Varicocele är en av de vanligaste sjukdomarna i det manliga reproduktionssystemet. Det är en onormal svullnad av venerna i testikeln och drabbar cirka 15 % av den vuxna manliga befolkningen

Vad är varicocele?

Varicocele orsakas av ett patologiskt återflöde av blod från den vänstra njurvenen till testikeln.

Resultatet är blodstagnation, ökad temperatur och dålig vävnadssyresättning.

Återflödet leder till ökat tryck i spermasträngens vener och höjer temperaturen i scrotal bursa.

En temperatur något under den inre temperaturen är avgörande för att testiklarna ska fungera, varför de sitter i en säck utanför buken (pungen).

Stora åderbråck i pungen fungerar som en "radiator" och kan orsaka en minskning av produktionen och kvaliteten på sädesvätskan, vilket leder till infertilitet.

Den uppstår främst under puberteten, mellan 11 och 16 år, och påverkar vänster testikel i 95 % av fallen.

Vad är orsakerna till varicocele?

De bakomliggande orsakerna till varicocele är ännu inte helt kända.

Man tror att en stor roll bakom denna störning spelas av en medfödd svaghet i venväggarna i samband med inkontinens i klaffarna, som med tiden – och särskilt under puberteten, när testiklarna växer snabbare – kan få venerna att vidgas.

Vilka är symptomen på varicocele?

Oftast är varicocele asymptomatisk och en medicinsk undersökning är därför nödvändig för att diagnostisera det.

I andra fall kan olika symtom upplevas:

• Matt smärta i den drabbade testikeln.
• Känslan av tyngd eller obehag i pungen (särskilt efter fysisk ansträngning, efter en dag med stående eller sittande för länge).
• När varicocele är hög kan de vidgade venerna i nivå med testikeln vara påtagliga och synliga.
• Den drabbade testikeln kan vara mindre och i ett lägre läge än den andra.

Diagnos av varicocele

För diagnos är det nödvändigt att genomgå en medicinsk undersökning.

Specialisten kan begära ett testikelultraljud med doppler av spermiekärlen, för att fastställa omfattningen av den venösa refluxen, och/eller ett spermiogram, för att uppskatta en möjlig försämring av fertiliteten.

Det är mycket viktigt att diagnostisera varicocele tidigt för att undvika att äventyra fertiliteten och hälsan hos den drabbade testikeln.

Det finns många kirurgiska och radiologiska tekniker för att korrigera varicocele

Generellt finns det en tendens att föredra minimalt invasiva tekniker som gör operationen mycket säker.

Den som antas på många sjukhus består av ett litet subinguinalt snitt genom vilket åderbråckna exterioriseras och skleroseras anterograd (från botten till toppen).

Denna procedur minskar risken för återfall jämfört med klassiska tekniker och förkortar operations-, sjukhusvistelse- och fysisk återhämtning avsevärt.

Ingreppet är inte smärtsamt och bedövningen kan vara lokal eller med djup sedering.

Hur kan varicocele förebyggas?

Tyvärr finns det inga kända strategier för att förhindra dess utveckling.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Varicocele: Vad är det och vilka är symtomen?

Manliga patologier: Vad är Varicocele och hur man behandlar det

Bäckenvaricocele: vad det är och hur man känner igen symtomen

Vad är Varicocele och hur behandlas det?

Varicocele: Symtom och behandling

Källa:

Humanitas