gyllene timmen för allvarlig huvudskada i en stadsmiljö: effekten av prehospital ankomsttider på patientens resultat. Skada. 2013 maj; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.injury.2012.01.011. Epub 2012. feb 14. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)

5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Effektivisering av prehospital strokehantering: den gyllene timmen. Lancet Neurol. 2013 juni; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)

6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Inverkan av ambulanstransport på resursanvändning i akutavdelningen. Acad Emerg Med. 2004 mar; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.

7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Emergency Medical Service (EMS) -system i utvecklade länder och utvecklingsländer. Skada. 2007 sep; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007. juni 20 PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)

8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Etablerar en framgångsrik akuttjänst före sjukhus i ett utvecklingsland: erfarenhet från Rescue 1122-tjänsten i Pakistan. Emerg Med J. 2011 juni; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010. september 15 PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)

10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Bedömning av akutvård i låginkomstländer: en pilotstudie från Pakistan. BMC Emerg Med. 2008 juli 3; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)

11) Rescue 1122 Officiell webbplats

Kommentarer är stängda.