Mer än 30 miljoner människor världen över lider av Dupuytrens sjukdom, en handsjukdom som främst drabbar män, med manifestationer som vanligtvis visar sig efter 50 års ålder

Vad är Dupuytrens sjukdom

Dupuytrens sjukdom är en sjukdom i handen som kännetecknas av utseendet, på handflatan, av knölar som kan tjockna med tiden tills de antar den karakteristiska morfologin hos riktiga sladdar.

Dessa sladdar orsakar en eller flera fingerleder att böjas, i allmänhet är pinky och ringfingrar de mest drabbade.

Patienter med svårare manifestationer har svårt att utföra normala dagliga aktiviteter just på grund av oförmågan att öppna handen helt.

Etiologin till Dupuytrens sjukdom är ärftlig, även om det ännu inte är klart varför det kan finnas så olika kliniska bilder bland olika familjemedlemmar.

Dupuytrens sjukdom: vilka är symtomen?

Förutom förekomsten av knölar och chordae kan patienten som lider av Dupuytrens sjukdom klaga över smärta, klåda, ömhet i handflatan, men också ha svårt att greppa föremål och utföra enkla dagliga aktiviteter, just på grund av den belastning som orsakas av närvaron av palmarnodulen.

Diagnosen Dupuytrens sjukdom baseras på en klinisk undersökning av de patologiska tecknen av handspecialisten och kräver inga särskilda instrumentella tester för diagnostisk bekräftelse.

Dupuytrens sjukdom: när behövs operation?

Vid Dupuytrens sjukdom kan chordae orsaka progressiv, irreducerbar och permanent retraktion av en eller flera fingerleder, vilket förhindrar full extension.

När rörelsebegränsningen förhindrar normala dagliga aktiviteter krävs operation för att radikalt ta bort sladden.

Patienten ombeds utföra ett enkelt test för att bedöma indikationen för operation: han/hon ombeds att lägga sin hand på bordet: om patienten känner av hela bordets yta finns det ingen indikation för operation.

Annars, om böjningen av en eller flera fingrar förhindrar full kontakt med bordsytan, är det dags att ingripa.

Det finns i grunden två typer av ingrepp: i ett fall innebär proceduren radikalt avlägsnande av den patologiska vävnaden med åtföljande sträckning av fingrarna: detta är förvisso en mer invasiv procedur, men en som tillåter långsiktiga resultat.

I vissa fall är det möjligt att utföra endast avbrottet av sladden, med hjälp av en punktering; på så sätt, genom att förlänga sladden, erhålls fingerförlängning utan att behöva använda en skalpell.

Det är klart att denna procedur, om den ger goda resultat vad gäller återhämtning av funktion och låg invasivitet, predisponerar för mer frekventa återfall under en kortare period.

Operationen utförs i allmänhet på Dagsjukhuset med enbart anestesi av den övre extremiteten. Den postoperativa perioden innebär flera förband och ett ganska krävande rehabiliteringsprotokoll, nödvändigt för att garantera effektiviteten av den kirurgiska behandlingen.

Slutligen är det alltid nödvändigt att använda tandställning, som endast används under natten.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Artros: vad det är och hur man behandlar det

Juvenil idiopatisk artrit: studie av oral terapi med tofacitinib av Gaslini från Genua

Reumatiska sjukdomar: artrit och artros, vad är skillnaderna?

Reumatoid artrit: Symtom, diagnos och behandling

Ledsmärta: Reumatoid artrit eller artros?

Artros: vad det är och hur man behandlar det

Handstörningar: 10 övningar och botemedel för klösfingrar

Källa:

Humanitas