Pediatrisk osteomyelit: en guide för barnläkare om lämplig diagnos och behandling från ledande italienska experter, samordnad av Bambino Gesù. Studie publicerad i Italian Journal of Pediatrics

Det är en bakterieinfektion som kryper in i barnens ben, 4 per 100,000 XNUMX.

Om det inte behandlas väl kan det få mycket allvarliga konsekvenser.

Det är okomplicerad akut hematogen osteomyelit, för behandling av vilken fram till nu endast fragmentariska och mycket heterogena indikationer var tillgängliga.

En studie som samordnats av Bambino Gesù barnsjukhus har gett ett nytt verktyg för barnläkare.

Genom att analysera befintlig vetenskaplig litteratur har Italiens ledande experter identifierat de mest effektiva terapierna för att undvika onödig, långvarig sjukhusvistelse och framför allt degeneration av sjukdomen.

Studien, publicerad i Italian Journal of Pediatrics, är öppen åtkomst och innehåller en serie tabeller med klassificering av bakterierna som orsakar infektionen, de mest lämpliga antibiotika, doser, tider och administreringssätt.

INFEKTIONEN SOM ÄTER BEN: HEMATOGEN OSTEOMYELITIS

Hematogen osteomyelit är en infektion som orsakas av att ett stort antal bakterier (stafylokocker är en av de vanligaste) penetrerar och frätar benen genom frakturer, sår eller infektioner i andra delar av kroppen.

Det drabbar främst prepubertala barn, cirka 3-4 per 100,000 XNUMX, är ​​vanligast i benen i lemmarna och manifesterar sig med en mängd olika symtom, inklusive feber, smärta i infektionsområdet, svullnad och rörelsebesvär.

Upptäckten av de ansvariga bakterierna är ofta komplex: i avvaktan på resultatet av laboratorie- och bildundersökningar får barn med osteomyelit empirisk behandling och går sedan vidare till specifik behandling.

Tidig diagnos och lämplig behandling är avgörande för att minimera risken för allvarliga komplikationer.

OSTEOMYELITIS granskningsstudie

Den systematiska analysen av den vetenskapliga litteraturen om ”okomplicerad akut hematogen osteomyelit” varade i cirka två år och samordnades av Bambino Gesù, centrum som idag hanterar den största nationella kasinotjänsten (cirka 80 barn om året).

Studien, den första i Italien och en av få i världen i så stor skala, undersökte över 4,500 vetenskapliga artiklar.

Granskningen genomfördes av en grupp på 40 specialister, barnläkare och ortopedister från olika italienska sjukhus och universitet med stöd av tre vetenskapliga samhällen (SIP - Italian Society of Pededrics, SITIP - Italian Society of Pediatric Infectious Diseases och SITOP - Italian Society pediatrisk traumatologi och ortopedi).

EN GUIDE FÖR FÖRÄDDARE

Resultatet av studien är en guide för barnläkare: tydliga och delade indikationer för att hantera infektionen genom att snabbt ingripa med riktade diagnostiska tester och lämpliga behandlingar.

Tabellerna i studien listar de vanligaste bakterierna i Italien (de patogener som är ansvariga för sjukdomen varierar från land till land), beskriver graden av effektivitet (benpenetration) av antibiotika, anger den lämpligaste lättillgängliga, billig och lättanvända läkemedel för varje åldersgrupp, tidpunkt och administreringssätt (oralt, intravenöst).

Arbetet innehåller också specifika rekommendationer för empirisk terapi, vilket är ett avgörande steg i behandlingsprocessen, medan man väntar på att ta reda på vilken bakterie som är ansvarig för infektionen.

Andrzej Krzysztofiak, barnläkare för infektionssjukdomar och immunoinfektionssjukdomar i Bambino Gesù, författare till studien, betonar: ”Arbetet från experter från hela Italien sätter äntligen ordning på olika indikationer på behandling av bakteriell osteomyelit, en sjukdom med många former, komplexa att känna igen och behandla.

Tidsfaktorn är å andra sidan mycket viktig för att undvika upprepade sjukhusinläggningar och framför allt inaktivera komplikationer.

Idag finns det få internationella riktlinjer som inte är anpassade till den epidemiologiska situationen i Italien.

Med vår studie ville vi ge barnläkare och ortopeder en gemensam riktlinje för att effektivt hantera denna lömska infektion ”.

LÄS BARN JESUS ​​STUDIE OM OSTEOMYELITIS:

s13052-021-01130-4

Läs också:

Scarlet Fever, barnläkaren: ”Det finns inget specifikt vaccin och ger inte immunitet”

Ammande kvinnor och vaccin, försäkrar barnläkaren: "Det är effektivt och rekommenderat"

Källa:

Bambino Gesù Officiell webbplats