Women scarred with acid: what should the rescuer do? 3

Posttraumatiskt stressyndrom: definition, symtom, diagnos och behandling

By Cristiano Antonino On Jan 22, 2023

Enligt DSM-IV-TR (APA, 2000) utvecklas posttraumatiskt stressyndrom efter exponering för en stressande och traumatisk händelse som personen upplevde direkt, eller bevittnade, och som involverade dödsfall, eller hot om död, eller allvarlig skada, eller ett hot mot ens fysiska integritet eller andras

Personens svar på händelsen involverar intensiv rädsla, en känsla av hjälplöshet och/eller skräck.

Det är ett tillstånd som snabbt sprider sig bland både akutpersonal och akutpatienter, så det är verkligen viktigt att ha en korrekt bild av det.

Symtomen på posttraumatiskt stressyndrom kan delas in i tre huvudkategorier

den ihållande återupplevelsen av den traumatiska händelsen: händelsen återupplevs ständigt av individen genom bilder, tankar, uppfattningar, mardrömmar;
ihållande undvikande av stimuli förknippade med händelsen eller allmän dämpning av reaktivitet: personen försöker undvika att tänka på traumat eller att utsättas för stimuli som kan föra tankarna till det. Avtrubbningen av allmän reaktivitet visar sig i minskat intresse för andra, en känsla av avskildhet och främlingskap;
symtom på ett ihållande hyperaktivt tillstånd såsom svårigheter att somna eller hålla sig i sömnen, koncentrationssvårigheter, hypervigilans och överdrivna larmsvar.

Symtom på posttraumatisk stressyndrom kan uppstå omedelbart efter traumat eller efter månader

Symtomen kan också vara akuta, om symtomens varaktighet är mindre än tre månader, kroniska om de varar längre, eller sent inträdande, om det har gått minst sex månader mellan händelsen och debuten av symtomen.

Upplevda traumatiska händelser som direkt kan utlösa en posttraumatisk stressyndrom kan omfatta alla de situationer där personen kände sig i allvarlig fara såsom militär strid, våldsamma personliga övergrepp, kidnappning, terroristattack, tortyr, fängelse som krigsfånge eller i ett koncentrationsläger, naturkatastrofer eller provocerade katastrofer, allvarliga bilolyckor, våldtäkt etc.

Händelser som upplevs som vittne inkluderar att observera situationer där en annan person skadas allvarligt eller bevittna en annan persons onaturliga död på grund av våldsamma överfall, olyckor, krig eller katastrofer, eller att oväntat konfronteras med en död kropp.

Även blotta vetskapen om att en familjemedlem eller nära vän har blivit överfallen, haft en olycka eller dött (särskilt om dödsfallet är plötsligt och oväntat) kan utlösa posttraumatiskt stressyndrom.

Denna störning kan vara särskilt allvarlig och långvarig när den stressande händelsen är av människan (t.ex. tortyr, kidnappning).

Sannolikheten att utveckla det kan öka i proportion till intensiteten och med fysisk närhet till stressorn

Behandlingen av posttraumatisk stressyndrom kräver med nödvändighet en kognitiv-beteende psykoterapeutisk intervention, vilket underlättar bearbetningen av traumat tills ångestsymptomen försvinner.

EMDR, en specifik teknik med bevisad hög effektivitet, har också visat sig vara särskilt användbar för traumabearbetning, i den mån vårt institut erbjuder en specifik service i detta avseende, tillhandahållen av specifikt utbildade terapeuter.