Spinalbiopsi: vad det är, hur det utförs och vilka risker det innebär

By Cristiano Antonino On Februari 3, 2023

Spinalbiopsi är ett diagnostiskt test som innebär att man tar en liten del av benet från ryggraden

Vad är en ryggradsbiopsi?

En biopsi av kotpelaren är baserad på att ta en liten del av benet från de paraspinala mjukvävnaderna (främre och bakre), soma och bakre kotbågar, mellankotskivorna, epiduralutrymmet och konjugat foramina.

Proceduren anses vara effektiv vid karakterisering av vertebrala, disk- och paraspinala mjukdelsskador.

Den har en noggrannhetsgrad på cirka 80-95%, med mycket hög tillförlitlighet i studien av osteolytiska lesioner.

Vad är syftet med spinal biopsi?

Kotbiopsi utförs för att kontrollera förekomsten av neoplasmer (vertebrala eller paraspinala), infektioner och metabola bensjukdomar.

Hur utförs vertebral biopsi?

Ingreppet utförs under lokalbedövning och använder fina nålar.

Tre typer av tekniker används för att utföra proceduren: 'Tandem', med införande av två nålar av olika kaliber parallellt, en för lokalbedövning och den andra för biopsi.

Koaxial', med införande av nålar av olika kaliber inuti den andra för att nå djupa lesioner.

Single-needle' med en dorn (tunn metalltråd som sätts in i nålen för att förhindra att den täpps till) inuti, används för vertebrala och mjukdelsbiopsier.

Under de trettio minuterna efter ingreppet måste patienten hållas liggande och under observation.

Efter att denna tid har förflutit utan att några komplikationer uppstått kan han skrivas ut.

Vem kan utföra testet?

Kotbiopsi anses vara en säker metod.

Det måste dock utföras med försiktighet i närvaro av koagulationsrubbningar, graviditet, lokala infektioner på biopsistället (osteomyelit och spondylodiscitis), oförmåga att komma åt diskutrymmet på grund av omfattande och solida vertebrala fusioner eller neurologiska komplikationer.

Är ryggmärgsbiopsi ett smärtsamt och/eller farligt test?

Kotbiopsien görs under lokalbedövning, så smärtan, även om den är lätt, tolereras vanligtvis väl.

Komplikationer i samband med att utföra detta test är ganska sällsynta och förekommer i 0.2 procent av fallen och inkluderar: paravertebralt hematom, iatrogena nervrotsskador, pneumothorax, vertebral osteomyelit, kraftig blödning och spondylodiskit.

Neurologiska skador förekommer i 0.08 % och dödsfall i 0.02 % av fallen.