Vad är en psykotisk störning?

Psykotiska störningar är en grupp allvarliga sjukdomar som påverkar sinnet. De gör det svårt för någon att tänka klart, göra bra bedömningar, reagera känslomässigt, kommunicera effektivt, förstå verkligheten och uppträda på rätt sätt

När symtomen är allvarliga har personer med psykotiska störningar svårt att hålla kontakten med verkligheten och kan ofta inte hantera det dagliga livet. Men även allvarliga psykotiska störningar kan vanligtvis behandlas.

Det finns olika typer av psykotiska störningar, inklusive:

  • Schizofreni: Personer med denna sjukdom har förändringar i beteende och andra symtom - såsom vanföreställningar och hallucinationer - som varar längre än 6 månader. Det påverkar vanligtvis dem på jobbet eller i skolan, såväl som deras relationer.
  • Schizoaffektiv sjukdom: Människor har symtom på både schizofreni och en humörstörning, såsom depression eller bipolär sjukdom.
  • Schizofreniform sjukdom: Detta inkluderar symtom på schizofreni, men symtomen varar under en kortare tid: mellan 1 och 6 månader.
  • Kort psykotisk störning: Människor med denna sjukdom har en plötslig, kort period av psykotiskt beteende, ofta som svar på en mycket påfrestande händelse, såsom ett dödsfall i familjen. Återhämtningen är ofta snabb - vanligtvis mindre än en månad.
  • Vanföreställningsstörning Det viktigaste symtomet är att ha en vanföreställning (en falsk, fast övertygelse) som involverar en verklig situation som kan vara sann men som inte är det, som att bli förföljd, bli utsedd mot eller ha en sjukdom. Vanföreställningen varar i minst 1 månad.
  • Delad psykotisk störning (även kallad folie à deux): Denna sjukdom inträffar när en person i ett förhållande har en vanföreställning och den andra personen i förhållandet också adopterar det.
  • Substansinducerad psykotisk störning: Detta tillstånd orsakas av användning av eller abstinens från droger, såsom hallucinogener och crack-kokain, som orsakar hallucinationer, vanföreställningar eller förvirrat tal.
  • Psykotisk störning på grund av ett annat medicinskt tillstånd: Hallucinationer, vanföreställningar eller andra symtom kan uppstå på grund av en annan sjukdom som påverkar hjärnans funktion, såsom en huvudskada eller hjärntumör.
  • Parafreni: Detta tillstånd har symtom som liknar schizofreni. Det börjar sent i livet, när människor är äldre.

Symptom

De främsta är hallucinationer, vanföreställningar och oordnade former av tänkande.

  • Hallucinationer betyder att se, höra eller känna saker som inte finns. Till exempel kan någon se saker som inte finns där, höra röster, lukta lukter, ha en "rolig" smak i munnen eller känna förnimmelser på huden trots att ingenting rör vid kroppen.
  • Vanföreställningar är falska föreställningar som inte försvinner även efter att de har visat sig vara falska. Till exempel har en person som är säker på att deras mat är förgiftad, även om någon har visat dem att maten är bra, en vanföreställning.

Andra möjliga symtom på psykotiska sjukdomar inkluderar:

  • Oorganiserat eller osammanhängande tal
  • Förvirrat tänkande
  • Konstigt, möjligen farligt beteende
  • Långsamma eller ovanliga rörelser
  • Förlorat intresse för personlig hygien
  • Förlorat intresse för aktiviteter
  • Problem i skolan eller arbetet och med relationer
  • Kallt, fristående sätt med oförmåga att uttrycka känslor
  • Humörsvängningar eller andra humörsymtom, såsom depression eller mani

Människor har inte alltid samma symtom, och de kan förändras över tiden hos samma person.

Läkare vet inte den exakta orsaken till psykotiska störningar

Forskare tror att många saker spelar roll. Vissa psykotiska störningar tenderar att förekomma i familjer, vilket innebär att störningen kan vara delvis ärftlig.

Andra saker kan också påverka deras utveckling, inklusive stress, drogmissbruk och stora förändringar i livet.

Personer med vissa psykotiska störningar, såsom schizofreni, kan också ha problem i delar av hjärnan som styr tänkande, uppfattning och motivation.

Vid schizofreni tror experter att nervcellsreceptorer som arbetar med en hjärnkemikalie som kallas glutamat kanske inte fungerar korrekt i specifika hjärnregioner. Den glitchen kan bidra till problem med tänkande och uppfattning.

Dessa tillstånd uppträder vanligtvis först när en person är i sena tonåren, 20- eller 30-årsåldern. De tenderar att påverka män och kvinnor ungefär lika mycket.

För att diagnostisera en psykotisk störning kommer läkare att ta en medicinsk och psykiatrisk historia och eventuellt utföra en kort fysisk undersökning

Personen kan få blodprov och ibland hjärnavbildning (som MR-undersökningar) för att utesluta fysisk sjukdom eller droganvändning som kokain eller LSD.

Om läkaren inte hittar någon fysisk orsak till symtomen kan de hänvisa personen till en psykiater eller psykolog. Dessa psykisk hälsa professionella kommer att använda specialdesignade intervju- och bedömningsverktyg för att avgöra om personen har en psykotisk störning.

De flesta psykotiska störningar behandlas med en kombination av mediciner och psykoterapi, vilket är en typ av rådgivning

Medicinering: Den huvudsakliga typen av läkemedel som läkare ordinerar för att behandla psykotiska störningar är "antipsykotika." Även om dessa läkemedel inte är ett botemedel, är de effektiva för att hantera de mest besvärande symptomen på psykotiska störningar, såsom vanföreställningar, hallucinationer och tankeproblem.

Äldre antipsykotika inkluderar:

  • Klorpromazin (torazin)
  • Flufenazin (Prolixin)
  • Haloperidol (Haldol)
  • Loxapin (Loxitane)
  • Perfenazin (Trilafon)
  • Tioridazin (Mellaril)

Nyare "atypiska antipsykotika" inkluderar:

  • Aripiprazol (Abilify)
  • Asenapin (Saphris)
  • Brexpiprazol (Rexulti)
  • Cariprazin (Vraylar)
  • Clozapin (Clozaril)
  • Iloperidon (Fanapt)
  • Lurasidon (Latuda)
  • Olanzapin (Zyprexa)
  • Olanzapin/samidorfan (Lybalvi)
  • Paliperidon (Invega)
  • Paliperidonpalmitat (Invega Sustenna, Invega Trinza)
  • Quetiapin (Seroquel)
  • Risperidon (Risperdal)
  • Ziprasidon (Geodon)

Läkare brukar först skriva ut de nyare eftersom de har färre och mer acceptabla biverkningar än äldre antipsykotika.

Vissa av medicinerna är tillgängliga genom injektion och behöver bara tas en eller två gånger i månaden eller till och med var tredje månad.

Detta kan vara lättare att hantera än att komma ihåg att ta ett dagligt piller.

Psykoterapi: Det finns olika typer av rådgivning - inklusive individuell, grupp- och familjeterapi - som kan hjälpa någon som har en psykotisk störning.

De flesta människor med psykotiska störningar behandlas som öppenvård, vilket innebär att de inte bor på institutioner. Men ibland behöver människor läggas in på sjukhus, som om de har svåra symtom, riskerar att skada sig själva eller andra eller inte kan ta hand om sig själva på grund av sin sjukdom.

Varje person som behandlas för en psykotisk störning kan svara olika på behandlingen

Vissa kommer att visa förbättring snabbt.

För andra kan det ta veckor eller månader att få symtomlindring.

Vissa människor kan behöva fortsätta behandlingen under en längre tid. Vissa, som de som har haft flera svåra episoder, kan behöva medicinera på obestämd tid. I dessa fall ges läkemedlet vanligtvis i så låg dos som möjligt för att minimera biverkningar.

Vad är utsikterna för personer med psykotiska störningar?

Det beror på vilken typ av psykotisk störning och personen som har den. Men dessa sjukdomar är behandlingsbara och de flesta kommer att få ett bra tillfrisknande med behandling och tät uppföljning.

Kan psykotiska störningar förebyggas?

Nej. Men ju tidigare behandlingen startar, desto bättre. Det hjälper till att förebygga symtom. Att söka hjälp så snart som möjligt kan hjälpa personens liv, familj och relationer.

För personer som löper hög risk för psykotiska störningar, såsom de som har en familjehistoria av schizofreni, kan undvikande av droger som marijuana och alkohol hjälpa till att förebygga eller fördröja dessa tillstånd.

Referenser:

UpToDate: "Översikt över psykos."

MedLinePlus: "Psykotiska störningar."

National Alliance of Mental Illness: "Om de första episoderna av psykos."

Janssen Pharmaceuticals Inc.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Antipsykotiska läkemedel: en översikt, indikationer för användning

Bipolära sjukdomar och manodepressivt syndrom: orsaker, symtom, diagnos, medicinering, psykoterapi

Vad du behöver veta om missbruksstörning

Schizofreni: Risker, genetiska faktorer, diagnos och behandling

Tvångsmässig personlighetsstörning: Psykoterapi, medicinering

Säsongsbunden depression kan hända på våren: Här är varför och hur man klarar sig

Metropolitan Police lanserar en videokampanj för att öka medvetenheten om övergrepp i hemmet

Metropolitan Police lanserar en videokampanj för att öka medvetenheten om övergrepp i hemmet

Världskvinnodagen måste möta någon oroande verklighet. Först av allt, sexuella övergrepp i Stillahavsregionerna

Barnmisshandel och misshandel: Hur man diagnostiserar, hur man ingriper

Barnmisshandel: vad det är, hur man känner igen det och hur man ingriper. Översikt över barnmisshandel

Lider ditt barn av autism? De första tecknen på att förstå honom och hur man handskas med honom

Emotionell misshandel, gaslighting: vad det är och hur man stoppar det

Källa:

WebMD

Du kanske också gillar