Barn: varning för nyfödda, respiratoriskt syncytialvirus (RSV) kommer tillbaka i omlopp
Respiratory Syncytial Virus (RSV): Midulla, chef för den pediatriska akutmottagningen vid Umberto I polykliniken i Rom och ordförande för Italian Society for Childhood Respiratory Diseases (Simri): 'Ju yngre barnet är, desto allvarligare kan manifestationerna vara'
I höst kommer andningssyncytialviruset (RSV), liksom andra andningsvirus, sannolikt att ha en lättare tid än förra året
Om de åtgärder för att bekämpa spridningen av Sars-CoV-2 i själva verket hade inneburit att det syncytiala viruset och dess följeslagare cirkulerade mycket mindre, vilket sparar många spädbarn från bronkiolit och att titta på den kommande säsongen är pediatriska pulmonologer inte optimistiska , tvärtom.
”Vi är ganska oroliga, eftersom med avlägsnandet av social distansering, den mindre användningen av skyddsanordningar, till exempel masker, och det faktum att föräldrar förmodligen kommer att börja skicka barn tillbaka till skolan omedelbart efter att de haft en influensapisod, som de gjorde före pandemin kommer andningsvirus att cirkulera igen ”, förklarar Fabio Midulla, chef för barnakuten vid polikliniken Umberto I i Rom och president för Italian Society for Childhood Respiratory Diseases (Simri).
I mitt yrke får jag ofta samtal från föräldrar som frågar mig om deras barn kan återvända till samhället dagen efter att ha fått feber, säger Midulla,
”Istället bör du vänta minst sju dagar, för även ett barn som har haft en trivial influensapisod kan infektera andra barn, eftersom han fortfarande har viruset i bronkial- och nässlemhinnan.
Detta beror på att om han inte är helt botad är det mer troligt att han blir sjuk igen.
Känslan är att det redan är väldigt lite kvar av vad pandemin har lärt oss.
PRODUKTIONER FÖR BARNVÅRD I NETWOK: BESÖK MEDICHILD STAND PÅ NÖD EXPO
RSV, pulmonologens oro är framför allt för de små
”RSV är ett virus som också drabbar nyfödda, även under den första månaden i livet, och ju yngre barnet är, desto allvarligare kan manifestationerna vara.
Men normalt, ”förklarar Midulla,” barnet under livets första månad inte blir sjuk eller blir sjuk i en mild form eftersom han eller hon har antikroppar som överfördes av modern under graviditeten.
Men om viruset inte har cirkulerat under det senaste året, ”tillägger Midulla,” betyder det att mödrarna inte heller har smittats, och därför kommer inte barn födda i november, december eller januari, när RSV -epidemitoppen är högst, att ha moderns antikroppar för att försvara sig och det finns en risk att de kan ha mer allvarliga former.
Hur kan du skydda dig mot respiratoriskt syncytialvirus (RSV)?
Det här virusets särart ges också av det faktum att "det finns ingen riktig specifik behandling", förklarar Midulla, "ur farmakologisk synvinkel finns det möjlighet att använda specifika monoklonala antikroppar, men dessa rekommenderas endast av AIFA för särskilda grupper av barn, till exempel för tidigt födda barn eller barn med medfödd hjärtsjukdom eller stora neurologiska problem.
Det är en förebyggande behandling som ges till denna patientgrupp under epidemiperioden.
Den pediatriska pulmonologen säger att ett nytt monoklonalt läkemedel nu har avslutat fas 3 -studier, som bara kommer att ges en gång under epidemiperioden och troligen kommer att ersätta palivizumab, det monoklonala läkemedlet som för närvarande finns på marknaden.
Viktiga nyheter väntas dock på vaccinfronten
Det finns ett vaccin för kvinnor under den sista trimestern av graviditeten som har gått in i fas 2 av testet ”, förutser Midulla. ”Det skulle vara viktigt att kunna göra det eftersom antikropparna kan passera genom moderkakan och därmed överföras till barnet som ska födas.
Detta är ett vaccin utvecklat med F -proteinet.
Inte bara det.
”EMEA har också gett tillstånd att börja testa ett messenger -mRNA -vaccin, samma teknik som används för vaccinet mot coronaviruset.
Så efter flera års studier kan kampen mot RSV vara vid en viktig vändpunkt
"Det har varit länge sedan 1960-talet att vi inte har kunnat producera ett effektivt, icke-hotande vaccin mot detta virus", säger Midulla.
1960 marknadsfördes faktiskt ett vaccin tillverkat med viruset inaktiverat i formalin med katastrofala resultat, säger Midulla.
”Det visade sig faktiskt att de barn som vaccinerats blev allvarligare infekterade och till och med två dog.
Det vore därför en stor framgång om vi kunde få ett vaccin mot RSV snart ”, påpekar den pediatriska lungläkaren.
Läs också:
Spädbarns syncytialvirus, italienska barnläkare: 'Bort med Covid, men det kommer tillbaka'