Svårighetsgraden av depressiva symtom över tid kan hjälpa till att förutsäga risk för stroke
Människor som konsekvent har högre depressiva symtom kan ha högre risk för stroke, enligt ny forskning
Men risken för stroke ökade inte hos dem med minskande svårighetsgrad av symtom över tiden, även om de hade höga depressiva symtom tidigt
Tidigare studier visar ett möjligt samband mellan depression och risken för stroke, som uppstår när ett blodkärl som förser hjärnan antingen blockeras av en propp eller brister.
Stroke är en ledande orsak till långvariga funktionshinder och dödsfall över hela världen, och det är den 5:e dödsorsaken i USA.
Men tidigare forskning mätte främst depressiva symtom vid en enda tidpunkt
För den nya studien, som publicerades i måndags i American Heart Association-tidskriften Stroke, försökte forskare måla en bredare bild genom att mäta symtom upprepade gånger under en åttaårsperiod.
De använde en skala med åtta punkter som bland annat innehöll frågor om huruvida deltagarna kände sig ledsna, ensamma eller hade orolig sömn.
De studerade befintliga data för 12,520 50 amerikanska vuxna XNUMX år och äldre utan en historia av stroke i Health and Retirement Study, ett omfattande pågående forskningsprojekt som tittar på åldrande i Amerika.
Forskare bedömde depressiva symtom som var tillgängliga vartannat år från 1998 till 2004, för totalt fyra bedömningar
Under 10 års uppföljning hade personer med ett mönster av konsekvent höga depressiva symtom – definierade som tre eller fler – en 18 % högre risk för stroke jämfört med de som konsekvent hade låga symtom, definierat som färre än tre.
Fluktuerande symtom ökade risken för stroke med 21 % och ökande symtom ökade risken med 31 %.
Även om den nyheten inte skrämde forskarna, blev de förvånade när de upptäckte att individer vars symtom började höga men sedan minskade hade ungefär samma risk för stroke som de med konsekvent låga symtom, enligt studiens huvudförfattare, Yenee Soh.
"Vi blev förvånade eftersom vi trodde att ha höga depressiva symtom när som helst skulle ge dig förhöjd strokerisk", säger Soh, en postdoktor vid Kaiser Permanente Northern California Division of Research i Oakland.
"Men det är överraskande på ett optimistiskt sätt, eftersom det tyder på att förbättring av depressiva symtom kan vara något vi bryr oss om när det gäller förebyggande av stroke. Det kan vara viktigt för läkare att bedöma symtom upprepade gånger vid flera besök, säger hon.
Soh sa att fynden kan bidra till att uppmärksamma mental hälsa och depression i den bredare allmänheten
"Om du upplever höga depressiva symtom upprepade gånger är det viktigt att övervaka om det förbättras med tiden, eftersom det kan ha en bredare inverkan på din hälsa."
Soh sa att ytterligare forskning är berättigad om huruvida behandling för depression kan förbättra strokerisken annorlunda än naturlig remission, vilket forskarna inte kunde reda ut i den nya studien.
Dr Hugo Aparicio, biträdande professor i neurologi vid Boston University School of Medicine, kallade det en "unik studie som bara visar att ett mått i tiden kanske inte räcker för att förstå sambandet mellan depression och stroke." Han var inte involverad i forskningen.
Men han sa att studien lämnade många frågor obesvarade, inklusive skillnader i sambandet mellan depression och stroke jämfört med yngre och äldre människor, och arten av förhållandet hos dem som redan har haft en stroke.
Han efterlyste framtida forskning för att fastställa de bästa screeningåtgärderna för depression i mitten av livet och för att undersöka om förbättrade hälsosamma beteenden kan minska risken för stroke för personer med depression.
"Stroke riskfaktorer som (brist på) fysisk aktivitet, högt blodtryck och diabetes korsar sig ofta och kan behandlas samtidigt om någon upptäcks ha depressiva symtom," sa Aparicio.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Vad är en positiv Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?
AED med regn och våta: Riktlinjer för användning i speciell miljö
Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Dess roll i räddningsavdelningen
Hur man snabbt och korrekt identifierar en patient med akut stroke i en prehospital miljö?
Hjärnblödning, vilka är de misstänkta symtomen? Lite information för den vanliga medborgaren
ABC, ABCD och ABCDE-regel i akutmedicin: vad räddaren måste göra
Snabbt blodtrycksminskning hos patienter med akut intracerebral blödning
Tourniquet och intraosseous access: massiv blödningshantering
Hur identifierar jag en akut strokepatient snabbt och exakt i en prehospital miljö?
Glasgow Coma Scale (GCS): Hur bedöms en poäng?
När en älskad är på intensivvårdsavdelningen (ICU)
Vad du behöver veta om missbruksstörning
Säsongsbunden depression kan hända på våren: Här är varför och hur man klarar sig