Sköldkörtelnodul: tecken som inte ska underskattas

En sköldkörtelnodul är en av de vanligaste sköldkörtelstörningarna. Det drabbar främst kvinnor och är generellt godartat. Men hur kan vi se om vi påverkas?

Sköldkörtelnodul: alarmklockor och visselpipor

Normalt är en sköldkörtelnodul tyst och upptäcks av en slump.

Det finns dock några tecken som kan leda till misstanke om att det finns en sköldkörtelnodul:

Om en patient klagar över andningssvårigheter eller sväljning eller en känsla av sammandragning i hals, liksom om knölen är tydligt synlig.

I vissa sällsynta fall kan patienten uppleva symtom på hypertyreoidism, såsom takykardi, hjärtarytmi, viktminskning, men också ökad svettning och aptit.

I sådana fall utförs en ultraljudsskanning för att bedöma närvaron av en sköldkörtelnodul.

Incidentalom är de nodulariteter som upptäcktes för tillfället under undersökningar som patienten har genomgått för symptom som inte är direkt associerade med en sköldkörtelsjukdom.

Således kan förekomsten av en knöl detekteras av en slump eller misstänks genom observation av patientens hals.

Sköldkörtelnodul och livsstil: finns det en länk? Kan förekomsten av en sköldkörtelknöl vara relaterad till livsstil?

Nej. Den enda riskfaktorn som är förknippad med livsstil är en kost med en nästan exklusiv konsumtion av brassicaceae (dvs. kål, blomkål och grönsaker från samma familj), men detta är en mycket svår hypotes om vi tar hänsyn till den diet som vanligtvis följs i Italien .

I Italien finns det dock en goitrogen endemisk på grund av brist på jod, ett oumbärligt element för sköldkörtelns funktion, som kan vara mild eller måttlig.

Det är därför lämpligt att ge rätt mängd jod i kosten, till exempel genom att använda jodiserat salt.

Jodintag är ännu viktigare i vissa specifika situationer, till exempel graviditet.

Sköldkörtelnoduler: diagnos och övervakning

Efter bedömning av sköldkörtelns funktionella status fattas beslutet om man ska fortsätta med cytologisk undersökning av knölen genom nålaspiration för att bedöma eventuell förekomst av ett sköldkörtelcancer.

Indikationen för behovet av denna ytterligare undersökning bestäms av nodulens ultraljudsfunktioner och närvaron eller frånvaron av specifika riskfaktorer, t.ex. tidigare nackbestrålning.

Om sköldkörtelnodulen är mytologiskt eller ultraljudsartad och dess storlek inte kan innebära trakeal eller esofageal kompression anses ultraljudsundersökning för att övervaka förändringar i nodulens storlek vara tillräcklig, minst en gång om året.

Hur behandlas sköldkörtelknutor?

Det är inte möjligt att förhindra knöltillväxt genom medicinsk behandling, som vanligtvis endast föreskrivs vid sköldkörtelns dysfunktion.

Om det finns särskilt stora knölar, som är relaterade till kompressionssymtom, eller om det cytologiska resultatet för sköldkörtelneoplasi är positivt, är kirurgi lämpligt.

Å andra sidan, vid hyperfunktionell knöl, dvs associerad med hypertyreoidism, kan kirurgi eller alternativt radiometabolisk behandling med jod övervägas.

Läs också:

Barnläkemedel / celiaki och barn: Vilka är de första symptomen och vilken behandling ska följas?

Lung- och sköldkörtelcancer: FDA godkänner behandlingen med Retevmo

Källa:

Humanitas

Du kanske också gillar