I Italien drabbar reumatologiska sjukdomar mer än 5 miljoner människor (främst kvinnor över 65 år) och manifesteras i de flesta fall av smärta i rörelseapparaten (leder och muskler), grovt uppdelade i de som är sekundära till artrit, artros och fibromyalgi.

Reumatologiska sjukdomar, orsaker till förvirring

Det är mycket vanligt att sjukdomar initialt förväxlas med enkla värk och smärtor orsakade av förändringar i klimat, ålder eller luftfuktighet, men i verkligheten kan det röra sig om allvarliga kroniska degenerativa sjukdomar som påverkar leder, muskler, skelett men även inre organ.

Att fördröja diagnos och behandling kan leda till en försämring av smärtsymtomen, vilket avsevärt kan påverka patienternas livskvalitet, även i de mest aggressiva fallen, äventyra funktionen hos de drabbade strukturerna eller orsaka involvering av inre organ som lungorna eller hjärta vid artrit.

Smärta: huvudsymptomet på reumatologiska sjukdomar

Huvudsymptomet på reumatologiska sjukdomar är smärta, som kan påverka patienten på led-, muskel- och skelettnivå, till exempel vid ryggraden.

Smärtan som orsakas av reumatologiska sjukdomar har en större eller mindre intensitet beroende på vilket stadium inflammationen uppnår och den resulterande leddegenerationen.

Artrit: en morgonsmärta

När det gäller artrit, såsom reumatoid artrit, är smärta förknippad med långvarig stelhet i de drabbade lederna, särskilt på morgonen när du vaknar.

Smärtan vid artrit är därför av inflammatorisk karaktär och, i samband med svullnad och stelhet i det drabbade området, är det ett tecken på en mer komplex inflammation som involverar hela patientens kropp.

Tyvärr är det ett tillstånd som drabbar alla åldrar, särskilt kvinnor, och orsakas av en kombination av miljömässiga, genetiska och livsstilsfaktorer, men orsakerna är fortfarande inte helt klarlagda.

När det kommer till artrit är det viktigt att känna igen typen av artrit vid diagnostillfället, så att patienten kan vara säker på den mest lämpliga behandlingen för att lindra de smärtsamma symptomen.

I fallet med reumatoid artrit, till exempel, kan patienter nu återuppta dagliga aktiviteter med lämplig behandling (t.ex. kortikosteroider eller biologiska läkemedel) och bibehålla en nästan normal livskvalitet.

Artros: Långvarig smärta

Vid artros är smärtsymtomen långvariga och kan pågå i flera år. Detta beror på att artros är förknippat med slitage på leden och som ett resultat förvärras vid fortsatt användning eller belastning av det drabbade området.

Ryggraden är särskilt påverkad, särskilt hals- och ländryggen, höfter, knän och händer.

En av de främsta riskfaktorerna för artros är vikten, vilket ökar belastningen på lederna: detta är en modifierbar riskfaktor som det är möjligt att ingripa på, medan ålder, familjeanlag och kön inte kan modifieras.

Artros är faktiskt också en typisk kvinnlig patologi.

Även om det inte är möjligt att bota artros, med undantag för proteskirurgi, finns en rad behandlingar tillgängliga som ingriper och kontrollerar smärta.

Vi talar om systemiska eller lokala infiltrativa terapier, baserade på hyaluronsyra. Det är också viktigt att kombinera terapier med en lämplig livsstil, med särskild uppmärksamhet på kroppsvikten.

Reumatiska sjukdomar: psoriasisartrit och gikt

En annan form av artrit än reumatoid artrit är psoriasisartrit, som påverkar lederna (särskilt i händerna och ryggraden) hos patienter med psoriasis eller en familjehistoria av psoriasis, särskilt mellan 30 och 50 år.

Inflammationen som ligger bakom psoriasisartrit utvecklas som ett resultat av att immunsystemet angriper celler i kroppen som det av misstag känner igen som mål.

Återigen är kännetecknet för psoriasisartrit smärta, förknippad med stelhet och svullnad.

Symtomen kan vara symmetriska såväl som andra typer, såsom daktylit, där smärta i fingrar och tår är förknippad med svullnad som gör att de drabbade fingrarna ser ut som "korvar"; entesit, där inflammation utvecklas vid den punkt där senor, ligament och ben ansluter; eller smärta i nedre delen av ryggen relaterad till inflammation i kotlederna (spondylit) eller sacroiliacalederna (sacroiliit).

Gikt är en mycket vanlig form av ledartrit, orsakad av ett överskott av urinsyra i blodet.

Gikt är en akut artrit som är särskilt smärtsam, börjar snabbt och yttrar sig särskilt på natten, då smärtan åtföljs av svullnad och rodnad i den drabbade leden (i de flesta fall stortån).

Den svåra smärtan som orsakas av gikt hindrar ofta patienter från att få en god natts sömn, så det är viktigt att prata med din läkare när symtomen börjar.

Vid akuta episoder används kortikosteroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin för att lindra de smärtsamma symptomen.

Vid upprepade episoder kommer behandlingen att fokusera på att minska urinsyranivåerna i blodet.

Fibromyalgi: muskelsmärta är huvudsymptomet

Fibromyalgi är en av de sjukdomar som kännetecknas av ihållande och utbredd muskelsmärta.

Tyvärr finns det fortfarande inget botemedel mot denna sjukdom, som åtföljs av andra symtom utöver smärta, såsom sömnstörningar, trötthet, minne och humörsvängningar.

Fibromyalgi drabbar särskilt vuxna kvinnor och dess orsaker är ännu inte kända.

Det kan uppstå antingen som ett resultat av ett enda fysiskt eller psykiskt trauma eller gradvis.

Patienter som lider av fibromyalgi har kontinuerlig smärta som inte motiveras av stimuli och en ökad känslighet i hjärnan för smärtsamma stimuli.

Det huvudsakliga symtomet på fibromyalgi är därför intensiv, dov, konstant smärta, som är symmetriskt fördelad över hela rörelseapparaten.

Smärtan ökar när tryck utövas på vissa punkter på kroppen, de så kallade ömma punkterna, som är grundläggande för diagnos medan laboratorietester är ihållande normala.

Behandling för detta tillstånd inkluderar smärtstillande medel, antidepressiva och antiepileptika, samt nödvändiga livsstilsförändringar.

Mediciner och livsstil mot smärtan av reumatologiska sjukdomar

Som kan ses finns det ett antal behandlingar tillgängliga för att hjälpa till att lösa eller lindra smärtsymptomen vid reumatologiska sjukdomar, vilket gör att patienten kan återgå till normala dagliga aktiviteter.

De läkemedel som oftast används för att bekämpa symtomen på reumatologiska sjukdomar är analgetika, antiinflammatoriska läkemedel, medan behandling av den underliggande sjukdomen kan innefatta glukokortikoider, biologiska läkemedel och andra immunsuppressiva medel.

I vissa fall, till exempel om sjukdomen leder till skada på en led, kan även kirurgisk behandling vara nödvändig.

Vid fibromyalgi är vanliga smärtstillande mediciner ineffektiva och det är nödvändigt att gå vidare med olika mediciner och livsstilsförändringar.

Patienter som lider av reumatologiska sjukdomar måste också ägna särskild uppmärksamhet åt sin livsstil, vilket kan bidra till att förbättra eller förvärra symtomen.

Därför är det viktigt att hålla en balanserad kost, träna regelbundet, modulera intensiteten efter ens hälsotillstånd och minska stressfaktorer så mycket som möjligt.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Fibromyalgi: vikten av en diagnos

Reumatiska sjukdomar: artrit och artros, vad är skillnaderna?

Reumatoid artrit: Symtom, diagnos och behandling

Ledsmärta: Reumatoid artrit eller artros?

Källa:

Humanitas